倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床观察

目的观察倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法将65例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,均给予静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液250ml,1次/d,治疗7d;治疗组在上述治疗基础上加用血栓通注射液0.4g（加入5%葡萄糖注射液250ml）静脉滴注,1次/d,治疗7d。结果治疗组患者大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）血流情况较对照组改善显著,椎动脉颅内段（VA）、基底动脉（BA）血流速度比对照组有明显的改善;治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率间差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他司汀联合血栓通注射液可提高眩晕症的临床疗效,不良反应少,耐受性好。     

脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的临床观察

目的 脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察.方法 将2型糖尿病血脂异常脂56例随机分为2组:治疗组28例,对照组28例.两组基础治疗相同,治疗组在对照组的基础上加服步长脑心通胶囊,治疗4周后,观察2组患者血脂的变化.结果 与对照组比较,治疗组在降低总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等方面疗效显著.2组升高高密度脂蛋白胆固醇疗效相似.结论 步长脑心通联合血脂康可以有效调节2型糖尿病血脂水平.     

阳江市网络直报肺结核病人追踪效果分析

目的分析疾病监测信息报告管理系统和结核病管理信息系统对结核病人的追踪管理效果。方法根据2006～2008年月报表、季报表和非结防机构发现肺结核病例情况登记表,对结核病人登记、转诊、追踪及到位情况进行分析。结果3年来通过疾病监测信息报告管理系统和结核病管理信息系统报告应转诊人数6829例,转诊到位人数4094例,平均转诊到位率60．0％;追踪到位率由2006年的14．2％提高到2008年的40．1％。结论网络直报可以充分发挥非结防机构的力量,提高病人的发现率。     

心脑肺复苏患者临床特点及复苏成功影响因素回归分析

目的：研究心脑肺复苏患者的临床特点及复苏成功的影响因素。方法：选择2012年5月-2014年6月期间在我院急救中心收治的248心跳骤停患者为研究对象,均进行心肺复苏并观察复苏成功率,分析复苏成功的影响因素。结果：复苏成功20例,复苏成功率8.06%;心肺复苏成功组患者的年龄低于失败组,心肺复苏开始时间、电除颤开始时间短于对失败,目击者现场心肺复苏例数多于失败组,存在心肺合并症的例数少于失败组,差异有统计学意义(t/x₂= 5.582~14.582, P<0.05);高龄、心肺复苏开始时间和电除颤开始时间长、合并存在心肺疾病是心肺复苏成功的危险因素(β=-1.852~-1.039, OR=0.115~0.242, 95%CI=0.052~0.329, WaldX2 =12.914~21.234, P<0.05); 目击者进行现场复苏是心肺复苏成功的保护因素(β=1.784, OR=3.596, 95%CI= 2.764~4.512, WaldX2 =9.385, P<0.05)。结论：心肺复苏的成功率较低,年龄、治疗措施开始时间、合并症情况、现场复苏情况会影响心肺复苏的成功率。     

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷对抗结核化疗而引起的药物性肝损害的疗效。方法87例初治菌阳肺结核患者随机分为观察组和对照组,均应用“2H3R323E3（S3）／4H3R3”方案抗结核化疗,观察组加用复方甘草酸苷,对照组加用肝泰乐。结果观察组在肝功能改善方面优于对照组（P〈0．05）;观察组与对照组总有效率分别89．4％、67．5％、（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷可显著降低初治菌阳肺结核患者的抗结核药物性肝损害,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。     

