血管腔内治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的效果

目的 探讨血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法 回顾性分析使用血管腔内手术治疗急性下肢深静脉血栓形成的患者资料,比较合并恶性肿瘤与不合并恶性肿瘤的两组患者疗效和安全性差异。结果 共纳入73例患者,两组患者术后血栓清除率、临床即刻缓解率、大腿周径差、支架通畅率、溶栓时间、尿激酶用量、主要并发症以及血栓后遗症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血管腔内手术治疗恶性肿瘤合并急性下肢深静脉血栓形成安全有效,近期疗效满意。     

Rotarex机械血栓清除系统对下肢动脉支架内再狭窄的早期疗效分析

目的 评估Rotarex机械血栓清除系统在下肢动脉支架内再狭窄中的早期疗效.方法 回顾性分析佛山市第一人民医院2016年10月至2020年3月收治的25例下肢动脉支架内再狭窄患者临床资料.患者均行Rotarex机械血栓清除系统治疗,必要时行球囊扩张、支架植入术.结果 患者均成功完成Rotarex机械抽栓治疗,技术成功率...     

药物洗脱支架和球囊扩张治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果比较

目的 比较药物洗脱支架和球囊扩张治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果和安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月在我院手术治疗的87例自体动静脉内瘘狭窄患者的临床资料,根据手术方式分为球囊扩张组44例和支架植入组43例,比较两组患者手术成功率及术后狭窄内径、透析血流量和术后6个月、12个月初级通畅率以及术后1个月内并发症发生率。结果 所有患者临床成功率100%。支架植入组和球囊扩张组技术成功率分别为100%和91.0%。2组患者术后狭窄内径及透析血流量差异无统计学意义。支架植入组和球囊扩张组术后6个月初级通畅率分别为79.1%和45.5%,支架植入组6个月初级通畅率优于球囊扩张组,差异有统计学意义（P=0.001）。支架植入组和球囊扩张组12个月初级通畅率分别为30.2%和9.1%,支架植入组12个月初级通畅率优于球囊扩张组,差异有统计学意义（P=0.013）。两组患者术后1个月内并发症发生率差异无统计学意义。结论 药物洗脱支架治疗自体动静脉内瘘狭窄安全、有效,与球囊扩张术相比,可以提高术后初级通畅率,为治疗动静脉内瘘狭窄提供一种新的选择。     

子宫颈电环切除术在宫颈疾病中的临床应用

目地评价一次LEEP同时达到诊断和治疗宫颈病变的临床价值.方法对经妇科检查、妇科细胞学、宫颈活检初步诊断为各种宫颈病变收住院的180例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织全部送病理,观察术后修复情况.结果LEEP治疗成功率为95.6%(172/180).平均手术时间5.6分钟,出血量9.5ml.术中病人无痛苦,出血少.结论LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全,成功率高,尤其适用于CIN.     

医院药房退药中的风险管理

药品是一种特殊的商品。为了确保药品的安全性和最佳疗效,在药品的流通和使用过程中,科学管理是极其重要的。当前,在医院药房的药品管理过程中,存在着部分患者退药的现象。退药对于药品的科学管理而言,存在着一定的风险性,已经引起了广大医护人员的重视。本文就当前医院药房退药的风险因素入手,分析在医院药房退药管理过程中的策略。     

复发转移性乳腺癌内科治疗原则

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在欧美国家乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位，在我国某些大城市已升至女性恶性肿瘤的首位，并且呈上升趋势。全世界每年约有120万新发乳腺癌患者，约有50万患者死亡。在我国，每年新诊断为乳腺癌的患者已增至近17万人，死亡人数近4万人。复发和转移是导致乳腺癌患者死亡的主要原因。     

