中药封包对抗精神病药物所致便秘护理的研究

目的:观察中药封包对抗精神病药物所致便秘的疗效。方法:将84例服用抗精神病药物所致便秘的患者随机分为2组,对照组予服用酚酞片及常规护理,治疗组在对照组的基础上辅助使用中药封包治疗,4周后对比临床症状改善情况及干预前后便秘患者症状自评。结果:治疗4周后,治疗组治愈率为33.3%,对照组治愈率为7.1%,差异有统计学意义(P0.05)。2组再发3 d无大便及口服酚酞片剂量比较,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,2组便秘患者症状自评问卷(PAC-SYM)评分较干预前下降,且治疗组PAC-SYM评分改善优于对照组(P0.05)。结论:中药封包能改善对抗精神病药物所致的便秘,有较好的预防作用,提高患者生活质量。     

不同矢状骨面型患者后牙颊舌向倾斜度及Wilson曲线曲度的CBCT测量研究

目的 研究不同矢状骨面型患者的后牙颊舌向倾斜度及Wilson曲线曲度,探讨不同矢状骨面型患者的后牙水平向倾斜代偿机制,为骨性错畸形治疗中后牙倾斜度控制提供参考依据。方法 本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取90例青少年及90例成人正畸治疗前的CBCT资料作为研究对象,两组样本中各包括矢状骨面型Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类各30例。分别测量每一侧由第一前磨牙至第二磨牙的所有后牙颊舌向倾斜度、第一磨牙及第二磨牙的Wilson曲线曲度,比较不同矢状骨面型的青少年及成人间的差异。结果 与Ⅰ类骨面型成人相比,Ⅱ类骨面型成人的上颌后牙倾斜度减小,下颌后牙倾斜度增大,差异有统计学意义;Ⅲ类骨面型成人上颌后牙倾斜度增大,下颌后牙倾斜度减小,差异有统计学意义;Ⅱ类骨面型成人第二磨牙的Wilson曲线曲度显著性增大,差异有统计学意义。与Ⅰ类骨面型青少年相比,Ⅲ类骨面型青少年的上颌后牙倾斜度增大,差异有统计学意义。不同矢状骨面型青少年下颌后牙倾斜度差异无统计学意义。对比青少年与成人,Ⅱ类骨面型成人上后牙更偏舌倾,除下颌第一磨牙外下颌后牙更偏直立;Ⅲ类骨面型成人下颌后牙除下颌第二磨牙外更偏舌倾,差...     

基于Delphi法的社区老年人应急准备教育指标体系研究

目的构建符合我国社区实际的、相对科学有效的社区老年人应急准备教育指标体系。方法通过阅读相关文献整理初步的社区老年人应急准备教育指标体系,并运用Delphi法对21名专家进行2轮函询以确定此体系的各级指标。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100%和87.5%,权威系数分别是0.89和0.88,各级指标的变异系数为0.07~0.22,协调系数为0.167~0.234。通过2轮专家函询,形成了6个一级指标(日常应急物资储备教育、日常应急措施教育、慢性疾病管理教育、防灾应急心理教育、应急救助技能教育、传染病防护知识教育)、31个二个指标的社区老年人应急准备教育指标体系。结论社区老年人应急准备教育指标体系符合社区特点、切合老年人特性及满足急救要求;专家咨询意见逐渐趋于一致,专家积极性和权威性高,指标体系符合科学性与可操作性原则。     

热休克预处理对化疗环境下骨髓间充质干细胞存活率的影响及机制

目的:探索热休克预处理(heat shock pretreatment,HSP)对化疗微环境下骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的影响及其潜在机制.方法:探索HSP最佳条件,往热休克预处理BMSCs(heat shock pretreated bone marrow mesenchymal stem cells,HS-MSCs)培养基中加入顺铂,通过CCK-8检测细胞增殖率,Hoechst33342/PI测定存活率,流式细胞仪检测凋亡率.使用Western blot检测不同时间点HS-MSCs热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)、Hsp90、自噬相关蛋白Beclin1和LC3B的表达.通过透射电镜观察自噬小体数量.结果:加入顺铂后,热休克模型组凋亡率明显低于模型组.此外,热休克模型组增殖速率较模型组增加,而表达亮蓝色/暗红色荧光的比例则低于模型组.HS-MSCs内Hsp70和Hsp90的表达随时间推移逐渐上调,并在48 h后达峰值.同时,细胞内自噬小体减少、Beclin1表达降低、LC3B Ⅱ/LC3B Ⅰ比值下降.结论:HSP能够提高化疗微环境下BMSCs的存活与抗凋亡能力,其作用可能与HSP增强Hsp70及Hsp90的表达、减弱自噬水平有关.     

