精神肿瘤学概况

癌症患者在病情发展和诊治过程中,精神上承受着巨大的压力,影响患者的心理健康和生活质量(quality oflife,QOL).……     

黄芪抗肿瘤药理作用机制与临床应用研究进展

扶正、祛邪是中医治疗肿瘤的两大治则。近年来免疫治疗在肿瘤领域中取得了突破性进展,与中医“养正积自除”的理念有异曲同工之处。黄芪是扶正类的代表药物,有扶正祛邪、利水消肿、活血通络之效,被广泛应用于肿瘤疾病的治疗。黄芪主要通过黄芪多糖、黄芪皂苷等活性成分发挥抗肿瘤作用,其作用机制包括增强机体免疫功能,诱导肿瘤细胞凋亡,干扰肿瘤细胞周期,抑制细胞增殖,抑制肿瘤细胞迁移、侵袭和血管生成,逆转肿瘤细胞耐药等。黄芪桂枝五物汤、黄芪建中汤、补中益气汤等以黄芪为主药的经方以及黄芪注射液、参芪扶正注射液、贞芪扶正胶囊、康艾注射液等中成药常被用来治疗肿瘤及其并发症。在肿瘤疾病的不同阶段、不同兼证中,黄芪的用量及配伍也常随之改变。     

人恶性肿瘤培养细胞抗癌基因P53功能状态与肿瘤化疗敏感性的关系

目的：探讨人恶性肿瘤培养细胞抗癌基因P53功能状态与化疗敏感性的关系。方法：采用用大肠癌、肺癌、食管癌、多发性骨髓瘤、白血病5种人体肿瘤培养细胞共20株,经P53功能检测方法确认P53功能状态,用MTT法检测P53不同功能状态下,各种肿瘤细胞对化疗药VP－16的敏感性及差异。结果：以VP－16的IC50值计算,P53功能正常的肿瘤细胞株大多比同类肿瘤P53功能丧失的细胞株高58倍,显示出较高的化疗敏感性。结论：人体多种恶性肿瘤培养细胞P53功能状态直接影响其化疗敏感性。     

癌症恶病质和细胞因子

恶病质 (ｃａｃｈｅｘｉａ)即不好状态。它可发生于多种疾病 ,包括肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、严重创伤、手术后、吸收不良、败血症、寄生生物感染等。恶病质的基本特征是消瘦、食欲不振、乏力、全身脏器不同程度损害等 ,但至今没有较为完整的诊断标准[1] 。恶性肿瘤发生恶病质较常见 ,在肿瘤各期和各种肿瘤均可以发生。它严重影响患者生活质量 ,缩短患者生存期 ,影响治疗方案的实施 ,降低治疗敏感性 ,增加并发症发生 ,也是导致患者死亡的主要原因之一[2 ] 。恶病质发生的机制目前仍不清楚 ,也没有满意的解释。事实上 ,在糖、脂肪、蛋白质…     

炎性乳腺癌误诊1例

患者女性 ,61岁。 1 999年 6月 1 2日突然出现右乳峰蜇样刺痛 ,右乳下皮肤呈桔皮样改变 ,局部红肿 ,乳头凹陷 ,就诊于北京某医院。先后 4次在右乳病变处穿刺检查均未发现癌细胞 ,诊断为“急性乳腺炎 ?”。予抗炎治疗 4 5ｄ后右乳无明显变化 ,1月后患侧乳房红肿、胀痛 ,占整个乳房的 1 /2以上。局部有灼热感 ,但触之尚软 ,仍按炎症处理。予外敷如意金黄散 ,静点抗炎药物治疗数天 ,效果不佳 ,右乳逐渐变硬 ,后转院治疗。予彩超检查 ,发现右乳外上区有 1ｃｍ× 2ｃｍ低回声区 ,边界清 ,形态欠规则 ,回声欠均匀 ,内可见多发点状强回声伴声影 ,左…     

外用通络散治疗奥沙利珀化疗致周围神经毒性的临床研究

目的 观察外用通络散治疗化疗致周围神经毒性的临床疗效和安全性.方法 选取30例使用奥沙利铂化疗后出现周围神经毒性不良反应者为观察对象,采用温经通络法外用(洗/浸),连用7天为1个观察周期.疗效评价方法 参照NCI周围神经毒性分级标准比较治疗前、后的症状和体征.结果 30例患者手足麻木的症状明显减轻,临床症状持续时间明显缩短,有效率为93.3%,治愈率为83.3%,达到"有效"评价标准的起效时间为5.7±3.2天.结论 通络散外用可有效治疗化疗致周围神经毒性,能够减轻症状,提高患者生存质量.     

基于模糊层次分析法优选红花通络方最佳提取工艺路线

目的构建多层次指标评价模型以优选红花通络方(HTP)最佳提取工艺路线。方法选取有效成分、杂质控制、行为学、组织病理学、免疫监测作为准则层,方中代表性成分羟基红花黄色素A、淫羊藿苷的提取率,出膏率,大鼠机械性刺激痛觉超敏反应、机械性刺激痛觉过敏反应的缩足百分率,背根神经节细胞偏心核比率,足底P物质量作为指标层,运用模糊层次分析法(FAHP)为各指标赋权,综合评价HTP各提取工艺路线。结果准则层指标权重(ω)由高到低为免疫监测(ω=0.245)、组织病理学(ω=0.23)、有效成分和行为学(ω=0.20)、杂质控制(ω=0.125)。最佳工艺路线为红花60℃温浸、淫羊藿等水回流提取、桂枝80%乙醇回流提取。结论以FAHP为赋权方法,有效成分指标结合药效学指标和杂质控制作为评价指标来优选提取工艺路线的方法,既能保留复方有效合理的本质,又能满足现代制剂研发的要求。     

化疗药物对肠黏膜免疫损伤与中西医防护

随着现代医学向“生物-心理-社会”模式的发展,肿瘤临床治疗理念亦转向对癌症病人生活质量（QOL）的关注。新化疗药在临床上的应用,提高了肿瘤疗效的同时,人们更加重视对化疗不良反应的防治,以维护病人的生活质量。Delaloye等提出在肿瘤治疗过程中保护机体免疫功能与杀伤肿瘤细胞具有同等重要的作用。正如中医“祛邪不伤正”思想理论。所以提高化疗宿主机体免疫功能,减少不良反应的课题仍是今后肿瘤治疗研究方向之一。     

基于关联规则和因子分析挖掘中医治疗恶性肿瘤放化疗性口腔黏膜炎用药规律

目的 挖掘中医治疗恶性肿瘤放化疗性口腔黏膜炎的用药规律.方法 通过检索中国知网、万方数据库、维普网自建库至2019年7月中医治疗放化疗性口腔黏膜炎的文献,使用Excel、R-studio、SPSS 20.0等工具,对纳入药物进行关联规则分析及因子分析.结果 符合纳入标准的方剂共75首,中药155味,使用频数≥10的药物...     

胡桃夹现象15例分析

胡桃夹现象１５例分析张桂菊张毓文贾立群胡桃夹现象（左肾静脉受压综合征）可造成左肾出血或伴发直立性蛋白尿。我院１９９４年１月～１９９５年３月收治１５例确诊为胡桃夹现象的患儿，其中７例表现为血尿，８例表现为直立性蛋白尿，报告如下。临床资料１．血尿组：７例...