《针灸学研究进展》的“Journal Club模式”探索

在开展《针灸学研究进展》课程教学过程中,在教学方法方面引入"Journal Club模式",提高研究生的课堂参与度,促使研究生主动学习,同时培养其语言表达及分析问题的能力。文章从Journal Club简介、本课程JC设计、小结3个方面进行了论述,以期对本门课程的教学有所启示,提高教学效果,为针灸学研究生的培养提供借鉴。     

经脉循行的《灵枢》原文英译探析

针灸学是中医学中率先走出国门、传播世界的一门中医学科。对“针灸”一词的翻译,可以追溯到17世纪。《经络腧穴学》是针灸学的一门基础课程,其中大部分内容来自《灵枢》、《难经》、《针灸甲乙经》等古代针灸文献。中医院校对针灸推拿专业的学生在古典文献的掌握上的最低要求是掌握《灵枢·经脉》篇的经脉循行原文。     

电针及耳尖放血疗法治疗干眼症疗效观察

目的比较电针疗法和电针加耳尖放血疗法治疗干眼症的临床疗效。方法将44例干眼症患者随机分为针刺1组(电针)和针刺2组(电针加耳尖放血),共治疗12次。观察两组患者治疗前后眼部症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间的变化。结果两组患者于治疗前后在眼部症状积分、泪膜破裂时间(BUT)均有明显改善(P<0.05)。针刺2组总有效率高于针刺1组,在改善眼部症状积分与泪膜破裂时间方面优于针刺1组。结论电针治疗及电针加耳尖放血治疗疗效显著。电针加耳尖放血疗效优于电针治疗,且在改善眼部症状积分和泪膜破裂时间方面优于电针治疗;而两者在改善泪液分泌试验方面无明显差异。     

CO_2激光灸对膝骨关节炎患者50码最快步行时间的影响

目的观察CO2激光灸对膝骨关节炎患者50码最快步行时间的影响。方法将符合纳入标准的95例膝骨关节炎患者随机分为CO2激光治疗组(47例)与假治疗对照组(48例),分别给予4星期、每星期3次、每次20 min的10.6μm CO2激光照射犊鼻穴治疗和假治疗。结果 CO2激光治疗组在治疗2星期、治疗4星期及治疗结束后4星期随访时50码(46 m)的最快步行时间均较治疗前明显缩短(均P0.01);假治疗对照组在治疗后各时间点50码(46 m)最快步行时间均较治疗前无明显差异(均P0.05);组间比较,治疗4星期及治疗结束后4星期随访时CO2激光治疗组的50码(46 m)最快步行时间均较假治疗对照组明显缩短(均P0.01)。结论 CO2激光灸能明显提高膝骨关节炎患者的步行速度,其疗效至少可持续到治疗后4星期。     

张仁针灸治疗青光眼经验

介绍张仁主任医师"疏肝活血"针刺法治疗青光眼的经验。该法主要适用于原发性开角型青光眼,以对正常眼压(低眼压性)青光眼疗效最佳。其基本方:目窗、太阳、风池、行间、新明1、上睛明、承泣、上天柱等,并配合辅助方法:穴位注射、耳穴贴压及皮肤针叩刺,可显著改善患者眼部症状,并在一定程度上恢复视野。对其操作方法及体会做了详细阐述并列举典型病例。     

《经络腧穴学》全英语教学探索与实践

为适应中医教育国际化的需求,上海中医药大学自2012年来开设全英语中医针灸专业,所有课程皆采用英语授课。经络腧穴教研室在前期教学改革的基础上,根据全英语专业学生的文化背景、自身特点、学习目的,从注重文化融入、联系临床案例、强化操作技能以及配合“混合教育”等方式进行授课,对《经络腧穴学》的全英语课程教学开展了一系列探索和实践。     

针刺得气对正常人足三里穴伏安特性的影响

目的观察针刺单侧足三里穴后两侧足三里穴伏安特性的变化,研究针刺得气对穴位伏安特性的影响。方法应用自行研制的智能型穴位伏安特性检测系统,检测20名健康人针刺左侧足三里得气、针刺左侧足三里不得气两种刺激方式后,两侧足三里穴及对照点增减程伏安曲线,并与针刺前结果进行比较。结果针刺得气及针刺不得气两种方法刺激左侧足三里穴后,其增程伏安面积、减程伏安面积、惯性面积均较针刺前显著减小（P〈0.01,P〈0.05）;针刺左侧足三里得气后,未接受针刺的右侧足三里惯性面积也显著减小（P〈0.05）,而针刺左侧足三里未得气时,未接受针刺的右侧足三里穴惯性面积反而显著增大（P〈0.01）。结论针刺得气与不得气两种刺激方法对穴位局部影响接近,但对远部或全身的影响则有较大差别。     

