2008-2018年云南省人间布鲁菌病流行特征及灰色GM(1,1)模型预测

目的分析云南省布鲁菌病(简称布病)流行特征,建立灰色GM(1,1)模型,预测云南省布病病情。方法收集中国疾病预防控制信息系统和云南省统计局2008-2018年云南省布病疫情数据和人口资料,分析布病流行病学特征(包括时间、地区、人群分布),并以灰色GM(1,1)模型进行建模,预测2019、2020年云南省布病发病率。结果2008-2018年云南省共报告布病病例1216例,年均发病率为0.2374/10万,呈逐年递增趋势(χ²趋势=843.34,P<0.01)。病例报告主要集中在3-9月份,占总病例数的69.41%(844/1216)。病例报告数居前5位的州市分别为红河州(289例)、曲靖市(264例)、昆明市(258例)、大理州(160例)、玉溪市(134例),占总病例数的90.87%(1105/1216)。职业以农民为主,占79.03%(961/1216)。建立灰色GM(1,1)模型预测2019、2020年云南省布病发病率分别为0.4876/10万和0.4817/10万。结论云南省布病发病较以往上升,应对重点地区、重点人群进行针对性防控,并对预测结果进行前瞻性评价,逐步完善云南省布病预测模型。     

肠功能与非酒精性脂肪肝病关系的研究进展

肠道与肝脏在功能上存在广泛的联系。有研究表明,肠道菌群紊乱和肠壁通透性增加,可促进非酒精性脂肪肝病的发生和发展。如果更深入地研究肠道对于非酒精性脂肪肝病的影响,就有可能找到从肠道入手治疗非酒精性脂肪肝病的崭新的重要途径和策略。本综述针对肠道内毒素、肠道屏障、肠道菌群等多方面产生,阐述脂肪肝与肠道内环境之间密切关系及相互作用发病机制。     

p57kip2在肝癌组织中的表达及其与临床病理因素、PCNA和p53的关系

目的:检测细胞周期抑制因子p57kip2在肝癌中的表达水平,探讨它与临床病理因素、增殖细胞核抗原(PCNA)、p53的关系. 方法:用免疫组织化学法检测32例肝癌组织和10例正常肝脏组织中p57kip2, PCNA和p53的表达水平. 结果:p57kip2在肝癌组织中的阳性率56.2%,显著低于正常肝脏组织(100%)(P=0.011),p57kip2的缺失表达与肝癌细胞的分化较差(P=0.007)、临床分期较晚(P=0.041)及预后较差有关(P=0.036),与年龄、AFP, 肿瘤大小及肿瘤侵犯转移无显著相关(P>0.05);PCNA在肝癌组织中阳性率为56.2%,与p57kip2的表达有关(P=0.036);p53在肝癌组织中的阳性率46.9%,与p57kip2表达在统计学上无相关性(P>0.05). 结论:肝癌组织中存在p57kip2的表达缺失、PCNA的高表达, 共同参与肝癌的发生、发展,而p57kip2和p53可能通过不同途径来诱导细胞凋亡.     

“一站式”二尖瓣钳夹术及左心耳封堵术治疗高龄心房颤动患者合并重度二尖瓣关闭不全1例

<正>二尖瓣钳夹术MitraClip作为对高手术风险的重度二尖瓣反流患者安全有效的治疗措施^[1]，已在全球广泛应用，国内开展相对较晚。左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)作为防治非瓣膜性心房颤动相关栓塞事件的重要措施在国内应用广泛，其效果和安全性已得到证实^[2]。本文对高龄心房颤动合并重度二尖瓣关闭不全患者进行二尖瓣钳夹及左心耳封堵术“一站式”手术治疗进行报道，拟为相似患者的治疗提供参考。     

食管静脉曲张出血的内镜下套扎治疗

目的总结食管静脉曲张破裂出血患者在急诊内镜下行套扎治疗（EVL）的效果及安全性。方法对49例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者在急诊状态下紧急内镜套扎采用螺旋形套扎法。结果急诊EVL能明确出血部位，急诊止血成功率达98％，套扎过程对生命体征无明显影响，术后无并发症发生，近期再出血1例。结论EVL是急诊抡救食管静脉曲张大出血的安全有效、简便方法。     

自身抗体的联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义

目的观察抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAs)联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义。方法分别用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测自身抗体。结果在SLE组中,ANA阳性率为94.2%,抗nRNP/Sm抗体阳性率为41.7%,抗Sm抗体阳性率为35.0%,抗SSA抗体阳性率为76.7%,抗SSB抗体阳性率为26.7%,抗dsDNA抗体阳性率为22.5%,抗核小体抗体阳性率为32.5%,抗组蛋白抗体阳性率为17.5%,抗核糖P蛋白抗体阳性率为33.3%;SLE组与健康对照组的各项结果相比较均有显著性统计学意义(P0.05)。结论自身抗体的联合检测有助于系统性红斑狼疮的诊断。     

苯酚-硫酸法测定恰麻古儿中多糖的含量

目的 建立苯酚-硫酸法测定红、白皮2种恰麻古儿中多糖的含量.方法 采用水提醇沉法分离纯化红、白皮2种恰麻古儿多糖,苯酚-硫酸法测定红、白皮2种恰麻古儿多糖的含量.结果 在0.174 8～0.911 2 mg/ml内,浓度与吸收度呈良好线性.回归方程:A=4.602 5C-0.009 3,r=0.999 8.白、红皮2种恰麻古儿多糖的平均回收率分别为99.1%(RSD=2.5%),99.4%(RSD:2.90%),含量分别为10.21%,10.07%.结论 本法简便、快速、准确,适用于测定恰麻姑儿中多糖的含量.     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果。方法局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术。结果手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51％-64％范嗣。术后3-12个月痊愈55例．好转10例,无效4例,总有效率（痊愈加好转）92．7％,未见1例并发症。结论鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好。