胸腺肽α1对肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的治疗价值

目的:探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的治疗方法。方法:将50例肝硬化患者随机分为治疗组27例和对照组23例。对照组行常规综合治疗,治疗组在此基础上加用胸腺肽α1,疗程均为2周。结果:治疗组临床症状、体征、腹水常规及培养等改善情况明显优于对照组。两组总有效率分别为88.9%和65.2%(P<0.05)。结论:胸腺肽α1可以改善自发性细菌性腹膜炎患者的免疫功能,有助于调节炎症反应状态,在晚期肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时联合应用可提高治疗率。     

腰椎后路非对称固定经椎间孔椎体间融合的基础及临床研究

目的：探讨腰椎后路非对称固定经椎间孔椎体间融合的基础及临床应用效果。方法按照自由选择方式将48例腰椎退行性病变患者分为单侧组（23例）及双侧组（25例）。单侧组给予单侧椎弓根螺钉经椎间孔椎体间融合手术治疗,双侧组给予双侧椎弓根螺钉经椎间孔椎体间融合手术治疗。比较两组的手术情况、治疗效果、预后情况。结果单侧组的手术时间显著短于双侧组,术中出血量显著少于双侧组,治疗费用显著低于双侧组（P＜0.05）。两组治疗后的VAS评分、Oswestry评价情况均较治疗前显著改善（P＜0.05）,两组治疗后的上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）,两组的并发症发生率、融合率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腰椎后路非对称固定经椎间孔椎体间融合治疗腰椎退行性病变可获得满意的效果及预后,有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者的经济负担。     

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床疗效研究

目的 分析晚期类风湿关节炎患者实施全膝关节置换术的早期治疗效果.方法 从2008年1月至2012年12月于我院接受治疗的晚期类风湿关节炎患者中,随机抽取17例患者作为研究对象,其都是接受全膝关节置换术治疗,回顾分析所选患者经治疗以后的具体疗效.对患者在手术前后的膝关节功能情况以HSS评定标准进行评分.结果 均Ⅰ期愈合,且疼痛状况得以一定改善;在手术后2周进行拆线发现,患者的膝关节活动度都在70到100度之间,平均为81度,并且可以做到弃拐行走,其日常生活得以基本恢复.术后HSS评分显著提升,同手术前的HSS评分比较,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 类风湿关节炎不但发病率高,而且病变范围较广,尤其在晚期,其功能障碍更加严重,我们给晚期类风湿关节炎患者进行全膝关节置换术,可以实现比较令人满意的早期临床效果,值得临床大力推广使用.     

三种补片在腹股沟无张力疝修补手术中的应用与比较

“疝”是普外科常见疾病之一。尤其腹股沟疝更是多发病。随着我国人口老龄化的来临，腹股沟疝的患者明显增加。多年以来传统“疝”手术。操作复杂、分离多、损伤大、恢复慢、复发率高。无张力疝修补手术，符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低。目前已逐渐成为腹股沟疝修补手术的首选方法。这种手术采用人工合成的聚丙烯网片作为修补材料，实施手术时不再强调高位结扎。而是用人工网片加强薄弱的腹股沟区，愈合后局部具有较强的抗张力强度，术后即可下床活动，住院时间短。据文献报道，无张力疝修补术后复发率大约1％～2％。     

基于CXCR12/CXCR4/CXCR7轴研究熊果酸诱导人甲状腺乳头状癌细胞线粒体凋亡的作用机制

目的 考察熊果酸对人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 TPC-1细胞分别加入不同浓度（0.8、1.6、3.2、3.6、4.0 μmol/L）的熊果酸处理，采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖；采用克隆形成实验检测细胞克隆形成能力；采用流式细胞术检测细胞凋亡率；采用Fura-3/AM、JC-1探针分别检测细胞内Ca²⁺水平和线粒体膜电位；采用Western blotting和PCR检测线粒体凋亡相关蛋白和趋化因子受体12（C-X-C chemokine receptor type 12，CXCR12）/CXCR4/CXCR7轴相关基因表达。结果 熊果酸显著降低TPC-1细胞增殖和克隆形成能力（P<0.01），显著降低线粒体膜电位（P<0.05、0.01），显著升高细胞内Ca²⁺水平和细胞凋亡率（P<0.01），显著下调B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）蛋白表达和CXCR12/CXCR4/CXCR7轴相关基因表达（P<0.01），显著上调细胞色素C（cytochrome-C，Cyt-C）、Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2 associated X protein，Bax）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9（cystein-asparate protease-9，Caspase-9）和Caspase-3蛋白表达（P<0.05、0.01）。结论 熊果酸可能通过抑制CXCR12/CXCR4/CXCR7轴活化进而诱导TPC-1细胞线粒体凋亡，从而发挥抗甲状腺乳头状癌的作用。