CT导向经皮肺穿刺活检(附42例报道)

目的：作就４２例ＣＴ导向经皮肺穿刺活检,对体表标记定位方法,穿刺过程,并发症,准确率,以及穿刺抽吸关键性手法进行探讨,提出ＣＴ导向经皮肺穿刺活检是对肺部疑难疾病诊断的一种有效方法。穿刺总准确率９５．２％,恶性病变阳性率８５．７％;没有假阳性。除１例气胸外,余６例轻微并发症不需要特殊处理。     

小肠浆肌层复盖术治疗肠瘘21例报告

1975年 4月至 2 0 0 0年 6月 ,笔者采用小肠浆肌层复盖术治疗肠瘘 2 1例 ,效果较满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 15例 ,女 6例。年龄 4～ 68岁 ,平均 36岁。 2 1例均为腹部术后并发症。发生在蛔虫性肠穿孔修补术后 6例 (4～ 5天 ) ,外伤性肠穿孔修补术后 4例 (4～ 6天 ) ,肠梗阻肠减压口瘘 8例 (5～ 8天 ) ,左、右半结肠切除术后吻合口瘘各 1例 (9～ 10天 ) ,肝脓肿术后引流管压迫坏死致肠瘘 1例 (5天 )。空肠中段瘘 10例 ,回肠中上段瘘 9例 ,结肠瘘 2例。瘘口直径0 .5～ 1cm11例 ,1.1～ 2 cm10例。 12小时以内手术者11…     

某二甲医院临床路径管理的应用效果分析

目的 评价临床路径应用于8个有代表性单病种的临床效果.方法 用历史对照法选取单病种1785例实施临床路径管理(Clinical Pathway组,CP组)和同期1548例非临床路径管理组(Non-Clinical Pathway组,NCP组),对次均住院费用、平均住院日及患者满意度等指标进行综合评价后比较.结果 CP组的次均住院费用、平均住院日比NCP组低(P＜0.05),患者满意度CP组明显高于NCP组(P＜0.01).结论 临床路径管理可以降低单病种住院费用、缩短住院时间、提高患者对治疗的满意度.     

十二指肠损伤15例

临床资料本组男１３例，女２例；年龄４～５４岁。开放伤１例，闭合伤１４例。受伤至手术６小时～６天。伤及球部１例，降部８例，横部４例，升部２例。并存多脏器伤１２例，合并创伤失血性休克１０例。术前未明确诊断１４例，剖腹术中仍漏诊２例。术中见肠壁伤口０．２ｃ...     

理气汤治疗粘连性肠梗阻25例

近三年来我院采用理气汤治疗粘连性肠梗阻25例,效果良好。现介绍如下。一、一般资料本组病例均为住院病人。年龄最大者60岁,最小1岁;男性18例,女性6例。疗效判定标准是:服药后72小时梗阻缓解者为治愈,中转手术治疗者为无效。治疗结果:治愈22例(占88%),无效3例(占12%),无一例死亡。     

肠浆膜覆盖术治疗肠瘘12例报告

我院外科自1975年4月以来,采用肠浆膜覆盖术治疗肠瘘12例,效果满意。报告如下。一、临床资料12例均为腹部术后并发肠瘘。其中发生在蛔虫性肠穿孔修补术后3例,外伤性肠穿孔修补术后3例,肠梗阻肠减压口瘘4例,右半结肠切除术后吻合口瘘1例,肝脓肿切开引流术后引流管压迫致肠瘘1例。空肠中段瘘5例,回肠中上段瘘6例,横结肠瘘1例。瘘口直径0.5～1.5cm例,直径1.5cm以上8例。瘘发生后12小时以内手术5例,30天内手术2例,70天内手术5例。经肠浆膜覆盖术治愈的最短时间为14天,最长30天,平均22天。无1例再发肠瘘,12例均获治愈。二、治疗方法及手术操作1.腹膜炎不重,全身情况尚可,12小时以内者,则立即剖腹,找到瘘口,进行修剪,全层间断缝合修补,再行肠浆膜覆盖。2.腹膜炎重,全身情况差,则先行腹腔充分引流,于瘘口旁放置两根多孔橡胶管,负压吸引,并抗炎,纠正水电解质失衡,静脉高价营养等治疗,待全身情况明显改善,腹膜炎症局限后,再行手术补瘘并     

手术治疗结石性胆囊炎2658例分析

随着人民生活水平的提高与B超的广泛运用,结石性胆囊炎的检出率有逐年上升的趋势。虽然溶石、碎石等非手术治疗有一定效果．但因诸多因素尚未推广。目前首选方法仍为手术切除胆囊．其病死率可达1％,如何提高手术治疗结石性胆囊炎的临床效果．是外科医生十分关注的课题。我们于1983年1月～2007年10月．手术治疗结石性胆囊炎2658例,治愈2655例。死亡3例。现分析如下。     

女性尿道损伤10例报告

女性尿道损伤较为少见,1986年10月～2002年6月笔者收治10例,疗效满意。现将诊治体会总结如下。 临床资料 一、一般资料 10例患者年龄15～68岁。致伤原因:车祸伤8例,坠落伤2例。伤后2～12小时入院,皆以阴道流血、排尿困难就诊。骨盆x线片均亦骨盆骨折。10例均合并有阴道壁裂