半环槽外固定器治疗胚骨多段骨折

胫骨多段骨折为严重创伤所致 ,属高能量损伤 ,不但骨折移位明显 ,而且肢体肿胀严重 ,治疗较为困难。若处理不当 ,可造成各种并发症的发生。自 1995～ 2 0 0 1年 7月 ,我们采用半环槽外固定器治疗胫骨多段骨折 38例 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 38例 ,男 32例 ,女 6例。年龄 16～ 5 8岁 ,平均 36岁。车祸致伤 2 6例 ,坠落伤 12例。其中胫骨 3处 4段骨折 8例 ,2处 3段骨折 2 4例。骨折部位根据Carr Sobba Bear的胫骨分区方法分 ,Ⅲ 区 4例 ,Ⅳ 区 5例 ,Ⅲ ～ Ⅳ 区 2 8例 ,Ⅲ ～ Ⅳ ～ Ⅴ区 1例 ,均为闭合骨折。合…     

AO双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间骨折系关节内骨折,因骨折移位大、髁间粉碎、关节面完整性破坏而整复困难,固定不易,后期关节功能障碍大.始终是创伤骨科中的一个难题.近年来大多数学者趋向于早期切开复位,牢固内固定,术后早期进行积极的关节功能锻炼.自2002年2月至2008年12月我们采用经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折26例,均取得满意疗效,现报告如下     

钢针撬拨近端求远端法复位治疗肱骨外科颈骨折

在骨折的手法复位方面，一般是移动骨折远折端对近折端，即遵照以子求母的复位原则。这一原则在临床上，绝大数情况是行之有效的，但在某些骨折不能达到复位目的。因为这些骨折的主要矛盾在近折端，单纯移动远折端改变不了近折端的移位，只有改变远折端的移位，即以母求子才能顺利复位。肱骨外科颈骨折的手法复位原则便是如此。1990至2002年，采用X线透视下经皮钢针撬拨近端求远端复位、固定的方法，治疗肱骨外科颈骨折48例。均取得满意疗效，报告如下。     

腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣修复跟骨骨折皮肤缺损合并感染

目的总结应用腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣修复感染性跟骨骨折合并皮肤缺损临床应用的可靠性。方法1999年7月～2002年12月，应用腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣一期修复感染性跟骨骨折合并皮肤缺损30例，男28例，女2例。年龄18～59岁。车祸伤19例，重物砸伤6例，利物刺伤5例。皮肤缺损范围5cm×5cm～10cm×10cm，伤后至手术时间48h～8个月。根据缺损范围设计岛状筋膜蒂皮瓣移位于跟骨处，切取皮瓣范围6cm×6cm～11cm×11cm。结果术后移位皮瓣均成活，创口1期愈合，随访12～36个月，平均18个月。足部皮瓣血循好，质地良好，皮瓣两点辨别觉为10b16mm，平均14．5mm。皮瓣无溃疡．踝关节功能良好，行走步态良好，无疼痛，外形恢复满意。结论腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣血管供应好，质地优良耐磨，手术操作简便，不牺牲主要血管，且有较强的抗感染能力，不仅可修复足跟、踝关节周围的皮肤缺损，还能修复小腿前侧的皮肤缺损，利用双腿交叉修复对侧小腿及足跟足踝部皮肤缺损，值得推广。     

带锁髓内钉治疗股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折

股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折是高能量损伤,为严重创伤所致,不但骨折显著移位,肢体明显肿胀,而且常伴有其他部位或脏器损伤,给治疗上带来诸多困难.自1999～2002年,作者使用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁间及股骨下段大节段粉碎性骨折32例,效果良好,现报告如下.     

交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折34例

为观察应用交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折的效果,选择河南省洛阳正骨医院2000-11/2005-12收治的创伤性同侧股骨干中下1/3以近、胫骨中上1/3骨折患者34例,选用江苏武进三厂生产的钛合金交锁髓内钉,从髌前外切口入路,分步骤进行股骨、胫骨穿针治疗。术后随访≥6个月,34例患者骨折均获解剖复位,均骨性愈合,术后膝关节功能评价良好,植入髓内钉固定牢固,无松动断钉感染等不良事件及副作用发生。提示髌前外切口入路交锁髓内钉植入治疗同侧股骨、胫骨干骨折,操作简单疗效满意。     

喙突外移术治疗习惯性肩关节脱位

自1990年以来,采用同侧喙突外移可吸收螺钉加固盂唇结构的方法治疗习惯性肩关节脱位32例,取得了良好的效果,现报告如下。     

半环槽外固定器治疗胫骨多段骨折

胫骨多段骨折为严重创伤所致,属高能量损伤,不但骨折移位明显,而且肢体肿胀严重,治疗较为困难.若处理不当,可造成各种并发症的发生.自1995～2001年7月,我们采用半环槽外固定器治疗胫骨多段骨折38例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.     

中西医结合治疗股骨头坏死36例临床分析

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性，导致骨的有活力成分（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡而引起的病理过程。ANFH临床上分创伤和非创伤2大类，其病理改变可分为缺血坏死早期、血管再生修复期和股骨头骨髓细胞再生骨小梁重建期^[1]。祖国医学并无股骨头缺血性坏死的病名记载，     

改良Milch术治疗桡骨远端陈旧性骨折继发下尺桡关节脱位

桡骨远端骨折极为常见，约占平时骨折的1／10。多发生于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2～3cm范围内，多为闭合性骨折。少数桡骨远端骨折因治疗不当并发桡骨短缩畸形或桡骨骨不连导致继发性下尺桡关节脱位，严重影响前臂和腕关节的功能恢复。2000--2005年，我们采用改良Milch术．治疗32例此类患者，疗效满意。报告如下。