化瘀排石汤加减治疗泌尿系结石50例

泌尿系统结石包括肾结石，输尿管结石、膀胱结石等，皆属中医学的“石淋”、“砂淋”、“血淋”范畴，是临床常见病、难治病。笔者以化瘀排石汤加减治疗泌尿系统结石，临床效果较好。现报道如下：     

中西药混合液封闭治疗跟痛症50例

应用中西药混合液局部封闭治疗跟痛症50例，疗程1个月～2年；单侧24例，双侧26例；伴有跛行者15例，不能行走14例；查体足跟负重区偏内侧或跟骨结节跖腿膜、肌肉附着部有明显压痛点。X线侧位所示40例有1侧或双侧跟骨骨刺。经治疗痊愈36例，好转12例，无效2例，总有效率96％。     

基于血管铸型和数字减影技术的家兔脊髓缺血再灌注损伤模型的建立

目的 通过血管铸型和数字减影技术观察家兔动脉血管走行,确定脊髓血液供应,建立家兔脊髓缺血再灌注损伤模型。方法 以清洁级新西兰家兔为实验对象,通过肌肉注射药物麻醉、左心室插玻璃管、血管铸型剂灌注、标本腐蚀冲洗、修整清洁、封装保存等步骤,制作家兔动脉血管铸型标本;选取清洁级新西兰家兔12只,通过肌肉注射药物麻醉、动脉夹闭、注射造影剂、采集图像、解除动脉夹闭、再次注射造影剂、再次采集图像等步骤,建立家兔脊髓缺血再灌注损伤模型。结果 制作成功的家兔动脉血管铸型标本血管充盈良好、疏密有度,6对腰动脉血管充盈饱满、走行清晰,能够完整地显示出腰动脉及其细小分支动脉的分布,适宜实验观察;通过数字减影技术,可更直观地显示为脊髓组织供血的腰动脉细小分支动脉,并可动态观察夹闭腰动脉前后腰动脉及其细小分支动脉的血流情况,从而确保模型建立成功。12只家兔模型建立均成功。结论 通过血管铸型和数字减影技术建立家兔脊髓缺血再灌注损伤模型操作简单、成功率高。     

针刺在膝关节镜下ACL重建围手术期镇痛效果临床观察

目的:研究针刺在膝关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建围术期应用的镇痛效果。方法:选取接受关节镜下ACL重建术的患者90例,随机分为三组,每组各30例,其中A组采用针刺超前镇痛辅助依托考昔镇痛;B组采用依托考昔辅助氨酚羟考酮片镇痛;C组采用传统PCA镇痛。通过观察并记录三组患者术后不同时间点静息状态下VAS评分(6h、12h、24h、48h、72h)、术后第三天膝关节的活动度、不良反应的发生率比较3种方法的临床疗效。结果:术前3组患者的年龄、体重、病程、手术时间、VAS评分等基本情况无统计学差异(P0.05)。在VAS评分方面,术后6h、12h、24h、48h、72hA组及C组均小于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组患者术后3d关节活动度方面多样本率比较,经χ~2检验,差异具有显著统计学意义(P0.001)。术后C组的不良反应率43.33%明显大于A组的16.67%及B组的20%(P0.05)。结论:膝关节镜下自体肌键ACL重建围术期应用针刺的镇痛效果好,临床效果显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用。