喉癌中P_53基因突变

本文采用ＰＣＲ技术对４例正常喉组织、１０例正常白细胞、３３例喉癌组织，进行Ｐ５３基因的５－６和７－８外显子检测，结果发现喉癌中Ｐ５３基因突变率为６９．６９％（２３／３３）（Ｐ＜０．０１），其中５－６外显子突变率为２４．２４％（８１３３），７８外显子突变率为４５．４５％（１５／３３）。各期喉癌Ｐ５３基因突变率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。研究表明Ｐ５３基因的突变是喉癌发生发展过程中的一个重要机制。     

2.116 体表胃电刺激对胃动力障碍疾病疗效的多中心临床研究

目的观察体表胃电刺激对胃动力障碍疾病的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法入选具有上腹胀痛、早饱、呕吐等症状的患者52例,其中48例为功能性消化不良;1例表现为上腹消化不良,但有胆囊切除术史;此外,有胃动力障碍症状的IBS 和GERD患者共3例.仪器使用泰士生物科技有限公司WCH胃肠起搏器,双电极部位采用标准位置.胃电刺激治疗每日1次,每次45min,共10天,均在早餐后进行.治疗前后进行症状评分、测定胃对不透X-线标志物的5h排空率、以及记录胃电图.症状改善2个等级或完全消失为显效,改善1个等级为有效,无改善或加重为无效.(有效+显效)/总例数=有效率.结果 1.症状改善治疗后对照组除"呕吐"外,2组所有症状都有改善( P＜0.05),2组间治疗后无明显差异(P＜0.05);治疗后只有试验组"上腹痛"改善的有效率(100%)较对照组(70%)更为明显(P=0.024),其他症状改善的有效率在2组也都有提高,但2组间无差异(P＞0.05).2.胃排空率试验组治疗后明显高于治疗前. 而对照组治疗前和治疗后无统计学差异(P=0.4242).治疗前后差值的组间比较,试验组也高于对照组(P=0.014).3.胃电参数试验组治疗后的餐后主频率高于餐前,也高于治疗前的餐后主频率,同时对照组治疗后的餐后正常胃电节律高于治疗前,不过在治疗前已经有餐后的胃动过速明显高于餐前(P=0.019).其他所有胃电参数的差值比较在两组间以及组内治疗前后均无统计学意义(P＞0.05).4.两组间治疗有效率的比较,患者评价两组相似,试验组和对照组分别为76.0%和57.7%(P=0.237),而医师评价试验组(80.0%)高于对照组(46.2%,P=0.02).5.症状总分的改善和胃排空的改善之间呈正相关.胃排空改善和餐后正常胃电节律改善之间也呈正相关.结论体表胃电刺激治疗胃动力障碍性疾病,症状可明显改善,其中有安慰剂效应.     

喉癌、不典型增生的AgNORs形态计量分析和P53蛋白表达

目的 :研究喉癌 ( CA)和不典型增生 ( DS)的核仁结构和功能改变及临床意义。方法 :应用Ag NORs染色和 P5 3蛋白免疫组化染色观察 1 9例 CA和 3 4例 DS核仁的生物学改变。结果 :随着恶性程度的增加其颗粒计数 ( GC)和颗粒面积 ( GS)及 P5 3蛋白表达率也增高。结论 :Ag NORs对鉴别肿瘤的良恶性病变具有重要意义 ,Ag NORs染色和 P5 3蛋白免疫组化染色可以做为早期定性诊断的指标     

P53蛋白在喉鳞状细胞癌和不典型增生中的表达及临床意义

目的 :探讨 P53蛋白表达在癌前病变早期定性诊断的价值和在喉癌发生中的作用机理。方法 :应用 P53单克隆抗体 ( DO- 1 )对 1 9例喉癌鳞状细胞癌、34例喉粘膜不典型增生上皮和 1 7例声带息肉进行免疫组织化学染色。结果 :显示 P53蛋白阳性物质位于癌细胞核内和转化的细胞核内。在 1 9例喉癌中 P53蛋白表达阳性者 1 4例 ,表达率为 73.68%;在 34例不典型增生上皮中有2 0例 P53蛋白表达阳性 ,表达率为 58.82 %,在 1 7例声带息肉中未见有 P53蛋白的表达。结论 :P53蛋白免疫组化可以做为临床上癌前病变早期定性诊断和喉癌早期诊断的指标之一     

喉癌,不典型增生的AgNORs形态计量分析和P53蛋白表达

目的：研究喉癌（ＣＡ）和不典型增生（ＤＳ）的核仁结构和功能改变及临床意义。方法：应用ＡｇＮＯＲｓ染色和Ｐ５３蛋白免疫组化染色观察１９例ＣＡ和３４例ＤＳ核仁的生物学改变。结果：随着恶性程度的增加其颗粒计数（ＧＣ）和颗粒面积（ＧＳ）及Ｐ５３蛋白表达率也增高。结论：ＡｇＮＯＲｓ对鉴别肿瘤的良恶性病变具有重要意义,ＡｇＮＯＲｓ染色和Ｐ５３蛋白免疫组化染色可以做为早期定性诊断的指标。     

