泊沙康唑治疗眼眶周围结合菌病(毛霉菌病)

目的:泊沙康唑是一种广谱口服抗真菌药物,本文报道1例酌情选用泊沙康唑治疗眼眶周围结合菌病(毛霉菌病)并取得很好疗效的病例。设计:干预性病例报道。方法:回顾医疗记录。结果:1例22岁男性患者,因急性淋巴细胞性白血病化疗后真菌感染引起眼眶周围蜂窝组织炎。最初给予两性霉素B     

甜叶悬钩子苷通过NF-κB和MAPK信号通路抑制小鼠神经炎症细胞模型炎症反应

目的：通过体外实验探究甜叶悬钩子苷(RUB)对脂多糖(LPS)诱导小鼠BV-2小胶质细胞神经炎症反应的影响及改善机制。方法：采用CCK-8法检测RUB对BV-2细胞活力的影响;使用LPS诱导BV-2小胶质细胞建立神经炎症细胞模型,用不同浓度RUB进行干预,将BV-2细胞分为对照组、LPS模型组及LPS+RUB(25、50和100μmol/L)干预组,采用ELISA法检测细胞上清中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度;RTqPCR法检测促炎细胞因子环加氧酶2(COX-2)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-1β和TNF-α的mRNA表达水平;Western blot法检测NF-κB和MAPK信号通路相关蛋白的表达;免疫荧光染色观察细胞中p65的表达情况。结果：与对照组相比,LPS诱导后细胞上清液中IL-1β和TNF-α的分泌量增加(P<0.01),促炎细胞因子COX-2、iNOS、IL-1β和TNF-α的mRNA水平显著增加(P<0.01),NF-κB和MAPK信号通路蛋白表达显著上调(P<0.05或P<0.01),且p65出现荧光...     

头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF蛋白表达的影响

目的:观察头穴丛刺对慢性脑缺血大鼠认知功能障碍及VEGF表达的影响,并探讨其作用机制.方法:采取国内改进的双侧颈总动脉永久性结扎法制备慢性脑缺血大鼠模型,制备成功的大鼠随机分为3组:缺血组、头穴丛刺组、尼莫地平组.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察大鼠额叶皮层和海马区的细胞形态变化,免疫组化检查VEGF蛋白表达的情况.结果:与假手术组相比,缺血组大鼠逃避潜伏期明显延长(P＜0.05);与缺血组大鼠比较,头穴丛刺组和尼莫地平组大鼠额叶皮层和海马区VEGF蛋白表达明显增多(P＜0.05).结论:头穴丛刺法能上调VEGF在慢性脑缺血大鼠中的表达,减轻大鼠的缺血缺氧情况,改善慢性脑缺血大鼠认知功能障碍的状况.     

慢性髓系白血病急变期差异表达基因的筛选

摘要：目的筛选慢性髓系白血病急性变相关关键基因,探寻疾病进展机制及潜在的生物标志物。方法应用基因芯片技术筛选
与慢性髓系白血病急变期相关基因,采用生物信息学方法对这些差异表达基因进行基因本体分类,亚细胞定位以及组织选择性
分析,结合转录因子预测和网络谱图构建,找出差异表达基因中的关键分子并进行初步验证。结果得到一组定位于白细胞膜
的基因集,在整个调控网络中,CD40、CCR3、LGALS3、RGS3、CEACAM3及转录因子RAC1、CTNNB1、TP53、NF-kB处于网络
节点位置,可能是疾病进展的关键调控基因,采用RT-PCR方法初步证实CEACAM3、RGS3、CTNNB1和RAC1在急变期患者表
达显著增高。结论CEACAM3、RGS3、CTNNB1和RAC1可能是慢性髓系白血病由慢性期向急变期转变的关键基因和生物标
志物。
     

八探针间期荧光原位杂交技术联合染色体核型分析比较成人与儿童急性淋巴细胞白血病患者的细胞遗传学差异

应用八探针间期荧光原位杂交技术（FISH）联合染色体核型分析观察急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者与儿童患者的细胞遗传学差异。方法 对125例ALL患者（成人86例、儿童39例）全部行八探针FISH（MYC、P16、E2A、TEL/AML1、BCR/ABL、MLL、IGH、多倍体的 DNA 探针）检测并染色体核型分析。结果 八探针 FISH 检测结果显示,成人 ALL 患者与儿童 ALL患者的TEL/AML1融合基因、BCR/ABL融合基因与多倍体阳性率之间的差异有统计学意义（P<0.05）;染色体核型分析成人ALL患者与儿童ALL患者的（t9;22）易位、多倍体阳性率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 成人ALL患者与儿童ALL患者融合基因表达各有侧重,不同的细胞遗传学特征与其预后密切相关。FISH多探针诊断系统检测ALL患者常见遗传学异常省时、准确、高效,与染色体核型分析形成很好的互补。     

环胞苷联合无环鸟苷在单纯疱疹病毒性角膜炎治疗中的效果观察

目的:探究环胞苷联合无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果,为今后的治疗工作提供参考依据。方法:选取2011年3月~2012年12月到我院进行就诊的100例单纯疱疹病毒性角膜炎患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予无环鸟苷治疗,观察组给予环胞苷联合无环鸟苷治疗,观察两组患者的临床效果及复发情况。结果:两组患者治疗后总有效率比较X2=10.4737(P=0.0012),发热比较X2=10.4737(P=0.0012),腹痛比较X2=6.1546(P=0.0131),一年后随访复发率比较X2=7.9600(P=0.0048),差异具有统计学意义。结论:环胞苷联合无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床效果确切,且安全可靠,患者复发率低,值得临床推广使用。     