电针治疗干眼症临床疗效观察

目的观察比较不同针刺方法对于干眼症的临床疗效。方法将47例干眼症患者随机分为针刺组和电针组,针刺组23例,电针组24例。观察两组患者治疗前后眼部症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色及视觉模拟评分的变化。结果经过1个疗程治疗后,两组患者眼部症状积分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光染色以及视觉模拟评分均较治疗前有显著改善（P〈0．001）。电针组总有效率优于针刺组（P〈0．05）,且在改善眼部症状积分和泪液分泌试验方面均优于针刺组（P〈0．05）,而两组在改善视觉模拟评分、泪膜破裂时间及角膜荧光染色方面均无统计学差异（P〉0．05）。结论电针治疗干眼症疗效优于普通针刺,且在改善眼部症状积分和泪液分泌试验方面优于针刺：而两者在改善VAS评分、泪膜破裂时间、角膜荧光染色方面无明显差异。     

Observation on lower-reinforcing and upperreducing acupuncture method for hyperplasia of mammary gland and its influence on estradiol and progesterone

Objective

To observe the clinical effect of lower-reinforcing and upper-reducing acupuncture method for hyperplasia of mammary gland (HMG) and its influence on estradiol (E₂) and progesterone (P).

Methods

A randomized, single-blinded and controlled trial was conducted. A total of 124 cases conforming to the inclusion criteria were randomized by random number table into a treatment group and a control group, with 62 cases in each group. Patients in both groups received acupuncture therapy at the same acupoints, while patients in the treatment group received lower-reinforcing and upper-reducing method, and patients in the control group received even reinforcing-reducing manipulation. The treatment started around 10 d before menstruation and was conducted every other day. Patients received 5 treatments in each menstruation cycle for consecutive 3 cycles. The levels of E₂, P and E₂/P and clinical efficacy were measured before and after treatment.

Results

After treatment, the breast lump size, pain intensity and concomitant symptoms score in both groups were substantially lower than those before treatment, showing statistical significances (all P<0.01), and the improvement in the treatment group was higher than that in the control group, and the between-group comparisons showed statistical significances (all P<0.01). After treatment, the overall effective rate was 91.9% in the treatment group, higher than 72.6% in the control group, and the between-group comparison showed a statistical significance (P<0.01). After treatment, levels of E₂, P and E₂/P value showed no statistical significance when compared with those before treatment in the two groups (all P>0.05).

Conclusion

Lower-reinforcing and upper-reducing acupuncture method can effectively alleviate clinical symptoms and signs in HMG patients, and produce a better effect than even reinforcing-reducing manipulation. The majority of HMG patients’ E₂, P level and E₂/P value were not beyond the normal ranges; therefore, acupuncture showed no substantial influence on E₂ and P levels and E₂/P value.

     

风市穴定位标准化探究

目的:比较风市穴直立位人工测量与仰卧位人工测量定位的不同,以明确定位。方法:对197名志愿者进行风市穴直立位人工测量、并对其中92名志愿者进行仰卧位人工测量,比较两种测量方法间的不同。结果:直立位人工测量结果显示,股骨大转子至腘横纹距离为(39.27±3.83)cm[男性为(39.96±4.21)cm,女性为(38.82±3.49)cm,P0.05];中指尖至腘横纹距离为(19.08±2.97)cm[男性为(18.96±3.50)cm,女性为(19.16±2.58)cm];折算后得出风市穴位于腘横纹上(9.28±1.44)寸[男性(9.07±1.64)寸,女性(9.42±1.29)寸]。仰卧位人工测量结果显示,股骨大转子至腘横纹距离为(41.89±3.88)cm[男性为(42.36±3.88)cm,女性为(41.67±3.89)cm],中指尖至腘横纹距离为(23.01±3.37)cm[男性为(22.50±3.73)cm,女性为(23.25±3.20)cm];折算后得出风市穴位于腘横纹上(10.51±1.69)寸[男性为(10.16±1.75)寸,女性为(10.67±1.63)寸]。结论:风市穴位于股部,腘横纹上9寸(髌底上7寸),髂胫束后缘。直立位简便取穴法:直立垂手,掌心贴于大腿时,中指尖所指凹陷中。仰卧位简便取穴法:仰卧平躺,掌心贴于大腿外侧中央,中指尖所指凹陷中约直下1寸处。女性风市穴定位略高于男性。