腰椎椎弓根钉固定行骨水泥强化治疗老年腰椎骨折的疗效分析

目的:探讨老年腰椎骨折患者腰椎椎弓根钉固定行骨水泥强化的临床效果。方法:将机2015年8月至2018年8月广东省广宁县中医院诊治的老年腰椎骨折患者60例随机分为两组,应用腰椎椎弓根钉固定行骨水泥强化治疗为研究组(n=30),仅应用腰椎椎弓根钉固定治疗为对照组(n=30),比较两组治疗前后患者的后凸角、VAS显著降低(P0.05);与对照组手术后相比,研究组患者的后凸角、VAS螺钉松动2例,对照组出现螺钉松动4例、螺钉周围出现透亮线5例和螺钉脱出4例;研究组术后并发症发生率明显低于对照组(6.7%vs. 43.3%,P0.05)。研究组治疗后的优良率明显高于对照组(93.3%vs. 60.0%,P0.05)。结论:对老年腰椎骨折患者,应用腰椎椎弓根钉固定行骨水泥强化治疗的疗效较未行骨水泥强化显著,建议临床推广应用。     

补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎50例疗效观察

目的通过观察补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎50例的疗效。方法采用补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎,治疗2个疗程后评价效果。结果治愈47膝,占65.28%;好转18膝,占25.00%;无效4膝,占5.56%;有效率达94.54%。结论补肾通络四物汤加关节腔注射治疗退行性膝关节炎的疗效确切。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折51例

目的:探讨钢板螺钉内固定术结合中药内服治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取广宁县中医院2012年6月至2016年12月收治的51例胫骨平台骨折患者,采用切开复位钢板螺钉内固定术,术后分三期予以中药内服,术后随访患者膝关节的恢复情况。结果:47例患者获得8～24个月随访,平均随访时间11.8个月,采取美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评定疗效,优28例,良12例,可5例,差2例,优良率85.11%。结论:胫骨平台骨折应根据分型选择手术方案,结合中药内服,疗效满意,且减少并发症发生;是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

对比带锁髓内钉和动力加压钢板治疗股骨骨折后骨不连的比较研究

目的:比较带锁髓内钉和动力加压钢板治疗股骨骨折后骨不连的临床效果。方法:以2011年8月至2018年8月广东省广宁县中医院股骨骨折后骨不连患者60例为研究对象,并随机分为带锁髓内钉内固定术治疗组(带锁髓内钉组,n=30)和动力加压钢板内固定术治疗组(动力加压钢板组,n=30),比较两组患者的手术相关指标、Lysholm评分、IKDC评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果:带锁髓内钉组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于动力加压钢板组(P均0.05),术中输血量、术后引流量均明显少于动力加压钢板组(P均0.05),邻近关节功能恢复的优良率明显高于动力加压钢板组(93.3%vs 83.3%,P0.05),术后并发症发生率明显低于动力加压钢板组(6.7%vs 23.3%,P0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗股骨骨折后骨不连的效果较动力加压钢板内固定术好,建议临床推广应用。     

虚拟仿真结合3D打印技术在脊柱骨折手术中的应用

目的 探讨虚拟仿真结合3D打印技术在脊柱骨折手术中的应用效果。方法 选择2018年1月至2020年12月广宁县中医医院骨伤科收治的80例脊柱骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例。两组患者均接受椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组患者术中使用常规置钉方法,观察组患者术中使用虚拟仿真结合3D打印技术进行置钉。比较两组患者围术期情况,术前、术后1个月、3个月、6个月时的日本骨科协会评估治疗(JOA)评分的变化,术前和术后6个月伤椎前后缘高度比和矢状位后凸Cobb角的变化,并比较两组患者术后并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数分别为(93.11±8.52) min、(98.16±7.51) m L、(12.01±2.37)次,明显短于(少)于对照组的(120.63±15.71) min、(134.25±13.26) m L、(14.98±2.04)次,置钉准确率为90.00%,明显高于对照组的70.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者的JOA评分均明显升高,且观察组患者术后1个月、3个月、6个月时JOA评分分别为(...     

改良Hardinge入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比研究

目的：对比分析改良Hardinge入路（Modified Hardinge Approach,MHA）与经典后外侧入路（Posterolateral Approach,PLA）全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：选取2018年1月至2021年6月收治的股骨颈骨折行初次全髋关节置换手术79例,分为PLA组（36例）和MHA组（43例）,比较两组住院天数、手术时间、切口长度、术中出血量、引流量、影像学评估、功能评分及术后脱位等并发症等指标的差异。结果：两组术前一般资料的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。MHA组术后无脱位发生,PLA组一例术后脱位;MHA组手术时间长于PLA组,差异有统计学意义（P<0.05）;其他指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良Hardinge入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对关节稳定影响小、术后恢复快、围术期安全性高,是一种有效且安全的髋关节置换入路方式。     

苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡102例

目的：观察苦碟子注射液联合外用康复新液治疗糖尿病足的临床疗效。方法：用区组随机法把入组的189例糖尿病足患者分为治疗组102例和对照组87例。两组患者在治疗期间均予饮食热量控制、强化降糖、营养神经、改善微循环等内科基础治疗;根据溃疡创面分泌物、病原菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素。在此基础上对照组予常规换药处理,治疗组给予苦碟子注射液静脉滴注并联合康复新液外敷换药处理。观察28d,比较两组愈合时间及疗效。结果：总有效率治疗组为87.3%,对照组为72.4%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组愈合时间短于对照组。两组Wagner 1、2级溃疡的疗效优于3、4级,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡疗效显著。     

甘露醇联合中药熏洗治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果

目的：探讨甘露醇联合中药熏洗治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果。方法：选取2019年3月—2022年9月佛山市南海区第九人民医院收治的76例骨伤后期肢体肿胀患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组,各38例。对照组给予甘露醇治疗,观察组在对照组基础上给予中药熏洗治疗。比较两组临床疗效,时间指标,治疗前后疼痛程度、炎症因子。结果：观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消肿时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：骨伤后期肢体肿胀患者采用甘露醇联合中药熏洗治疗能够发挥突出显著的作用效果,不仅能够缩短患者消肿时间和住院时间,而且可改善患者疼痛程度和血清炎症因子水平,利于患者病情康复。