消化系统疾病患者焦虑抑郁状况调查及护理对策

消化系统疾病中许多疾病属于心身疾病的范畴,其发病原因、疾病的转归均与心理因素、情绪因素及生活事件有密切的关系。心理学家A lexander最早提出七种经典的心身疾病是:溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘,并认为与特     

复杂冠状动脉病变介入治疗的成功率及影响因素

目的　对复杂冠状动脉病变经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的成功率及影响因素进行初步探讨。方法　共观察复杂病变介入治疗 2 2 7例 ,处理靶血管 2 97支 ,靶病变 36 3处 ,对其临床资料、病变分布、病变特征进行分析。结果　 2 2 7例共置入支架 34 9个 ,病例成功率为 97.4%,病变成功率为 96 .1%,残余狭窄率为 1.7%± 7.5 %;82处长弥漫性病变置入支架长度为 34 .8± 11.95mm ,其中两个以上支架相连接 46处 ;76例完全闭塞性病变中 ,71例顺利通过导丝和球囊预扩张后置入支架 ,病例成功率为 93.4%;6例左主干病变均成功置入支架 ,病例成功率为 10 0 %;5例左室射血分数 (EF) <30 %者在IABP辅助支持下完成手术。结论　复杂冠状动脉病变的PCI,在严格手术策略、选择适当手术器械、提高手术技巧和方法、充分估计利弊得失等诸因素前提下 ,完全可以提高复杂病变介入治疗的成功率。     

联合预测模型对急性A型主动脉夹层破裂的诊断价值

  目的  创建了一个联合预测模型并探讨其预测急性A型主动脉夹层（acute type A aortic dissection,ATAAD）破裂风险的价值。  方法  回顾性分析2018年9月至2020年12月在某三甲医院就诊的ATAAD患者的相关资料以及入院后首次肌钙蛋白I（troponin-I,cTn-I）值,根据患者入院后是否发生主动脉破裂死亡将患者分为死亡组（n = 44）和存活组（n = 109）。比较2组患者的一般资料及cTn-I值是否存在差异,并采用二元逻辑回归分析探索ATAAD患者破裂死亡的相关危险因素。  结果  2组患者在晕厥、WBC > 15×109/L、心包积血、主动脉周围血肿方面,差异有统计学意义（P < 0.05）,而在其余方面,差异无统计学意义（P > 0.05）。2组患者的cTn-I值差异有统计学意义（P < 0.05）。晕厥、WBC > 15×109/L、心包积血、主动脉周围血肿及cTn-I被纳入二元逻辑回归分析。多因素分析表明心包积血、主动脉周围血肿、cTn-I水平的差异有统计学意义,联合上述因素创建的联合模型预测ATAAD破裂死亡的AUC为0.859（P < 0.05）。  结论  联合预测模型对预测ATAAD破裂具有一定预测价值。     

不同胎龄早产儿血清生长激素释放肽和胰岛素浓度与宫内发育的相关性研究

早产儿死亡率与胎龄、出生体重及宫内发育水平密切相关 [1].本研究从不同胎龄、不同出生体重早产儿的角度探讨血清生长激素释放肽(Ghrelin)、胰岛素(Insulin)浓度在胎儿宫内发育及营养代谢中的作用,为早产儿死亡风险评估提供新指标.     

糖浆及血清抗精子抗体的比较研究

自从1954年Wilson首次证实，针对精子抗原的自身抗体妨碍正常的生育过程以来，各国研究者做了大量的免疫试验，发现不育男子的血清和精浆中存在各种抗精子抗体（AntispermAntibodies，AsAb）［’1。普遍认为精子抗原的自身免疫反应是男性不育的主要原因之一。许多实验研究都以血清ASAb作为唯一的研究目标，但这常不能反映抗精子自身免疫的全部情况，男性不育者生殖道局部的ASAb已逐渐引起人们的重视［2，3］，认为精浆中ASAb比血清中ASAb对生育力影响更为重要［1］。为了深入研究ASAb在男性不育症中的作用，尤其是血清ASAb与精浆…     

河南省牛奶蛋白过敏患儿饮食回避的依从性调查及影响因素分析

目的 探讨河南省牛奶蛋白过敏患儿饮食回避的依从性及影响因素.方法 选取2018年1月至2020年3月河南省儿童医院诊断为牛奶蛋白过敏的396例患儿为研究对象.同时选取本院体检健康未发生牛奶蛋白过敏的390例婴儿作为非牛奶蛋白过敏组,分析牛奶蛋白过敏患儿饮食回避依从性的影响因素.结果 采用游离氨基酸配方粉/深度水解奶粉喂...     

