阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果

目的探讨阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选取英德中医院2013年8月至2014年8月收治的89例行子宫切除治疗的子宫肌瘤患者,随机分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组采用腹式子宫切除术治疗,观察组采用阴式全子宫微创手术治疗。比较两组患者术中出血量、第1次肛门排气时间、住院时间、并发症等指标。结果观察组患者术中出血量较对照组小,第1次排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为13.64%,观察组为11.11%;两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,创伤小,术后恢复快,安全性高,值得临床推广使用。     

补肾祛瘀方联合雌孕激素治疗人流术后月经过少疗效观察

目的:观察补肾祛瘀方联合雌孕激素治疗人流术后月经过少的临床疗效.方法:选取2018年7月-2020年3月在我院就诊的人流术后月经过少、且中医辨属肾虚血瘀型的患者120例,按门诊就诊顺序随机分为观察组和对照A组、B组.观察组给予补肾祛瘀方联合雌孕激素治疗,对照A组给予雌孕激素序贯疗法,对照B组给予补肾祛瘀方联合孕激素治疗...     

自体组织“桥”式修补术治疗阴道后壁脱垂84例临床体会

目的:通过比较自体组织"桥"式修补术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁脱垂的临床效果,以探讨自体组织"桥"式修补术的有效性和安全性。方法:2006年1月至2010年12月采用前瞻性研究的方法,对84例阴道后壁脱垂患者施以自身阴道后壁"桥"式修补术和36例进行传统阴道后壁修补术,比较分析两组的年龄、阴道后壁脱垂分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近期复发情况。结果:84例自体组织"桥"式修补手术均获成功,无手术并发症,随访病人,排便正常,无便秘症状出现,未见复发者;经传统术式组有1例复发。结论:自身阴道壁"桥"式后壁修补术简便易行,利用自体组织加固了直肠阴道筋膜,节省了补片,减少了因应用补片而产生的费用和不良反应,真正体现了"重建"盆底支持结构这一新观念。手术是安全的、有效的。术后近期无复发,远期效果还有待于临床观察随访。     

自体组织“桥”式修补术治疗阴道后壁脱垂84例临床体会

目的:通过比较自体组织"桥"式修补术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁脱垂的临床效果,以探讨自体组织"桥"式修补术的有效性和安全性。方法:2006年1月至2010年12月采用前瞻性研究的方法,对84例阴道后壁脱垂患者施以自身阴道后壁"桥"式修补术和36例进行传统阴道后壁修补术,比较分析两组的年龄、阴道后壁脱垂分度、术中出血量、手术并发症、手术时间以及随访近期复发情况。结果:84例自体组织"桥"式修补手术均获成功,无手术并发症,随访病人,排便正常,无便秘症状出现,未见复发者;经传统术式组有1例复发。结论:自身阴道壁"桥"式后壁修补术简便易行,利用自体组织加固了直肠阴道筋膜,节省了补片,减少了因应用补片而产生的费用和不良反应,真正体现了"重建"盆底支持结构这一新观念。手术是安全的、有效的。术后近期无复发,远期效果还有待于临床观察随访。     

利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于剖宫产的临床比较

目的在剖宫产术中应用利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉相比较的优缺点。方法剖宫产60例,随机分为观察组和对照组。观察组L1～2硬膜外穿刺成功后注入2%利多卡因3mL+芬太尼0.05mg,观察5min,确认无腰麻征象后在硬膜外分次注入2%利多卡因,至无痛平面达T8。对照组0.75%罗哌卡因2mL注入蛛网膜下腔,随后置入硬脊膜外导管备用。分别记录麻醉阻滞时间,及最高阻滞平面。于麻醉穿刺、切皮和娩出胎儿时记录VAS评分和血压,计算低血压发生率。记录不良反应如呼吸困难、恶心呕吐、术后头痛发生例数。记录新生儿1min Apgar评分。结果观察组和对照组麻醉效果相当,VAS评分无显著差异(P>0.05),麻醉阻滞对照组较快,有显著性差异。两组低血压发生率有显著性差异,观察组有16%,对照组有60%。最高阻滞平面观察组为T(7±2),对照组为T(5±2),两组有显著性差异。新生儿1min Apgar评分无显著性差异。结论利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉麻醉效果确切可靠、可控、产妇生命体征平稳,胎儿安全,最适合用于产科麻醉。     

