筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛的疗效观察

目的 观察筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛（NLBP）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将90例NLBP患者分为观察组、筋膜松解组及核心肌训练组,每组30例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导,观察组同时辅以筋膜松解术治疗及核心肌群训练,筋膜松解组则辅以筋膜松解术治疗,核心肌训练组则辅以核心肌群训练,3组患者均治疗2周。于治疗前、治疗2周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、腰痛功能障碍指数（ODI）对3组患者进行疗效评定;同时进行为期12周的随访,观察3组患者远期疗效情况。 结果 治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均明显降低（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(3.70±0.78)分］、ODI指数评分［（17.47±2.75）%］以及疼痛VAS评分、ODI指数评分与治疗前差值［分别为(4.28±1.13)分、（22.47±2.69）%］均明显优于筋膜松解组及核心肌训练组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访期间发现观察组在治疗结束后6周、12周时其疼痛VAS评分［分别为(3.80±0.66)分、(3.50±0.97)分］均较治疗结束时无明显变化（P>0.05）,而上述时间点筋膜松解组及核心肌训练组疼痛VAS评分均较治疗结束时明显增加（P<0.05）。 结论 筋膜松解术联合核心肌群训练治疗NLBP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善腰部功能,且远期疗效较好。     

颈椎硬膜外腔大剂量注射药物治疗椎动脉型颈椎病180例临床观察

目的:探讨颈椎硬膜外腔大剂量注射药物治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:180例患者被随机分为治疗组(90例)和对照组(90例),对照组采用静脉滴注药物、颈椎牵引、推拿的方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用颈椎硬膜外腔大剂量注射药物的方法治疗,疗程均为2周。结果:治疗组总有效率为96.67%;对照组总有效率为86.67%。治疗组总有效率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎硬膜外腔大剂量注射药物,使药物直接到达病变部位,降低交感神经兴奋性,改善局部血液循环,从而有效地治疗椎动脉型颈椎病。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎56例临床观察

目的观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将112例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组56例予中西医结合治疗方法,采用小针刀松解术、关节腔冲洗、注射玻璃酸钠注射液和中药离子导入方法治疗;对照组56例予单纯西医治疗,采用关节腔冲洗和注射玻璃酸钠注射液治疗。2组均治疗5周后进行临床症状和体征分级量化评分比较,观察疗效。结果治疗组治愈率17.86%,总有效率92.86%;对照组治愈率5.36%,总有效率76.79%。2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后临床症状和体征分级量化评分均低于本组治疗前和对照组治疗后（P〈0.05）。结论中西医结合治疗膝关节骨性关节炎能在短期内取得理想疗效,具有疗效好、不易复发等优点,值得临床推广应用。     

A型肉毒毒素联合磁刺激治疗脑卒中后上肢运动功能障碍疗效观察

目的 探讨A型肉毒毒素联合磁刺激治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的临床疗效。方法 选取2018年10月—2020年12月河北医科大学第一医院收治的脑卒中患者120例,按随机数字表法将上述患者分为对照组、A型肉毒毒素组、重复经颅磁刺激组、联合组,每组30例。4组患者均给予常规基础药物治疗及患侧肢体的康复干预,A型肉毒毒素组在对照组治疗基础上给予A型肉毒毒素治疗,重复经颅磁刺激组在对照组治疗基础上给予重复经颅磁刺激治疗,联合组在对照组治疗基础上给予重复经颅磁刺激和A型肉毒毒素治疗,4组均治疗4周。比较4组患者治疗前、治疗4周后及治疗8周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分、运动功能评定量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分以及运动诱发电位(MEP)波幅、中枢运动传导时间(CMCT)。结果 治疗4周、8周后,4组患者的NIHSS评分、MAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),FMA评分、 MBI评分及MEP波幅均明显高于治疗前(P均<0.05),CMCT均明显短于治疗前(P均<0.05),且联合组上述指标改...     

石家庄市区中学生颈椎亚健康影响因素分析及预防

目的：调查石家庄市区中学生颈椎亚健康影响因素。方法采用分层抽样的方法选取样本,对石家庄市区2000名学生进行问卷调查。结果颈椎亚健康总患病率为77．7％,其中初一为67．8％,初二为75．8％,初三为82．1％,3个年级的患病率比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。高一患病率为73．8％,高二为80．2％,高三为86．0％,3个年级的患病率比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。普通中学的患病率为75．5％,重点中学的患病率为79．8％,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;男生患病率为77．2％,女生患病率为78．1％,两者差异无统计学意义（ P ＞0．05）。中学生颈椎亚健康与看书时间长,看书距离短,缺乏体育活动,使用电脑时间长,玩手机,躺着看书,坐姿不正有相关性（ P ＜0．05）;与颈部外伤,高度近视,咽喉炎,生活压力大及熬夜无相关性（ P ＞0．05）。结论中学生的颈椎亚健康患病率急速上升,与其不良生活、学习习惯密切相关,应尽早采取干预措施。     

康复治疗对颈椎骨关节炎患者治疗依从性的影响

目的探讨康复治疗对颈椎骨关节炎患者治疗依从性的影响。方法选择颈椎骨关节炎患者120例，随机分为对照组 和治疗组各60例，对照组采用颈椎牵引、推拿治疗，治疗组在对照组的基础上对患者进行康复治疗，比较两组治疗前后的有效 率、依从性。结果治疗组不仅有效率明显好于对照组，而且患者在伏案时间、睡眠方式、自身锻炼、日常生活方式和重视程 度方面的依从性明显好于对照组(P <0. 05)。结论康复治疗不仅提高患者治疗的有效率，而且提高了患者的依从性，对治 疗和预防本病的复发具有重要的意义。     

中药离子导入配合推拿治疗颈椎亚健康疗效观察

目的观察中药离子导入配合推拿治疗颈椎亚健康的疗效。方法将65例颈椎亚健康患者分为2组,对照组32例采用推拿治疗,治疗组33例在推拿基础上配合中药离子导入。结果经过1个疗程治疗,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。VAS评分治疗组低于对照组(P<0.05)。结论中药离子导入配合推拿治疗颈椎亚健康疗效肯定,操作简便,值得推广。     

通络明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的随机双盲对照研究

目的：评价通络明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的有效性和安全性。方法：采用平行对照、随机、双盲,临床试验方法,将146例受试者随机分为试验组和对照组,分别服用通络明目胶囊和羟苯磺酸钙胶囊治疗,疗程均为12周。结果：疾病综合疗效试验组为73．91％,对照组为72．31％;中医证候疗效试验组为89．86％;对照组为73．85％。2组比较疾病综合疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：通络明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效与羟苯磺酸钙胶囊相当,且不良反应发生率低。     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效的Meta分析

目的以牵引推拿等传统疗法为阳性对照,系统评价骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 2名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用Meta分析对疾病疗效及VAS评分疗效进行定量综合。结果疾病疗效有效率合并效应量的检验OR（fixed）=3.05,95%CI为[2.36,3.96]（P〈0.01）;VAS评分疗效合并效应量的检验OR（random）=-0.78,95%可信区间（CI）为[-1.15,-0.42]（P〈0.01）。结论骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疾病疗效和VAS评分疗效均优于对照组。