脂肪因子、NLRP3与系统性红斑狼疮患者颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨脂肪因子、NLRP3与系统性红斑狼疮（SLE）患者颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2017年6月至2020年12月在温州市中医院就诊的121例SLE患者为SLE组,同期在本院健康体检的60名性别、年龄相匹配的志愿者为对照组,比较两组对象脂肪因子、NLRP3等实验室指标及颈动脉内膜中层厚度（IMT）;进一步比较不同疾病活动性SLE患者上述各项指标。采用多因素logistic回归分析SLE患者发生颈动脉粥样硬化的独立影响因素;进一步绘制ROC曲线分析各项因素单独或联合检测对SLE合并颈动脉粥样硬化的诊断效能。结果 SLE组低密度脂蛋白（LDL）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯、白细胞计数、血小板计数、瘦素、NLRP3、IMT均明显高于对照组（均P<0.05）;两组对象HDL、总胆固醇、脂联素等比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同疾病活动性SLE患者SLE疾病活动性指数2000评分、LDL、VCAM-1、Hc y、甘油三酯、白细胞计数、血小板计数、脂联素、瘦素、NLRP3、IMT比较,差...     

中医禁食疗法对代谢综合征血浆致动脉粥样硬化指数、Framingham风险评分的影响

目的 观察中医禁食疗法对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）、Framingham风险评分（Framingham risk score,FRS）的干预作用。方法 选取2021年8月至2022年5月就诊于温州市中医院的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为禁食组和对照组,每组各45例,同期选取90例健康体检者纳入正常组。对照组患者予正常饮食及运动处方干预,禁食组患者予中医禁食疗法干预,两组患者均干预10d。比较正常组体检时与禁食组、对照组干预前后体质量指数（body mass index,BMI）、血压、血脂、血糖指标、AIP和FRS,分析禁食组、对照组干预疗效,应用Pearson相关性分析探讨MS患者AIP、FRS与临床指标的关系。结果 干预前后,禁食组、对照组患者的BMI、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、AIP、FRS均显著高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）水平显著低于正常组（P<0.05）;干预后,禁食组患者的BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TG、TC、FPG、AIP、FRS均显著低于本组干预前和对照组（P<0.05）,HDL-C水平显著高于本组干预前和对照组（P<0.05）。禁食组患者干预后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。MS患者的AIP与BMI、TG水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）,FRS与BMI、收缩压、舒张压、LDL-C、TC水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P<0.05）。结论 MS患者的AIP、FRS显著增高,且与BMI、血脂等指标有关,应用中医禁食疗法可显著降低AIP、FRS,改善临床指标及疗效,有利于降低心血管疾病风险。     

温阳通络方联合加巴喷丁对糖尿病周围神经病变 患者超敏C反应蛋白水平和PKC活性影响

目的 探究温阳通络方联合加巴喷丁对糖尿病周围神经病变患者超敏C反应蛋白水平和蛋白激酶C活性的影响。方法 选取2019年5月至2020年5月温州市中医院收治的糖尿病周围神经病变患者60例，通过随机数字表法分为单药组与联合组，每组30例。两组患者均行常规治疗，单药组使用加巴喷丁进行治疗，联合组在单药组基础上给予温阳通络方进行治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、中医证候评分、感觉神经传导速度（sensory nerve conduction velocity，SNCV）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、血清一氧化氮（serum nitric oxide，NO），检测患者治疗前后超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）水平、蛋白激酶C（protein kinase C，PKC）活性，对比两组治疗有效率。结果 治疗后，联合组的FBG、HbA1c、主症评分及中医证候评分均低于单药组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SNCV均有改善，但与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，联合组的TNF-α、PKC、hs-CRP水平低于单药组，NO水平高于单药组，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组的治疗总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病周围神经病变患者使用温阳通络方联合加巴喷丁进行治疗，能够降低患者血糖水平，改善患者hs-CRP水平及PKC活性，降低机体炎症程度，治疗效果显著。     

益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征临床研究

目的：观察益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征的临床疗效。方法：选 择 90 例脾虚痰湿型代谢综合征患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各 45 例，对照组接受西医治疗，观 察组在对照组基础上接受益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗。连续治疗 12 周后，比较 2 组临床疗效及治 疗前后中医证候积分、腰围、体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂和血清炎性因子水平。结果：观察组总 有效率 91.11%，高于对照组 73.33%（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后，2 组中医证候积分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组腰围、 BMI、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压均降 低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压比较，差异无统 计学意义 （P＞0.05）；治疗后，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压均降低 （P＜0.05），且观察组低于对照 组 （P＜0.05）。治疗前，2 组空腹血糖 （FBG）、甘油三酯 （TG）、总胆固醇 （TC）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）水平比较，差异无统计学意 义 （P＞0.05）；治疗后，2 组 FBG、TG、TC、LDL-C、AIP 水平均降低 （P＜0.05），且观察组低于对照 组（P＜0.05）。2 组治疗前后 HDL-C 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，2 组血清肿瘤坏死 因子-α（TNF-α）、超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后，2 组血清 TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。 结论：益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征效果显著，可有效改善临床症状，纠正代 谢紊乱状态，减轻炎症反应。