子宫颈环形电切术治疗82例宫颈上皮内瘤变的效果观察

目的 观察探讨子宫颈环形电切(LEEP)术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果,总结其在CIN中的临床诊疗价值.方法 选择本院2009年3月～2011年3月82例宫颈上皮内瘤变的患者,所有患者均给予LEEP术治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 82例患者治疗后显效59例,有效21例,无效2例,并发症8例,均经及时对症处理后痊愈,总有效率为97.6%.结论 LEEP术治疗CIN的临床效果显著,能有效切除宫颈病变,出血少,并发症少,患者术后恢复快,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.     

腹腔镜全子宫切除术对患者康复的临床研究

目的探讨腹腔镜全子宫切除术对患者妇科子宫良性疾病康复的影响。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年1月收治的64例妇科子宫良性疾病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组经腹全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗。观察并比较两组的临床疗效及对患者生活质量的影响。结果观察组的术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及术后恢复工作时间明显少于对照组(P<0.05)。而术后的生活质量与术前相比,两组的生活质量均得到提高(P<0.01);与对照组相比,观察组的生活质量明显优于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜全子宫切除术治疗妇科子宫良性疾病疗效显著,且能提高患者的生活质量,对患者康复起着重要作用。     

利多卡因复合芬太尼用于剖宫产硬膜外麻醉的应用

目的 探讨利多卡因复合芬太尼对剖宫产硬膜外麻醉的效果及安全性.方法 50例ASA Ⅰ～Ⅱ级的足月妊娠剖宫产产妇,随机分为硬膜外利多卡因复合芬太尼组（观察组）和硬膜外利多卡因组（对照组）,硬膜外穿刺成功后观察组注入2%利多卡因3 ml＋芬太尼0.05 mg/ml,对照组注入2%利多卡因4 ml,5分钟后确认无腰麻征象后两组均在硬膜外注入首剂量5 ml,以后每间隔3分钟间断注入2%利多卡因至无痛平面达T8或T10,监测BP、ECG、SPO2、HR.两组作为对照,采用疼痛视觉模拟评分法评估镇痛效果,记录麻醉起效时间及局麻药用量.结果 与对照组比较,观察组麻醉开始起效加快,感觉阻滞达到T8或T10的时间明显缩短4分钟多.组间差异有极显著性（P＜0.01）.观察组产妇在T3、T4、T5、T6为（100±0.94）分、（0.96±0.92）分、（0.36±0.62）分、（0.16±0.37）分,与对照组比较差异有显著性（JP＜0.05）.新生儿1、5分钟时Apgar评分均在9分以上.结论 芬太尼和利多卡因硬膜给药具有协同作用,可以提供良好的硬膜外阻滞效果,可控、安全.     

联合输卵管通液术治疗阻塞性不孕效果探讨

目的对比宫、腹腔镜下输卵管疏通手术与传统通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法120例输卵管阻塞性不孕症患者作为研究对象被随机分为观察组和对照组,观察组施行宫、腹腔镜下输卵管疏通手术,对照组施行传统通液术,进行对照研究。结果观察组术中并发症显著少于对照组（χ^2=4．386,P〈0.05）,输卵管通畅率。总有效率和妊娠率均显著高于对照组（χ^2=9．725,P〈0．01;χ^2=8.312,P〈0.01;χ^2=7873,P〈0．01）。结论宫、腹腔镜下输卵管疏通手术可控制手术风险,提高疏通率和妊娠率,值得临床推广应用。     

妇科手术后患者下肢深静脉血栓的风险评估及护理对策

目的评估妇科手术后患者发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的高危影响因素并制定优质化护理对策。方法选取我院2017年6月至2019年6月接受妇科手术治疗的480例患者,根据术后是否发生LEDVT分为发病组(44例)与非发病组(436例),进行Logistic多因素风险评估。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、血栓栓塞史、手术方式、术后卧床时间、血瘀均为妇科手术后患者发生LEDVT的影响因素(P <0.05)。结论年龄、血栓栓塞史、手术方式、术后卧床时间、血瘀均为妇科手术后患者发生LEDVT的影响因素,因此采取优质化护理对策对于预防LEDVT发生具有积极的作用。