微创经皮肾镜碎石取石术中常见问题护理措施

[目的]探讨微创经皮肾镜取石术术中常见护理问题及处理措施。[方法]回顾性分析2005年1月—2006年8月间我院完成的经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石和输尿管上段结石200例,分析围术期出现的并发症的原因,探讨护理处理措施。[结果]200例中并发出血5例,胸腔积液2例,腹腔积液1例,术后感染5例,水中毒和低钠血症2例,低体温和寒战分别为3例和10例,有39例病人在术中因体位不适出现躁动,经对症对因处理,全部治愈。[结论]微创经皮肾镜虽为微创手术,但仍存在着发生并发症的风险,加强术中护理有利于并发症的防治。     

EGFR靶向药物治疗晚期结直肠癌最靳进展

随着对肿瘤生长的分子生物学机制研究的不断深入,肿瘤治疗进入了分子靶向治疗的时代,一些新型分子靶向药物用十结商肠癌的治疗取得令人鼓舞的疗效,并成为结直肠癌的标准内科治疗,表皮生长因子受体是结直肠癌靶向治疗的主要靶点之一.     

小儿气管插管全麻苏醒期躁动观察及护理

目的对气管插管全麻小儿手术后苏醒期躁动情况进行观察并总结护理经验。方法观察207例气管插管全麻小儿手术后在麻醉复苏室苏醒恢复情况,进行躁动评分（PAED）、镇痛评分（VAS）,记录并发症的发生情况并对护理情况予以评价。结果气管导管拔除后发生躁动65例。拔管后一过性低氧血症（SpO2〈90%）发生率25.1%（52/207）,面罩吸氧后改善;躁动造成气管导管滑脱8例,静脉输液外渗18例（其中留置针脱出5例）。拔管后10min、20min、30minPAED评分分别为10（2-18）,7（2-16）,6（1-16）,20min,30min组较10min组组间有统计学差异（P〈0.05）。非躁动患儿VAS评分率58.4%（83/142）,VAS为3（0-4）;躁动患儿VAS评分率53.89%（35/65）,VAS为3（0-5）,VAS组间无统计学差异（P〉0.05）。结论气管插管全麻小儿苏醒期躁动发生率高,并可导致严重并发症。苏醒期正确护理对减少并发症的发生及保证患儿的安全至关重要。     

非小细胞肺癌患者外周血VEGF、CK19mRNA、CEA和TSGF联合检测的意义

目的血管内皮生长因子(VEGF)在肺癌,特别是非小细胞肺癌(NSCLC)生长、转移中起重要作用.本实验旨在评价外周血VEGF与肿瘤标记物细胞角蛋白19(CK19)mRNA、癌胚抗原(CEA)和肿瘤相关物质(TSGF)的联合检测对NSCLC临床诊断价值.方法采用酶联免疫法(ELISA)等测定130例肺癌、30例良性肺部疾病患者和50例健康人循环VEGF、CEA 和TSGF水平;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测NSCLC外周血单个核细胞CK19mRNA的表达情况.数据统计分析用t检验和χ2检验.结果肺癌组VEGF表达水平为(604.4±256.8)pg/ml,显著高于良性肺病组和健康对照组[分别为(350.6±81.2)pg/ml和(288.4±87.0)pg/ml,P<0.01].肺癌组外周血CK19mRNA和血清VEGF、CEA 、TSGF阳性检出率(分别为60.0%、65.4%、61.5%和55.4%)明显高于良性肺病组(分别为20.0%、36.7%、16.7%和23.3%)和健康对照组(分别为6.0%、14.0%、10.0%和12.0%)(P<0.01).随着临床分期逐步升高,CK19mRNA和血清VEGF阳性率及水平升高(P<0.01).就组织类型而言,VEGF阳性率及表达水平以鳞癌为高;CEA检测阳性率以腺癌最高;CK19mRNA和TSGF阳性检出率无统计学差别.联合检测对NSCLC的准确性更高.结论外周血VEGF与CK19mRNA、CEA和TSGF水平的联合检测可提高NSCLC检出率,并有助于判断其预后.