CD8~+T细胞异常表达与不同证型甲状腺功能亢进症的相关性研究

【目的】探讨不同证型甲状腺功能亢进症(甲亢)患者CD8+T细胞异常表达规律。【方法】收集阴虚型、阳虚型及阴阳两虚型甲亢患者各25例,以25例健康人作为正常对照组,采用流式细胞术检测外周血CD8+CD28+T细胞、CD8+CD28-T细胞及其胞内细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4),放射免疫法检测甲状腺功能指标如血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平,并分析其相关性。【结果】除阴阳两虚组CD8+CD28-T细胞百分率和CD8+CD28+/CD8+CD28-比值外,阴虚、阳虚和阴阳两虚3证候组甲亢患者CD8+CD28+T细胞百分率、CD8+CD28-T细胞百分率、CD8+CD28+/CD8+CD28-比值、CD8+CD28+T细胞内IL-4百分率、CD8+CD28-T细胞内IL-2百分率与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3证候组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组比较,阴虚组、阳虚组和阴阳两虚组甲亢患者FT3及FT4表达水平显著升高,TSH水平显著降低,3证候组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按CD8+CD28+T细胞及其胞内IL-4百分率、CD8+CD28+/CD8+CD28-比值和FT3、FT4表达水平高低,各组排列顺序为阴虚组>阴阳两虚组>正常组>阳虚组。按CD8+CD28-T细胞及其胞内IL-2百分率、TSH表达水平高低,各组排列顺序为阳虚组>正常组>阴阳两虚组>阴虚组。3证候组甲状腺功能3项指标与CD8+T细胞及其细胞因子均呈显著相关性(均|r|>0.7,P<0.05)。【结论】CD8+T细胞免疫异常在甲亢发病过程中具有重要作用。甲亢阴虚、阳虚、阴阳两虚分型与CD8+T细胞分布密切相关,阴虚组CD8+T细胞异常表达情况与阳虚组恰好相反。     

藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的疗效研究

目的:探讨藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果。方法:64例患者随机分为两组,治疗组32例,采用藿香正气滴丸治疗,对照组32例,采用盐酸黄连素片治疗。两组均以4周为1个疗程,连续观察2个疗程。采用秩和检验,比较两组临床疗效。结果:藿香正气滴丸治疗组总有效率93.7%,盐酸黄连素片治疗组总有效率68.8%,治疗后两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:藿香正气滴丸治疗糖尿病腹泻的临床效果显著,值得应用推广。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的研究

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法将40例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml稀释尿激酶10万u，对照组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml，两组抗结核化疗方案相同。结果治疗组抽液次数、抽液量、胸膜厚度、胸膜粘连度与对照组相比（P〈0．01）有显著性差异。结论胸腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量、能有效降低胸膜肥厚、胸膜粘连的程度。与对照组相比有显著性差异。     

耳穴贴压联合五音疗法对急性心肌梗死患者焦虑的影响

目的：探讨耳穴贴压联合五音疗法对急性心肌梗死患者焦虑的影响。方法：选取经焦虑自评量表（SAS）评估有焦虑症状的急性心肌梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。两组均予常规治疗和健康教育,观察组在此基础上,取神门、心、交感、皮质下贴压进行干预,同时辅以五音疗法,2个疗程后评价效果。结果：干预后观察组的SAS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：耳穴贴压联合五音疗法可明显缓解患者焦虑情绪,有利于治疗的顺利进行,提高患者的生活质量。     

感染性休克抗感染治疗的回顾性分析

目的回顾性分析急诊科感染性休克患者采用6 h集束化抗感染治疗的实施及临床疗效。 方法回顾性分析本院急诊科2013年1月至2014年12月集束化抗感染治疗的感染性休克患者173例的临床资料,观察分析患者的一般资料,病死率及其相关因素、集束化治疗方法,完全集束化治疗实施率及完全集束化治疗对病死率的影响。 结果年龄高于60岁、APACHE Ⅱ评分高于20分、全身炎症反应综合征（SIRS）及多脏器功能失常综合征（MODS）发生为感染性休克患者病死的独立高危因素。血乳酸检测实施率（93.6%）、3 h内广谱抗菌药物应用实施率（95.4%）、液体复苏效果不佳给予升压治疗实施率（91.3%）较高,但完全集束化抗感染治疗仍有较大的上升空间,其中抗菌药物治疗前病原菌培养实施率较低（69.9%）,完全集束化治疗者病死率（36.7%）低于非完全集束化治疗病死率（56.7%）（χ² = 6.564、P = 0.0104）。 结论感染性休克患者急诊6 h内完全集束化抗感染治疗能够有效的达成目标化治疗指标控制,提升急诊医师对完全集束化治疗的实施率能够进一步降低感染性休克患者的病死率。