成人包皮环套术中结扎强度与相关并发症的关系

目的：探讨成人包皮环套术后包皮水肿和内外板分离的主要病阂。方法：选择300例门诊患者，予以前瞻、对照性研究。随机分两组，一组为强结扎作用（弹力线＋大套环），一组为弱结扎作用（普通丝线＋小套环），观察两组术后包皮水肿和内外板分离的发生率。结果：强结扎作用组出现72例中度以上包皮水肿，17例内外板分离，弱结扎作用组出现37例中度以上包皮水肿，5例内外板分离，前组发病率高于后组，差别均有显著性意义。结论：结扎作用过强是导致成人包皮环套术后皮水肿和内外板分离的主要病因。控制好两个作用力结扎线弹力和套环张力，为伤口创造一个良好的张力环境是降低术后上述两个并发症的关键。     

后腹腔镜下肾盂成形术

目的：介绍后腹腔镜下肾盂成形术方法。方法：对4例确认为UPJ狭窄病人采用后腹腔镜下肾盂成形术。结果：手术平均时间3．5h，平均出血量80ml，术后5～10月随访，临床症状消失，IVU提示吻合口无狭窄，肾盂形态恢复良好。结论：后腹腔镜下治疗UPJ狭窄手术效果良好。     

腹腔镜在泌尿生殖系统诊断中的应用(附12例报告)

目的探讨腹腔镜在泌尿生殖系统疾病诊断中的运用。方法回顾性分析12例经腹腔镜探查的泌尿生殖系统疾病的资料。肾脏损伤4例,隐睾3例,两性畸形1例,肿瘤4例。结果12例患者经过腹腔镜探查均基本明确了诊断。结论腹腔镜应用于泌尿生殖系疾病的诊断,具有安全有效、微创的特点,为进一步治疗提供了可靠的诊断依据。     

输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后尿道狭窄7例分析

目的：探讨采用输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后狭窄的临床效果。方法：回顾分析2002/2008年7例尿道下裂术后尿道狭窄的临床病例资料。我们全部采用输尿管镜下钬激光内切开治疗,术后间断行尿道扩张治疗0.5 a左右。结果：7例术后均效果良好,术后排尿通畅,呈直线,多次超声检测未见残余尿,无尿瘘等并发症,术后随诊12-24个月,效果明显。结论：输尿管镜下钬激光内切开治疗尿道下裂术后狭窄是一种安全,简便,疗效肯定的治疗方法。     

巨大食管息肉1例

病人　男,４２岁。咽部异物感并进食后呃逆半个月,无进食梗阻。吞钡造影示食管上段平第６、７颈椎水平有一充盈缺损,呈柱条状占位性病变,１８ｃｍ×２．５ｃｍ大小,可随吞咽动作上下移动。１９９８年１０月行食管息肉摘除术。左侧颈部入口,分离食管,见管壁增粗、饱满,可触及条索状肿块。纵行切开管壁,见一巨大息肉填塞管腔。自基底部切除息肉并荷包缝合。切除息肉标本呈舌形,长１１ｃｍ,最大横径５ｃｍ,重５１ｇ,无粘膜,表面光滑,质地柔韧（图１）。术后恢复良好,进食正常。吞钡造影示食管壁光滑。病理检查镜下见少量鳞状上…     

阴茎根部蝶形固定在隐匿性阴茎成形术中的应用效果分析

目的 介绍并探讨阴茎根部蝶形固定在儿童隐匿性阴茎成形术中的应用效果。方法回顾性分析2020年6月至2020年8月在我科行阴茎根部蝶形固定隐匿性阴茎成形术(“蝶形固定法”)治疗的80例患儿的临床资料,分析其手术时间、手术前后阴茎长度变化、并发症发生情况、术后阴茎回缩率及效果满意度。结果 80例隐匿性阴茎患儿均顺利实施蝶形固定法,平均手术时间(61.4±8.8)min。术后阴茎长度平均(5.61±1.15)cm,较术前(2.14±0.53)cm明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1个月复诊,阴茎水肿9例,伤口裂开未愈合1例,未见伤口感染及血肿形成;术后半年随访见阴茎瘢痕赘生5例,阴茎回缩1例,外观满意度为91.25%。结论 阴茎根部蝶形固定在儿童隐匿性阴茎成形术中应用效果较好,术后外观满意度高,再回缩率低,可作为进一步研究和推广的方法之一。     

显微镜下阴茎带蒂纵行内翻皮瓣修补尿瘘7例报告

尿瘘是尿道下裂行尿道成形术后最主要的并发症之一,发生率达15 %～30%[1].目前,修补尿道皮肤瘘的方法较多,各种手术方法的尿瘘修复成功率也不尽相同.为提高尿瘘修复成功率,近年来我们运用显微外科技术,行阴茎带蒂纵行内翻皮瓣法治疗尿道下裂术后尿瘘7例,均一次修复成功,术后无复发,报告如下.     

导丝导管法在后腹腔镜下双J管置入中的应用

后腹腔镜下双J管置入为输尿管切开取石及肾盂成形术的手术难点。2010年9月～2012年6月,我们结合金属导丝和输尿管导管的优缺点,将张旭等[1]输尿管切开取石术双J管放置方法进行了改进,采用导丝导管法于腹腔镜下置入双J管,取得较好效果。现介绍如下。临床资料:25例输尿管结石患者,男14例,女11例;年龄31～70岁,平均45.2岁。结石位于左侧9例,右侧16例。其中4例伴有同侧肾结石,均     

腹腔镜下输尿管结石取石100例临床观察

目的对输尿管结石采用腹腔镜下取石，观察其临床疗效与安全性。方法在输尿管结石患者中抽取100例患者作为研究对象，分为治疗组和对照组，其治疗组采用腹腔镜下进行输尿管取石，而对照组采用常规的开腹取石，对这两组治疗情况及并发症发生率进行比较。结果治疗组的电解质、肝肾功能、输尿管粘连、术中的出血量、狭隘与尿漏发生率、二次取石及手术时间及住院天数等明显优于对照组（P〈0．05）。结论采用腹腔镜方法取石损伤少、切口小且术后恢复较快，临床值得广泛运用与推广。