重症监护病房肺部感染细菌学分析及护理

目的探讨重症监护病房(ICU)肺部感染的易发因素、致病菌的构成情况及临床护理要点。方法回顾性分析重症监护病房肺部感染患者细菌学特点、感染的相关因素及临床护理要点。结果机械通气、气管切开、气管插管者肺部感染发生率分别为80.4%、77.6%和33.8%。G-菌是肺部感染主要的致病菌;真菌的比例有上升的趁势,长期、联合应用抗生素特别是广谱抗菌素是发生真菌感染的主要原因。结论机械通气、气管切开、气管插管是ICU肺部感染的易发因素,加强吸痰、气道湿化等护理操作的质控和医院感染的管理;注意病程规律是控制ICU肺部感染发生的有效措施。     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松的疗效观察

目的：比较阿仑膦酸钠联合钙剂与单用钙剂治疗重度老年性骨质疏松症的疗效差异.方法：本研究为随机对照试验,入组的42例老年性骨质疏松患者随机分为两组,分别联合服用阿仑膦酸钠及钙尔奇D600（治疗组,n=21）或单独服用钙尔奇D （对照组,n=21）,治疗3月.分别于试验前后以疼痛数字评价量表评价患者骨痛情况,并测定骨密度（BMD）及血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标.结果：试验结束时治疗组患者骨痛好转率及BMD改善率显著高于对照组,血清骨代谢的生化指标则无明显差异.结论：阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松症疗效显著优于单用钙剂.     

提高大批人员静脉穿刺成功率的体会

静脉穿刺术是临床护理工作中最常用的护理技术操作之一，它在治疗、诊断中起着举足轻重的作用。因为是大批量的穿刺，人数多、时间紧，要使其忙而不乱，所以高度要求护士能正确运用语言技巧和熟练地掌握这项技术操作，以快、稳、准地完成静脉穿刺，这样不仅能为危、急、重症患者的抢救争取时间，也能为常规输液、治疗、采血等病人减轻不必要的痛苦，达     

1例卵巢癌术中行卡铂腹腔冲洗致超早期严重骨髓抑制的护理

2005年2月2日,1例患者行卡铂腹腔冲洗后3 h即出现严重骨髓抑制,病情发展迅速,临床上极为少见,现报道如下.     

1例卵巢癌术中行卡铂腹腔冲洗致超早期严重骨髓抑制的护理

2005年2月2日,1例患者行卡铂腹腔冲洗后3 h即出现严重骨髓抑制,病情发展迅速,临床上极为少见,现报道如下。1病例介绍患者,女,62岁,入院前1周无明显诱因出现下腹胀痛,纳差,B超示“盆腔包块,腹腔积液”遂于2005年1月29日收入我院治疗。初步诊断:盆腔包块,性质待查,卵巢癌?入院检查:血常规“WBC:12×109/L,LYM:1.6×109/L,HGB:110 g/L,PLT:222×109/L。患者2月2日下午腹痛加剧,急诊行剖腹探查术,术中见“右侧卵巢肿物及部分回肠形成致密癌性粘连(部分回肠僵硬及肠腔闭塞),乙状结肠下壁的肠管壁上约6 cm×4 cm大小癌肿灶,腹腔表面散在大…     

开展QC活动改善重症监护患者的吸痰质量

目的探讨危重患者吸痰操作中存在的问题,改进危重患者吸痰的质量.方法以质量管理小组(QC小组)形式,制订吸痰评估标准,按QC小组活动程序实施PDCA循环,针对重症监护患者吸痰存在的问题,制订对策,进行持续质量改进.结果吸痰操作优良率从34.4%提高到96.67%;吸痰终末质量显著提高.结论通过QC小组活动,有效解决危重患者吸痰存在的问题,提高了护理质量.     

复方五倍子液治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡疗效观察

重型颅脑损伤是指颅内血肿、脑干损伤、广泛脑挫裂伤。应激性溃疡是机体应激反应过程中常见的并发症，表现为消化道黏膜发生广泛急性缺血坏死和溃疡出血。有资料表明颅脑损伤后上消化道黏膜病变率可高达91％，出血率16％～47％，出血后病死率30％～50％。2002年8月-2003年12月，本院采用复方五倍子液治疗30例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者，取得满意效果，胃液隐血转阴时间较对照组明显缩短，现报道如下。     

开展QC活动改善重症监护患者的吸痰质量

目的探讨危重患者吸痰操作中存在的问题，改进危重患者吸痰的质量。方法以质量管理小组（QC小组）形式，制订吸痰评估标准，按QC小组活动程序实施PDCA循环，针对重症监护患者吸痰存在的问题，制订对策，进行持续质量改进。结果吸痰操作优良率从34．4%提高到96．67％；吸痰终末质量显著提高。结论通过QC小组活动，有效解决危重患者吸痰存在的问题，提高了护理质量。