生物制剂对类风湿关节炎患者血清白细胞介素-2与肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-13表达的影响

目的探讨生物制剂对类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-13(IL-13)表达的影响。方法选择2018年1—12月医院收治的RA患者86例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组基础上加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗,比较两组的临床疗效和IL-2、TNF-α、IL-13水平及不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率为93.0%,高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组IL-2(312.54±84.43)pg/ml、TNF-α(6.82±2.07)pg/ml、IL-13(4.86±1.52)pg/ml,均低于对照组的(429.84±97.51)pg/ml、(12.72±3.74)pg/ml、(6.13±1.87)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间仅对照组出现恶心/呕吐1例,未经对症处理自行恢复。结论RA患者接受rhTNFR:Fc治疗有助于下调血清IL-2、TNF-α及IL-13水平,抑制炎症反应,提升RA治疗效果,且药物不良反应较少。     

雷帕霉素对人肝癌裸鼠原位移植瘤生长的抑制作用

目的探讨雷帕霉素对人肝癌裸鼠原位移植瘤生长的影响及其机制。方法建立人肝癌棵鼠肝原位移植瘤模型32只,随机分为空白对照组、FK506组、雷帕霉素常规剂量组和高剂量组。用药两周后观察肿瘤体积的变化,免疫组织化学法检测肝癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达。结果对照组、FK506组、雷帕霉素常规剂量组、高剂量组平均肿瘤体积分别为:(310．15±40．16)、(605．59±116．23)、(99．19±15．27)、(151．61±27．81) mm3。与对照组相比,雷帕常规剂量组及高剂量组肿瘤体积明显缩小,PCNA、VEGF的表达均显著下调(P<0．01);FKS06组肿瘤体积与对照组相比明显增大,差异有统计学意义(P<0．01),PC- NA、VEGF的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0．01)。结论雷帕霉素具有显著抑制肝癌生长的作用,其机制可能是抑制了肝癌细胞的恶性增殖及VEGF的产生。     

EGCG对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究表绿茶活性成分没食子儿茶素-3-没食子酸酯（epigallocatechin gallate，EGCG）对大鼠肾脏缺血再灌注损伤是否具有保护作用。方法将12只Lewis大鼠随机分为2组：（1）实验组大鼠7只，于肾缺血后的再灌注期将10mg／kg的EGCG置于2ml生理盐水中静脉注射；（2）对照组大鼠5只，于肾缺血后的再灌注期静脉注射2ml生理盐水。2h后处死动物，收集血液和肾脏标本，行血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、肾组织超氧化物歧化酶（SOD）和脂质过氧化产物丙二醛（MDA）含量测定，并进行组织病理和超微病理检查。结果实验组大鼠血Cr和BUN水平明显低于对照组（P〈0.05），肾组织中SOD活性较对照组明显升高（P〈0．01），肾组织脂质过氧化产物MDA的含量较对照组明显降低（P〈0．01）。病理学检测表明实验组大鼠肾小管周围毛细血管内未见淤血，肾小管上皮细胞变性及线粒体的损伤减轻。结论EGCG对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。     

浅谈新时期思想政治工作观念的转变

要使思想政治工作适应医院改革开放形势的发展,就必须改变思想政治工作的方式、方法,必须提高政工人员的素质,尤其要转变思想政治工作的一些旧观念,建立适应社会主义市场经济条件下的新观念,才能使新时期的思想政治工作循着正确道路进行,下面就此谈点粗浅的认识.1.要转变“精神万能”和防止“一切向钱看”的观点,树立精神与物质相结合的观念.辩证唯物主义的基本原理告诉我们,物质决定精神,精神对物质有能动的反作用,两者是辩证统一的,根据这个观点,我们党在思想政治工作中,提出了发扬革命精神与坚持物质利益相结合的原则.过去,在思想政治工作中出现的是思想问题还是实际     

股骨转子间骨折66例治疗体会

我科自 1 990年 2月——— 1 999年 5月收治股骨转子间骨折 6 6例 ,采用骨牵引、开放复位内固定治疗 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 44例 ,女性 2 2例 ,年龄 1 9— 91岁 ,平均 6 4 1岁 ;左侧 36例 ;右侧 30例 ;按Ｅｖａｎｓ[1] 骨折分型 ,Ⅱ型1 2例 ,Ⅲ型 36例 ,Ⅳ型 1 8例。合并心衰 2例 ,脑梗塞 1例 ,多发骨折 2例。1 .2　治疗方法　本组骨牵引 2 1例 ,Ｅｎｓｅｒ ｓ针固定 4例 ,1 35°或 95°角钢板固定36例 ,Ｇａｍｍａ针固定 5例。2　结果本组 6 6例予牵引或切开复位内固定治疗 ,经 0 5～ 9 4年防访 ,总满意率 (包…     

