急性脑卒中并睡眠障碍120例临床研究

目的：探讨急性脑卒中120例合并睡眠障碍患者的临床资料。方法：采用回顾性分析的方法，分析120例急性脑卒中患者的临床资料，探讨分析脑卒中部位与睡眠障碍发生率的关系及预后。结果：大脑皮质下脑卒中患者睡眠障碍发生率80％，明显高于大脑皮质卒中40％和小脑卒中15％的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性脑卒中120例合并睡眠障碍的患者经治疗后，显效42例（60％），好转21例（30％），无效7例（10％），总有效率90％。结论：应积极治疗脑卒中，减少脑细胞损害；选择适当的抗抑郁药物及改善睡眠药物，并进行良好的心理辅助治疗，是治疗的关键。     

IL-6、IL-8、Lp-PLA2对H型高血压合并缺血性脑卒中临床意义探讨

目的分析脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-6、8(IL-6、8)对H型高血压合并急性缺血性脑卒中诊断价值。方法选择H型高血压合并急性缺血性脑卒中78例为实验组2,无H型高血压急性缺血脑卒中组119例为实验组1,同期116例门诊健康体检者为对照组;测定3组Lp-PLA2、IL-6、IL-8及TG、TC、HDL-c、LDL-c、h Crp、ESR水平,对实验组行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 Lp-PLA2、IL-6、IL-8、NIHSS评分实验组2均高于实验组1,多元回归分析Lp-PLA2、IL-6、IL-8与H型高血压合并缺血性脑卒中存在相关性,是H型高血压合并缺血性脑卒中危险因素;实验组2完全性前循环脑梗死及后循环脑梗死发生率高于实验组1;ROC曲线分析磷脂酶A2、IL-6、IL-8对H型高血压发生缺血脑卒中有预测作用。结论 H型高血压合并有缺血性脑卒中存在有较高的炎性反应、较严重的神经功能缺损;Lp-PLA2、IL-6、IL-8对缺血性脑卒中有较高的预测价值。     

静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效分析

目的观察静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效，对比在常规治疗基础上脑出血早期血肿扩大的情况。总结更适合于患者更有效的治疗方案。方法选择出血量小于30mL的急性脑出血患者66例，随机分为治疗组和对照组，于24h和48h分别复查头颅CT，血肿体积增大1／3为早期血肿扩大，分析早期应用血浆对血肿扩大的影响。结果治疗组24h～48h内发生早期血肿扩大者明显低于对照组（P〈0．05），且治疗中无明显毒副反应。结论早期使用血浆可预防脑出血早期血肿扩大的发生；脑出血早期，特别是24h内使用血浆，可能预防血肿扩大，减轻患者病情。     

中西医结合治疗泛发性无菌性脓疱病17例

中西医结合治疗泛发性无菌性脓疱病１７例谷玉平段慧君马银美邯邢矿山局职工总医院（０５６００１）泛发性无菌性脓疱病临床治疗主要应用皮质类固醇激素，但副作用大，易反复。近几年来，我们采用中西医结合治疗该病１７例，疗效较为满意。１临床资料１１一般资料本组男...     

中西医结合治疗剥脱性皮炎26例

剥脱性皮炎临床治疗除应用大量激素外,其它方法多不理想。近几年来我们采用中西医结合治疗,效果较为满意。一般资料本组男15例、女11例;年龄最小8岁,最大77岁;其中银屑病所致者10例,接触性皮炎诱发者3例,砷剂所致者2例,来苏尔所致者1例,白血宁所致者1例,巴比妥所致者1例,中药所致1     

静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效分析

目的 观察静脉输血浆对脑出血早期预防血肿扩大的疗效,对比在常规治疗基础上脑出血早期血肿扩大的情况.总结更适合于患者更有效的治疗方案.方法 选择出血量小于30 mL的急性脑出血患者66例,随机分为治疗组和对照组,于24 h和48 h分别复查头颅CT,血肿体积增大1/3为早期血肿扩大,分析早期应用血浆对血肿扩大的影响.结果 治疗组24 h～48 h内发生早期血肿扩大者明显低于对照组(P<0.05),且治疗中无明显毒副反应.结论 早期使用血浆可预防脑出血早期血肿扩大的发生;脑出血早期,特别是24 h内使用血浆,可能预防血肿扩大,减轻患者病情.     

泛发性皮肤Bowen氏病伴发淋巴结转移性鳞癌一例报告

患者男,56岁.于1972年右手背起一指甲大小棕红色结痂性斑块,次年手背、四肢、躯干、足背相继出现棕褐色斑,间有粟粒至小豆大疣状皮疹多处,无自觉症状.     

甲泼尼龙联合鞘内注射激素治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效分析

目的观察甲泼尼龙（甲基强的松龙,MP）冲击联合鞘内注射地塞米松（DXM）治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床疗效。方法选择确诊为中枢神经系统脱髓鞘疾病患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在MP冲击上联合鞘内注射地塞米松治疗,每周2次,每次鞘内注射地塞米松10mg,10次为1个疗程。治疗过程中动态观察脑脊液（CSF）中蛋白含量及细胞学动态变化,比较治疗前后临床神经功能缺损程度评分（SSS）变化。结果治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常及CSF细胞学检查免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1周～2周;治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论甲基强的松龙冲击联合鞘内注射地塞米松治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病是安全有效的方法,可以减轻病情,缩短病程。     

甲泼尼龙联合鞘内注射激素治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的疗效分析

目的观察甲泼尼龙（甲基强的松龙，MP）冲击联合鞘内注射地塞米松（DXM）治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床疗效。方法选择确诊为中枢神经系统脱髓鞘疾病患者56例，随机分为治疗组和对照组，治疗组患者在MP冲击上联合鞘内注射地塞米松治疗，每周2次，每次鞘内注射地塞米松10mg，10次为1个疗程。治疗过程中动态观察脑脊液（CSF）中蛋白含量及细胞学动态变化，比较治疗前后临床神经功能缺损程度评分（SSS）变化。结果治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常及CSF细胞学检查免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1周～2周；治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；两组临床疗效比较，治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论甲基强的松龙冲击联合鞘内注射地塞米松治疗中枢神经系统脱髓鞘疾病是安全有效的方法，可以减轻病情，缩短病程。     

阿托伐他汀对脑梗死伴慢性肾脏病患者肾功能的影响

目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死伴慢性肾脏病(CKD)患者肾功能的影响.方法 选择2009年1月至2012年1月在粤北人民医院神经内科住院的脑梗死伴CKD患者186例,随机分为3组.对照组65例,使用常规药物治疗;阿托伐他汀治疗组63例,在使用常规药物基础上加用阿托伐他汀10mg/d;强化阿托伐他汀治疗组58例,在使用常规药物基础上加用阿托伐他汀40mg/d,随访观察3年.人选时和治疗后第8周检测血肌酐,计算eGFR,之后每6个月检测一次.结果 经3年治疗后,对照组eGFR较基线下降2.0％(P=0.000),常规阿托伐他汀治疗组eGFR较基线增加7.0％(P=0.000),强化阿托伐他汀治疗组eGFR较基线增加9.3％(P=0.000);3组患者eGFR差值的比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 阿托伐他汀对脑梗死伴慢性肾脏病患者的肾功能具有一定的保护作用.