基于CiteSpace的我国中医专科护士研究热点与趋势的可视化分析

目的:了解我国中医专科护士研究现状及趋势,为今后研究提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、SinoMed四大数据库中与中医专科护士有关的研究,检索时间限定为建库至2023年2月1日,运用CiteSpace 6.2R2软件行图谱绘制并解读。结果:共纳入192篇文献,发文量总体呈上升趋势,2019年发文量最高达16篇;林美珍、俞国红、周姣媚及杨光静发文量较多;北京中医药大学发文量居于首位;高频关键词主要有培训、护理管理、核心能力、现状、需求等。结论:我国中医专科护士相关研究热点集中于中医专科护士培训与护理管理;人才培养、跨区域交流合作、推进中医护理专科化发展是研究前沿及趋势。     

子宫肌瘤剔除术三种术式的对比分析及经脐单孔腹腔镜对其术式选择的影响

目的 对比分析经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术、传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术等三种术式的临床疗效并探讨经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤剔除术的术式选择的影响。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月南方医科大学珠江医院妇产科行子宫肌瘤剔除术治疗的97例患者,分别为单孔组24例,行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术;多孔组42例,行传统腹腔镜子宫肌瘤剔除术;开腹组31例,行经腹子宫肌瘤剔除术。对比分析手术时间、术中出血量等手术指标,术后首次排气时间、术后首次下床活动时间、术后住院天数等术后恢复情况及住院费用等。根据术前影像学检查对子宫肌瘤患者进一步分层,对比分析单发性、多发性、浆膜下或肌壁间子宫肌瘤患者中分别行单孔腹腔镜、多孔腹腔镜或经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效;对比分析经脐单孔腹腔镜手术中单发性与多发性、浆膜下与肌壁间子宫肌瘤剔除术的临床疗效。结果 与多孔组及开腹组相比,单孔组的术后首次下床活动时间明显缩短（p=0.000）。与开腹手术组相比,单孔组的术后首次排气时间及术后住院天数明显缩短,而手术时间延长及总住院费用较高（p＜0.05）。单孔组与多孔组的手术时间、术后首次排气时间、术后住院天数及总住院费用无显著性差异（P＞0.05）,单孔组前期的术中出血量较多（p＜0.05）,后期单孔组与多孔组的术中出血量无明显差异（P＞0.05）。四种不同类型子宫肌瘤患者中,三种术式的手术相关指标对比分析情况与上述总体一致。在单孔腹腔镜手术中,单发性子宫肌瘤组较多发性子宫肌瘤组手术时间短（p＜0.05）;浆膜下子宫肌瘤组较肌壁间子宫肌瘤组术后首次下床活动时间短（p＜0.05）。结论 经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效与多孔腹腔镜及开腹手术相当,但术后恢复更快。单发性及浆膜下子宫肌瘤相比多发性及肌壁间子宫肌瘤而言,更加适合行经脐单孔腹腔镜手术。     

