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目的 评价围术期目标导向液体治疗用于老年高危患者的优越性.方法 50例行择期全髋关节置换术的老年患者,随机分成传统液体治疗组(C组)和目标导向治疗组(GDT组),每组25例.C组以MAP和CVP为指导进行围术期液体管理,GDT组以每搏量(SV)和氧供指数(DO2 I)最大化进行围术期液体管理.观察和比较两组患者围术期液体出入量、MAP、HR、SV和CI等参数.结果 GDT组总输液量、 晶体液和胶体液的输注总量均高于C组(P<0.05);GDT组各时点MAP、HR、SV和CI高于C组(P<0.05),与基础值比较,GDT组无变化,而C组在麻醉后和应用骨水泥后,MAP、HR、SV和CI一过性下降(P<0.05).结论 与传统围术期液体管理方案相比,以SV和DO2 I最大化为目标的GDT方案用于高危病人全髋置换手术,能使心脏前负荷处于更理想的充盈状态,血流动力学更稳定,并能有效预防骨水泥引起的循环抑制作用. 相似文献
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本实验对猪苓多糖(PPS)、香菇多糖(LEN)和分枝杆菌多糖(MPS)在体外对淋巴因子活化杀伤(LAK)细胞活性的影响进行了研究,将三种不同浓度的多糖与不同浓度的重组白细胞介素2(rIL-2)一起共同培养健康人外周血单个核细胞(PBMc),96小时后以氚-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法细胞毒试验检测LAK细胞对不同靶细胞(包括NK敏感和NK抵抗)的体外杀伤活性。结果发现:三种多糖在一定浓度范围内与rIL-2合用能增加LAK细胞活性42%~56.9%,降低rIL-2用量50%(P<0.05~0.01)。结果提示:三种多糖均可作为细胞活性上向调节剂(LURA)用于LAK细胞疗法。 相似文献
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糖尿病并发冠心病的研究进展 总被引:3,自引:1,他引:2
糖尿病发病率近年来明显升高,与其伴随的心血管疾病亦明显增加,在发病机理、临床表现和预后方面与不伴糖尿病的心血管疾病存在差异,治疗方法也有所不同。本文就这一领域近年来的研究进展进行综述。 相似文献
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目的:检测芳香烃受体(AhR)在风湿性心脏病(风心病)心房颤动患者右心耳组织中的表达,探讨其在心房纤维化中的作用及意义。方法:取风心病换瓣手术患者的右心耳组织为实验组,其中风心病窦性心律组25例和风心病慢性房颤组11例;取先天性心脏病(先心病)心脏手术患者的右心耳组织12例作为对照组。采用Masson染色法检测右心耳组织胶原含量,采用免疫组化技术检测AhR、AhR核转位蛋白(ARNT)和CYP1A1蛋白的表达和分布,采用实时荧光定量PCR检测AhR、ARNT和CYP1A1的mRNA表达,采用Western blot检测AhR、ARNT和CYP1A1的蛋白表达。结果:与先心病组相比,风心病窦律组和风心病慢性房颤组胶原含量和AhR、ARNT、CYP1A1的表达明显增高;与风心病窦律组相比,风心病慢性房颤组胶原含量和AhR、ARNT、CYP1A1的表达明显增高(P0.05)。结论:风心病患者心房组织中AhR的表达与纤维化程度相关;AhR/ARNT/CYP1A1在风心病患者中表达增加,可能参与风心病心房纤维化的发生发展。 相似文献
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目的观察白藜芦醇对高糖诱导H9C2心肌细胞系氧化应激和肥大的作用及其可能机制。方法将H9C2心肌细胞分为正常糖浓度组(NG组)、高糖组(HG组)、白芦藜醇组(Res组)和白藜芦醇+DAPT组(Res+DAPT组)。用鬼笔环肽检测细胞表面积;DCFH-DA法检测细胞内活性氧簇(ROS);比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;实时荧光定量PCR及Western blot检测Notch1、Hes1、ANP、BNP mRNA和蛋白表达。结果与NG组相比,高糖可诱导心肌细胞肥大(P0.01),ROS和MDA含量增加(P0.01),SOD活性下降(P0.01),伴随ANP和BNP基因及蛋白表达增加(P0.05),Notch1和Hes1表达下降(P0.05),白藜芦醇处理后可逆转心肌细胞肥大(P0.01),减轻ROS和MDA氧化损伤(P0.01),增加SOD活性(P0.01),抑制ANP和BNP表达(P0.05),增加Notch1及Hes1表达(P0.05)。结论白藜芦醇可能通过改善氧化应激,活化Notch1/Hes1信号通路抑制高糖引起的H9C2心肌细胞肥大。 相似文献
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目的:观察高糖环境诱导心肌细胞肥大过程中芳香烃受体(AhR)的表达情况,并探讨其可能的作用机制。方法:以体外培养的大鼠心肌细胞H9c2为研究对象,实验分为正常糖浓度组、高糖组、DMSO组和白藜芦醇(AhR拮抗剂)组。免疫荧光染色观察AhR的表达情况,罗丹明标记的鬼笔环肽染色细胞骨架并计算细胞表面积,DCFH-DA法检测细胞内活性氧簇(ROS)的生成水平,实时荧光定量PCR及Western blot法检测AhR、CYP1A1、心钠素(ANP)和脑钠素(BNP)的表达情况。结果:正常糖浓度环境下,AhR的表达主要定位于细胞质,高糖刺激时转入细胞核内。高糖刺激可促使心肌细胞肥大、心肌细胞内ROS生成增加,白藜芦醇阻滞AhR后,心肌肥大得到明显改善,同时ROS生成水平明显减少。与正常糖浓度组及白藜芦醇组相比,高糖组的AhR、CYP1A1、ANP和BNP mRNA及蛋白表达水平明显升高,上述指标高糖组与DMSO组相比差异无统计学显著性,而白藜芦醇组明显低于DMSO组。结论:在高糖诱导的心肌肥大过程,心肌细胞的AhR表达增加可能参与维持正常糖代谢过程;高糖环境可激活AhR转入细胞核内,上调CYP1A1的表达,并促进ROS的生成,这可能是高糖诱导心肌肥大的重要机制之一。 相似文献
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目的探讨彩色多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变中的应用价值。方法选择2010年10月至2012年12月期间广东省人民医院院收治的2型糖尿病患者96例作为研究组,另选同期在我院进行健康体检者100名作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪对两组受检者行下肢动脉血管血流动力学检测。比较分析两组受检者下肢动脉血管病变发生情况以及下肢动脉血流变学情况。结果与对照组比较,研究组2型糖尿病患者硬化斑块、血管狭窄以及血管闭塞等下肢动脉血管病变的发生率均明显提高,分别达63.54%、23.96%和11.46%,两组组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。与此同时,与对照组比较,研究组下肢股动脉、胭动脉、胫动脉以及足背动脉血管内径均明显缩小,血流量均明显减少,频谱宽度均明显提高,两组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、治疗以及相关并发症的预防中均具有重要的临床应用价值。 相似文献