改良伽马钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比分析

目的比较股骨粗隆间骨折两种治疗方法.方法共手术治疗31例,其中以改良Gamma钉固定8例,Richard's钉固定23例,对两组手术治疗的优良率进行分析比较,并做统计学处理.结果优良率Gamma钉组100%,Richard's钉组82.6%.两组有显著性差异(P＜0.01).结论股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型/粉碎骨折的手术方式以Gamma钉治疗为宜,可以早期负重,减少并发症.     

中药山楂与伪品酸楂的鉴别及成分研究

本文就山楂与伪品酸楂的来源、性状、功效进行分析比对;针对所含有效成分,建立高效液相色谱鉴别方法,判定两者成分之间的差异.     

紫色消肿膏主要成分药理机制的初步探讨

对首都医科大学附属北京中医医院外用传统软膏剂紫色消肿膏的主要成分、药理机制进行介绍和分析。并对紫色消肿膏的有效化学成分、制药基质、剂型、质量标准、药理作用进行探讨。为中医外用药的临床应用提供理论依据。经过临床使用,紫色消肿膏确实为有效、安全的传统外用软膏剂。     

微创经皮肾镜联合盏颈切开治疗小儿肾盏憩室

目的探讨微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗小儿肾盏憩室的临床疗效。方法回顾分析采用微创经皮肾镜联合肾盏憩室盏颈切开术,治疗小儿肾盏憩室6例患者的临床资料;采用B超定位引导穿刺目标肾盏,同时以柱状电极切开盏颈部狭窄;统计手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症。结果 6例肾盏憩室患者均I期微创经皮肾镜成功进入目标肾盏,并行柱状电极切开盏颈部狭窄。手术时间为35～120 min,平均50 min;术中出血35～100 mL,平均45 mL,术后7～10 d出院。术后复查2例患者肾盏憩室消失,3例憩室明显缩小,1例憩室缩小不明显。结论微创经皮肾镜联合盏颈切开,治疗小儿肾盏憩室创伤小,安全、有效。     

铅冶炼企业周边0～15岁儿童血铅水平调查

目的了解铅冶炼企业对周边儿童血铅水平的影响。方法于2011年9—11月对居住于某铅冶炼企业周边6个自然村的0~15周岁常住儿童进行调查,将自然村分为3个地区,即位于企业主导风的下风向(A区)、侧风向(B区)、上风向(C区),共252人。用MP-2溶出分析仪和血液荧光测定仪进行血铅值和血锌原卟啉含量测定。结果该企业周边儿童血铅值中位数为95.29μg/L,P25~P75为66.41~165.43μg/L,血铅超标率为46.83%。其中A区血铅水平(136.15μg/L)高于B区(90.02μg/L)及C区(82.62μg/L),差异有统计学意义(P0.01);不同性别儿童血铅水平无明显差异(P0.05);0~7岁儿童血铅水平(122.45μg/L)高于8~15岁儿童(85.33μg/L),差异有统计学意义(Z=-5.506,P0.01)。血锌原卟啉与血铅值水平呈正相关(rs=0.404,P0.01)。居住地位于企业主导风的下风向、年龄相对较低(0~7岁)是儿童血铅超标的危险因素,OR值分别为2.230(95%CI:1.164~4.272)和0.831(95%CI:0.777~0.890)。结论铅冶炼企业可能对周边儿童体内血铅水平有一定影响。     