以眼睑肿物首诊的慢性嗜酸粒细胞性肺炎临床报告

目的探讨以眼睑肿物首诊的慢性嗜酸粒细胞性肺炎(chronic eosinophilic pneumonia,CEP)的临床特点、诊治要点、误诊原因及防范措施。方法对我院近期收治的以眼睑肿物首诊眼科的CEP 3例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例均以眼睑肿物首诊眼科,给予抗过敏、糖皮质激素及免疫抑制剂眼液等治疗后眼睑肿物无消退,取活组织病理检查示大量嗜酸粒细胞浸润,病程中均出现咳嗽、咳痰等症状,均于呼吸科行实验室及胸部影像学检查后确诊为CEP,给予口服糖皮质激素治疗后眼睑肿物消退。结论临床遇及首诊眼科考虑为过敏性眼睑肿物,在局部用药效果不佳时需详细询问病史,细致查体,完善相关实验室及影像学检查,必要时行活组织病理检查,以排除CEP,避免或减少误诊误治。     

集束化护理干预对ICU重症颅脑损伤术后患者并发症发生率及生存质量的影响

目的探讨集束化护理干预对ICU重症颅脑损伤术后患者并发症发生率及生存质量的影响。方法选取2015年5月—2017年3月收治的71例ICU重症颅脑损伤患者,均行手术治疗,按照随机数字表法分组,对照组35例给予常规护理干预,观察组36例在对照组基础上实施集束化护理干预,比较两组机械通气时间、ICU停留时间、医疗费用及并发症发生情况,并统计两组护理满意度评分及生存质量(SF-36)评分。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与对照组比较,观察组机械通气、ICU停留时间短、医疗费用少,比较差异有统计学意义(均P0.05);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组护理满意度及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论集束化护理干预可缩短ICU重症颅脑损伤术后机械通气及ICU停留时间,减少医疗费用,降低术后并发症发生率,提高护理满意度及术后生存质量。     

氟马替尼与伊马替尼治疗初发慢性髓性白血病慢性期患者的有效性及严重血液学不良反应发生率比较

目的比较氟马替尼与伊马替尼治疗初发慢性髓性白血病(CML)慢性期患者的治疗反应、结局以及严重血液学不良反应发生率。方法回顾性收集来自国内76个中心自2006年1月至2022年11月期间确诊、年龄≥18岁、确诊后6个月内接受氟马替尼或伊马替尼作为一线治疗且临床资料相对完整的CML慢性期病例。通过倾向性评分匹配(PSM)减少一线酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物选择偏倚, 比较两种TKI的治疗反应及结局。结果研究最终纳入4 833例接受伊马替尼(4 380例)和氟马替尼(453例)作为一线治疗的成人CML慢性期患者。伊马替尼治疗组中位随访54(IQR:31～85)个月, 7年完全细胞遗传学反应(CCyR)、主要分子学反应(MMR)、分子学反应4(MR4)和分子学反应4.5(MR4.5)累积获得率分别为95.2%、88.4%、78.3%和63.0%。7年无治疗失败生存(FFS)率、无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为71.8%、93.0%和96.9%。氟马替尼治疗组中位随访18(IQR:13～25)个月, 2年CCyR、MMR、MR4和MR4.5累积获得率分别为95.4%、86.5%、...     

中国年轻骨髓增殖性肿瘤患者的临床和基因突变特征北大核心CSCD

目的探究中国年轻骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床和基因突变特征。方法通过横断面研究,在全国范围内向MPN患者发放调查问卷,根据诊断时年龄分为年轻组(≤40岁)、中年组(41~60岁)和老年组(>60岁),在各疾病类型中比较三组的差异。结果共收集到1727份可供分析的问卷,其中年轻组453例(26.2%),包括原发性血小板增多症(ET)274例、真性红细胞增多症(PV)80例、骨髓纤维化(MF)99例(原发性MF 45例,PV后MF 20例,ET后MF 34例);男性178例(39.3%),中位年龄31(18~40)岁。与中年、老年MPN受访者相比,年轻MPN受访者中未婚、高学历、无合并症、无合并用药、较低危险度分层占比较高(P<0.001)。年轻MPN受访者中以头痛为首发症状患者占比较高(ET:P<0.001;PV:P=0.007;MF:P=0.001),脾大的比例在初诊(PV:P<0.001)和调研时(ET:P=0.052;PV:P=0.063)最高,而血栓事件的发生率在初诊(ET:P<0.001;PV:P=0.011)和调研时(ET:P<0.001;PV:P=0.003)均最低。年轻MPN受访者JAK2突变比例最低(ET:P<0.001;PV:P<0.001;MF:P=0.013),CALR突变比例最高(ET:P<0.001;MF:P=0.015),非驱动基因突变(ET:P=0.042;PV:P=0.043;MF:P=0.004)和高分子风险(HMR)突变(ET:P=0.024;PV:P=0.023;MF:P=0.001)的检出率均最低。结论与中、老年患者相比,年轻MPN患者有着特有的临床表现和基因突变特征。