FPSA/TPSA比值对前列腺疾病诊断的应用价值探讨

目的探讨血清游离前列腺特异性抗原(FPSA)与总前列腺特异性抗原(TPSA)比值FPSA/TPSA(F/T)在前列腺良恶性疾病鉴别诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法测定78例未经治疗的前列腺癌(PCa)患者和106例良性前列腺增生(BPH)患者血清中的TPSA和FPSA,并计算FPSA/TPSA比值(F/T)。结果在106例BPH患者中,39例TPSA<4.0μg·L-1,38例4.0μg·L-1≤TPSA<10.0μg·L-1,29例10.0μg·L-1≤TPSA<100μg·L-1;在78例PCa患者中,2例TPSA<4.0μg·L-1,10例4.0μg·L-1≤TPSA<10.0μg·L-1,28例10.0μg·L-1≤TPSA<100μg·L-1,38例TPSA≥100μg·L-1。在TPSA<4.0μg·L-1时,BPH与PCa患者的TPSA及F/T值差异均无统计学意义(P>0.05);在4.0≤TPSA<10.0μg·L-1时,TPSA差异无统计学意义(P>0.05)而F/T值差异有统计学意义(P<0.05﹚;在10.0μg·L-1≤TPSA<100μg·L-1时,TPSA及F/T值差异均有统计学意义(前者P<0.05,后者P<0.01﹚。结论 F/T比值对前列腺良、恶性疾病的鉴别诊断有一定价值,尤其TPSA在4.0～10.0μg·L-1范围内更为显著。     

雌孕激素替代治疗雷公藤多甙致雌性大鼠生殖系统损害的实验研究

目的通过雌、孕激素序贯性（HPT）干预治疗，探讨雌孕激素对雷公藤多甙（TWP）所致大鼠生殖系统损害的保护作用及卵巢早衰（POF）的防治方法。方法选择30只SD大鼠随机分为正常对照组（A组）、自然恢复组（B组）及雌孕激素干预组（C组），前12周B组、C组每天均给予TWP灌胃，A组给予等量溶媒；后4周C组给予HPT治疗，A、B组给予等量溶媒。为期16周。分别观察3组大鼠动情周期，生殖器官质量及组织形态学变化，性激素水平改变。结果与A组相比：B组大多动情周期缺失、不完整或延长；子宫及卵巢质量明显下降（P〈0．05），结构受损。血清雌激素（E2）水平明显降低，、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平则明显升高（P〈0．05）。而C组动情周期规律；子宫、卵巢的质量无下降（P〉0．05）；子宫各结构未见异常，E2、FSH及LH水平无明显改变（P〉0．05）。结论TWP可致雌性大鼠生殖系统的损害，HPT对卵巢功能有较好的保护作用，可促进所致损害的恢复，是防治TWP所致POF的有效方法之一。     

枸橼酸盐透析液对慢性肾衰患者外周血Th17的影响

目的探讨枸橼酸碳酸氢盐透析液对慢性肾衰( CRF)维持性透析患者外周血Th17的影响。方法选择维持性透析3个月以上且无活动性感染CRF患者57例,随机分为2组,分别给予枸橼酸碳酸氢盐透析液和普通碳酸盐透析液进行维持性透析治疗12个月,采用酶联免疫吸附法和流式细胞仪测定患者外周血白细胞介素-17( IL-17)含量水平及Th17亚群百分率。结果采用枸橼酸碳酸氢盐透析液的患者维持性血透6个月后外周血IL-17含量水平及Th17亚群百分率均明显低于普通碳酸盐透析液的患者;此外,枸橼酸碳酸氢盐透析液患者长期应用不良反应发生率明显低于普通碳酸盐透析液患者。结论枸橼酸碳酸氢盐透析液对CRF维持性血透患者的促炎症作用低于普通碳酸盐透析液患者,明显减少微炎症状态,临床值得推广。     

稳定敲低SIGIRR的人肾小管上皮细胞的构建及其初步功能的研究

目的：建立稳定敲低单免疫球蛋白白介素1相关受体(SIGIRR)基因的人肾小管上皮细胞株(HKC),并初步研究其功能。方法针对SIGIRR基因的有效靶点设计shRNA序列,与 GV248-GFP-Puro 慢病毒载体连接产生重组体( GV248-GFP-Puro-shSIGIRR)。将测序验证正确的重组体与包装质粒(pMDL、pRev、pVSVG)共转染293T细胞进行病毒包装,收集病毒并感染HKC细胞。实时荧光定量PCR( qRT-PCR)和Western blot法分析检测HKC细胞中SIGIRR干涉效率。应用白细胞介素-1β( IL-1β)刺激成功敲低SIGIRR的HKC细胞及对照细胞, Western blot法检测其下游核转录因子NF-κB(p65)的磷酸化水平,qRT-PCR分析单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、正常 T细胞表达和分泌的活化调节蛋白( RANTES) mRNA水平。结果成功构建重组慢病毒载体GV248-GFP-Puro-shSIGIRR。 qRT-PCR 和 Western blot 法均证实在HKC细胞中成功敲低SIGIRR的表达。此外, IL-1β刺激后,与对照细胞相比,敲低SIGIRR的HKC细胞( HKC/shSIGIRR)的p65磷酸化水平上调, MCP-1和 RANTES mR-NA表达水平升高。结论 HKC的炎症反应中,SIGIRR蛋白对Toll样受体/白介素1受体(TLR/IL-1R)通路起“刹车”作用。该研究为狼疮性肾炎的治疗提供了新的潜在的靶点。