品管圈活动在留置尿管护理中的应用

品管圈活动（QCC）是同一工作现场或工作性质相关联的人员（通常为3～10人）自发进行品质管理所组成的小组,其优点是激发小组内每个成员的聪明才智和管理热情,以便提高管理质量。随着社会的发展,由于患者对治疗护理的要求越来越高,加上年轻护士业务能力及主动性服务沟通不够,医疗隐患和纠纷已对当前医疗护理工作造成不良影响,这就迫切要求护理人员不断完善和提高护理质量,并提高自身护理技能和水平,以减少医疗护理纠纷、提高患者的满意率。本科2012年3—12月将品管圈活动应用到尿管护理质量持续改进中,取得满意效果,现将具体方法和体会报道如下。     

健骨活血汤配合康复疗法在肘关节恐怖三联征术后康复中的应用

目的:观察自拟健骨活血汤配合综合康复疗法在肘关节恐怖三联征术后康复中的疗效。方法:将80例肘关节恐怖三联征患者随机分为观察组41例,对照组39例,对照组于术后给予综合康复疗法,观察组在对照组基础上给予自拟健骨活血汤治疗,疗程6周。观察两组治疗前后肘关节功能、上肢功能和日常活动能力的改善情况。结果:两组治疗后肘关节活动度(ROM)中肘关节伸直、屈曲、前臂旋后、旋前范围均显著改善,观察组的改善情况优于对照组(P均0.05);两组治疗后肘关节Mayo功能评分各单项和总评分均显著提高,观察组以上评分均高于对照组(P均0.05);观察组临床疗效优于对照组(P0.05);观察组治疗后上肢功能FMA评分、Barthel指数均显著增高,观察组以上指标均高于对照组(P均0.05)。观察组骨折愈合时间、术后并发症均优于对照组(P均0.05)。结论:自拟健骨活血汤配合综合康复疗法能够促进肘关节恐怖三联征术后患者肘关节、上肢关节功能改善,提高日常活动能力,可加速术后康复进程,值得临床推荐。     

张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷 治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿临床研究

目的：观察张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗膝骨关节炎（KOA）合并骨髓水肿（BME）的临床疗效。方法：选取90例寒湿痹阻型KOA合并BME的患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例，对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组给予张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷治疗。2组均以4周为1个疗程，治疗3个疗程。治疗前后评定中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节评分、BME评分，比较2组的临床疗效。结果：治疗3个疗程后，观察组临床疗效总有效率为95.56%，对照组为80.00%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分、VAS评分、BME评分均较治疗前降低，Lysholm膝关节评分均较治疗前增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组中医证候积分、VAS评分、BME评分均低于对照组，Lysholm膝关节评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：张氏消瘀通络熏条灸法联合百草伤膏外敷能显著改善寒湿痹阻型KOA合并BME患者的膝关节症状，还能促进关节水肿吸收，提高膝关节功能。