LPS与ATP共同诱导小鼠原代腹腔巨噬细胞焦亡模型的建立

目的：探索脂多糖（LPS）和三磷酸腺苷（ATP）共同诱导小鼠原代腹腔巨噬细胞焦亡模型的最佳条件。方法：采用流式细胞仪F4/80和CD-11b染色检测巨噬细胞纯度,Annexin V-PE/7-AAD双染色法筛选出LPS和ATP共同诱导细胞焦亡的最适浓度及时间。巨噬细胞随机分为control组、LPS组、ATP组和LPS+ATP组;Western blot检测GSDMD、caspase-1、caspase-11、NLRP3、ASC、pro-IL-1β、pro-IL-18和HMGB1蛋白表达水平;ELISA检测培养上清中IL-1β和TNF-α表达水平;透射电镜（TEM）和扫描电镜（SEM）观察巨噬细胞焦亡形态。结果：巨噬细胞的纯度达到90%;500 ng/ml LPS 24 h+5 mmol/L ATP 4 h为诱导巨噬细胞焦亡的最佳组合方式;LPS+ATP组的GSDMD、caspase-1、caspase-11、NLRP3、ASC、pro-IL-1β、pro-IL-18和HMGB1的蛋白表达量明显高于对照组（P<0.05）;培养上清中IL-1β和TNF-α表达量显著高于对照组（P&...     

腧穴定位法研究现状

腧穴的准确定位对提高针灸疗效具有十分重要的意义,正如《太平圣惠方》所说"穴点以差讹,治病全然纰缪.”因此,对腧穴定位法的研究已为许多学者所重视,并在现代临床医学应用中取得进展.关于腧穴定位的方法,常见有体表解剖标志定位法、骨度折量定位法、指寸定位法和简便取穴法等,但综观研究现状,主要集中在骨度折量定位法和指寸定位法的研究上,可分为应用研究和理论研究两类.我们分析了自1985年以来的有关腧穴定位法的研究文献,现将其评述如下.     

以腹部闭合性损伤为主的多发伤的诊治体会

多发伤是由单一致伤因子所造成的多部位、多器官严重损伤。近年来 ,随着我国工业生产的快速发展和交通运输业的进步 ,以腹部闭合性损伤为主的多发伤日趋增多 ,死亡率仍较高 ,不可忽视。我院急诊科自 1 999年以来 ,建立了 96 999院前急救、外科急诊室、急诊手术室、急诊ICU、急诊外科病房及急诊内科组协助治疗的新型急救模式 ,对以腹部闭合性损伤为主的多发伤的救治取得了较好的效果。本文总结了我院自 1 999年 9月至 2 0 0 2年 8月对 6 8例以腹部闭合性损伤为主的多发伤的诊治体会。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 8例 ,其中男 5 7…     

针刺足阳明经穴对家兔胃窦平滑肌细胞舒缩长度及胞内钙离子浓度的影响

目的:从细胞水平探讨足阳明经与胃相关的特异性及针刺足阳明经穴对胃平滑肌细胞胞内钙离子浓度的影响.方法:将45只家兔随机分为生理盐水组(A)、阿托品模型组(B)、针刺足阳明经穴组(C)、针刺足少阳经穴组(D)、针刺足太阳经穴组(E).阿托品造模处理后,分离胃窦平滑肌细胞,制成活的单个平滑肌细胞悬液,在显微镜下以测微尺测定细胞长度,以荧光分光光度计测定胞内钙离子浓度.结果:针刺足阳明经组(C)的细胞舒缩长度明显短于其他各组(P＜0.01),且胃窦平滑肌细胞胞内钙离子浓度明显高于其他各组(P＜0.01).结论:针刺足阳明经穴能使阿托品阻断的胃窦平滑肌细胞产生明显的收缩效应,进一步证实足阳明经与胃之间存在特异性的联系,其效应的产生与引起胃窦平滑肌细胞内钙离子释放有关.     

抗CD132抗体介导同种异型抗原激活的T细胞凋亡

目的研究抗CD132单抗在体外对T细胞增殖的抑制作用以及其可能的临床应用价值。方法分离BALB/c、C57BL/6小鼠的脾细胞进行双向混合淋巴细胞培养(MLC)。分别于第一天(组1)或第三天(组2)加入抗CD132单抗(终浓度达到100mg·L-1)。用流式细胞技术检测细胞增殖(CFSE),T细胞凋亡(PE-CD3,FITC-Annexin-v)以及细胞分裂周期(propidiumiodidestain)。T细胞Survivin的表达则用免疫化学染色法检测。结果混合淋巴细胞培养的结果显示CFSE标记的脾细胞出现了不同程度的荧光强度减弱,提示不同分裂次数的细胞存在。与MLC组比较,组1和组2中均未发现有进一步细胞分裂的迹象存在。在第3天时,组1可以检测到部分T细胞凋亡,而在培养的最初两天并无此现象。在组2中,第4天处于G2/M期的细胞出现减少而凋亡细胞增多。对照组无此现象发生(P<0.01)。同时,在MLC组中可检测到survivin在T细胞表达,而在组1和组2中则未能检测到。结论研究表明阻断CD132信号途径可以通过诱导同种异型抗原活化的T细胞凋亡而抑制T细胞增殖。因此,抗CD132单抗很有希望成为器官移植中抗排斥的临床药物。