奇穴特效针法与常规针法治疗肩关节周围炎改善疼痛及功能障碍的效果比较

目的:观察针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩关节周围炎患者疼痛和运动功能的影响,并与传统针法进行比较。方法:选择2004-01/12在解放军广州疗养院颈肩腰腿痛中医特色疗法专科门诊及广州中医药大学第三附属医院骨科门诊就诊的肩关节周围炎患者115例,均符合《实用骨科学》中的诊断标准,随机分为治疗组80例,对照组35例。治疗组采用奇穴特效针法,取穴以左有病而右畔取,头有病而脚上针为原则,均取健侧小腿穴位,主穴肾关,配穴四肢或地皇。针法采用倒马针法、再配动气针法、削骨针法。对照组主穴取肩三针或肩骨禺、肩、肩,配穴取巨骨、曲池、合谷等,常规取穴,常规针法。两组均每天治疗1次,留针30min/次,每次治疗前后分别行疼痛程度(用0～10的数字进行量化,0对应无痛,10对应无法忍受)和肩关节运动功能(5级分类,0分为功能无限制,4分为严重限制)评估,1个疗程(5d)后进行综合效果评定,显效为肩痛显著缓解,肩关节运动功能提高2分以上。结果:进入结果分析治疗组和对照组分别保持为80和35例。①疼痛评分:1个疗程后治疗组评分显著低于对照组犤(0.80±0.56)分,(2.25±0.44)分,(t=13.62,P<0.01)犦。②肩关节运动功能评分:1个疗程后治疗组评分显著低于对照组犤(0.75±0.61)分,(1.97±0.45)分,(t=10.68,P<0.01)犦。③显效率:1个疗程后治疗组显著高于对照组犤92.50%,34.29%,(χ2=43.75,P<0.01)犦。结论:与传统针刺疗法相比,奇穴特效针法治疗肩关节周围炎可以明显缓解疼痛、改善肩关节运动功能、提高干预效果,其原因可能与奇穴特效针法重视整体观念,能集中定向冲击病灶有关。     

无积水或微积水肾结石经皮肾穿刺41例分析

目的探讨可视经皮肾穿刺在无积水或微量积水肾结石中的应用价值。方法收集2019年12月至2021年12月无锡市第五人民医院与江苏省淮安市淮阴医院收治的41例无积水或微量积水肾结石患者的临床资料, 其中采用传统经皮肾穿刺20例(传统经皮肾穿刺组), 采用可视经皮肾穿刺21例(可视经皮肾穿刺组)。比较分析两组的单次穿刺成功率、单次建立皮肾通道成功率、导丝置入肾盂例数、穿刺并建立皮肾通道时间、形成假道例数等指标。结果传统经皮肾穿刺组行单通道取石16例, 双通道取石4例;可视经皮肾穿刺组行单通道取石16例, 双通道取石5例。两组通道数量比较, 差异无统计学意义(P>0.05);可视经皮肾穿刺组的单次穿刺成功率、单次建立皮肾通道成功率、导丝置入肾盂例数、穿刺并建立皮肾通道时间优于传统经皮肾穿刺组, 但差异均无统计学意义(均P>0.05)。传统经皮肾穿刺组形成假道的例数多于可视经皮肾穿刺组, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论可视经皮肾穿刺可以提高穿刺及建立皮肾通道的成功率, 增加手术安全性, 缩短术者的学习曲线。     

合浦县缺血性脑卒中患者颈内动脉粥样硬化检测分析

目的观察乡村缺血性脑卒中病人颈内动脉粥样硬化状况。方法对74例缺血性脑卒中（观察组）与81例非脑血管病（对照组）患者行颈动脉血管彩色多普勒超声检查,记录双侧颈总动脉（CCA）,颈内动脉（ICA）和颈总动脉分叉处（BIF）中层厚度（IMT）。结果观察组颈动脉硬斑40例,软斑14例,溃疡斑1例,无斑块19例;对照组颈动脉硬斑32例,软斑6例,溃疡斑0例,无斑块43例。观察组左侧颈总动脉（L-CCA）、颈内动脉（L-ICA）和颈总动脉分叉处（L-BIF）中层厚度（IMT）分别为（1.14±0.26）mm,（0.88±0.16）mm,（1.34±0.34）mm,对照组的为（0.99±0.22）mm,（0.78±0.26）mm,（1.15±0.26）mm,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组右侧颈总动脉（R-CCA）,颈内动脉（R-ICA）和颈总动脉分叉处（R-BIF）中层厚度（IMT）分别为（1.14±0.25）mm,（0.85±0.14）mm,（1.34±0.40）mm,对照组的为（0.97±0.26）mm,（0.76±0.13）mm,（1.12±0.25）mm,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论乡村缺血性脑卒中病人颈内动脉粥样硬化发生率高。