热休克预处理大鼠骨髓间充质干细胞预防顺铂诱导的卵巢颗粒细胞凋亡

目的 探讨热休克预处理大鼠骨髓间充质干细胞（MSC）预防顺铂诱导的卵巢颗粒细胞（GC）凋亡的效果。方法 分离培养大鼠骨髓MSC,设置不同热休克预处理时间,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,确定最佳热休克预处理条件。以顺铂模拟化学治疗的卵巢局部微环境,将MSC分为对照组、热休克预处理组、顺铂组及热休克预处理+顺铂组,检测各组MSC凋亡情况。分离、培养大鼠GC,采用顺铂诱导卵巢GC损伤的体外模型,将GC分为对照组、顺铂组、MSC预防+顺铂组、热休克预处理MSC（HS-MSC）预防+顺铂组,检测各组GC的凋亡情况。结果 热休克预处理能够减轻MSC凋亡,最佳热休克预处理条件为42℃热休克处理1 h。在顺铂模拟化学治疗的卵巢局部微环境中,热休克预处理+顺铂组MSC凋亡率为（11.94±0.63）%,低于顺铂组的（14.30±0.80）%,差异有统计学意义（P<0.05）。在顺铂诱导卵巢GC损伤的体外模型中,顺铂组GC的凋亡率为（53.81±1.89）%,HS-MSC预防+顺铂组GC的凋亡率为（39.88±1.65）%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 热休克预处理能够提高化学治疗环境下MSC的抗凋亡能力。热休克预处理的MSC能够抑制顺铂诱导的卵巢GC凋亡,有预防性保护作用。     

自身免疫性早发性卵巢功能不全患者血清免疫指标分析

目的探讨采用双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗对颅内血泡样动脉瘤(BBA)患者疗效及围术期并发症的影响。 方法行支架辅助弹簧圈栓塞治疗的BBA患者41例,将其分成非双LVIS支架组25例、双LVIS支架组16例,对两组手术效果、围术期并发症发生情况、血流动力学指标血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平及术后3、6个月时的复发率进行比较。 结果双LVIS支架组术后SICAM-1、S100β水平均较非双LVIS支架组降低(P＜0.05)。双LVIS支架组术后3个月复发率较非双LVIS支架组降低(P＜0.05),而术后6个月差异无显著性(P＞0.05)。双LVIS支架组术后红细胞聚集指数均较非双LVIS支架组降低(P＜0.05),而红细胞变形指数较非双LVIS支架组升高(P＜0.05)。 结论采用双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗BBA,效果好且并发症少,能显著降低SICAM-1、S100β水平,改善血流动力学,降低术后3个月复发率,应用价值高。     

微RNA-21和Peli1在自身免疫性早发性卵巢功能不全小鼠体内的表达及意义

目的探讨miR-21和其下游靶基因Peli1在自身免疫性早发性卵巢功能不全（POI）模型小鼠的表达和意义。方法将24只雌性BALB/c小鼠随机均分为POI组和对照组（n=12），分别予皮下注射ZP3多肽和生理盐水。通过小鼠卵泡计数，观察动情周期和检测血清中E2、FSH和AMH评估卵巢功能，酶联免疫吸附法(ELISA)测定炎性因子IFN-γ和IL-10，流式细胞仪分析脾脏Treg细胞比例，生物信息学预测miR-21的靶基因，qRT-PCR法检测外周血、卵巢组织miR-21表达和外周血、脾脏Treg细胞Peli1表达。结果二次免疫6周后，POI组小鼠基本无动情期，而对照组动情周期均正常。Peli1为miR-21的靶基因。POI组小鼠各级卵泡计数，E2、AMH、IL-10水平，脾脏Treg细胞比例，miR-21、Peli1表达均明显较对照组低（p＜0.05），而FSH、IFN-γ水平明显较对照组高(p＜0.05)。结论miR-21和其下游靶基因Peli1在自身免疫性POI小鼠模型中的表达均明显降低，提示miR-21和Peli1可能参与自身免疫性POI的发病。     

结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎的护理策略

目的 探讨并总结9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎患者的护理方法。方法回顾2020年1月8日至2022年10月18日广东省中医院结直肠外科、肛肠科收治的9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎,收集患者的一般信息、肿瘤特征、诊治过程等资料,总结护理策略。结果 经过及时手术清创以及创面、疼痛、心理等综合护理,6例患者康复顺利出院,3例炎症控制后带管转至下级医院继续治疗。结论 多方面的个性化综合护理,特别是及时发现坏死性筋膜炎、系统高效的创面护理有利于控制感染,提高坏死性筋膜炎疗效,减轻疼痛,促进康复。