多巴胺、多巴酚丁胺和立其丁联合治疗难治性心功能不全38例

目的：观察多巴胺、多巴酚丁胺、立其丁等药物对难治性心衰的治疗效果。方法：停用洋地黄糖甙,改用多巴胺、多巴酚丁胺与立其丁等药综合治疗。结果：３８例难治性心衰病例心功能均不同程度得到恢复。结论：多巴胺、多巴酚丁胺与立其丁等药联合治疗难治性心衰疗效显著。     

癌症病人化疗的护理体会

随着我国疾病谱的改变,恶性肿瘤已成为危害我国人民生命的第2位死因,化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分已被广泛应用。化疗药物是细胞毒类药物。在杀伤癌细胞的同时,对正常组织细胞也有一定的损伤。整体护理,对减少和防止化疗所致并发症,提高患者生命质量,具有重要意义。通过对1997年我院肿瘤科195例病人的护理,将体会总结如下。1　临床资料本组195例,男性144例,女性51例,年龄43～73岁,食管癌58例,肺癌40例,贲门癌19例,胃癌28例,乳癌28例,肝癌18例,直肠癌2例,膀胱癌1例,结肠癌2例,鼻咽癌6例,腹膜后肿瘤2例,纵隔肿瘤2例,左股骨膜肉瘤3例。2　…     

Myc基因家族在喉癌中的异常扩增及其意义

目的探讨Ｍｙｃ基因家族在喉癌中的异常扩增及其临床意义。方法应用ＰＣＲ非变性聚丙稀酰胺凝胶电泳激光扫描技术检测了３２例喉癌组织、１２例癌旁组织和６例正常组织。结果正常组织细胞Ｍｙｃ基因无扩增，３２例喉癌中４７％（１５／３２）有Ｃｍｙｃ和Ｌｍｙｃ扩增，４１％（１３／３２）有Ｎｍｙｃ基因扩增。Ｍｙｃ基因扩增率与年龄、性别、喉癌临床分期及分化程度无关（Ｐ＞０．０５），但有淋巴结转移的患者的Ｎｍｙｃ扩增率明显高于无淋巴结转移者（Ｐ＜０．０１）。结论Ｍｙｃ基因３个成员异常扩增是喉癌发生的原因之一，Ｎｍｙｃ扩增在喉癌淋巴结转移过程中可能起正性调控作用。     

下咽癌淋巴引流的活体显像研究

目的：探讨下咽癌颈淋巴结转移时肿瘤区域引流淋巴结的活体显像方法，从肿瘤活体淋巴引流的角度观察下咽癌前哨淋巴结和颈淋巴结转移的方式，为颈淋巴结清扫术提供指导信息。方法：在表面麻醉和喉内镜引导下，用特制的注射针将^99mTc标记的人球蛋白注入20例下咽癌的肿瘤部位，在注射后不同时间采用SPECT扫描观察放射性核素通过淋巴扩散的过程及其在引流淋巴结内的浓集，以明确前哨淋巴结的位置和肿瘤颈淋巴结引流过程。同时对颈淋巴清扫标本进行病理检查。结果：20例肿瘤引流淋巴结均获得满意活体显像，显像的淋巴结最大3．5cm，最小1．0cm；12例梨状窝癌的颈部引流淋巴结位于肿瘤侧，其余8例中线结构的肿瘤颈部引流淋巴结均具有明显的优势偏向，即单侧颈部引流现象，没有出现双侧对称引流的病例。20例肿瘤引流淋巴结主要分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区，未发现Ⅰ区和Ⅴ区显像的淋巴结。术后病理证实20例中有16例发现病理阳性淋巴结，且均位于引流优势侧，未出现对侧和双侧颈淋巴结转移的病例。结论：无论是中线结构或偏中线结构的下咽部癌肿，其向颈部的淋巴引流具有明显的优势偏向特点，术前进行引流淋巴结的活体显像对预测肿瘤转移部位和有目的地进行择区性颈淋巴结清扫术具有重要意义。     

浅谈突发公共卫生事件应急处理中的宣传思想工作

为了应对复杂多变的国际国内形势,维护改革开放以来经济快速发展、社会安定团结的大好局面,我们的宣传思想工作要对立政治意识、大局意识和责任意识,做到守土有责,不给错误的思想政治观点和言论提供传播渠道、准确把握社会思想状况和动向,开创宣传思想工作新局面[1].