专利中药复方治疗功能性便秘的用药规律及机制研究

目的 探讨专利中药复方治疗功能性便秘（functional constipation）的用药规律及作用机制。方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网中治疗功能性便秘的中药复方专利,运用Excel表和中医传承计算平台进行用药频数统计、关联分析、聚类分析等;通过网络药理学方法探讨核心高频药组治疗功能性便秘的作用靶点及机制,最后进行分子对接验证。结果 纳入中药复方专利72项,涉及中药262味,高频药物为白术（26次,36.11%）、甘草（24次,33.33%）等;以补虚、理气、清热、泻下、化湿和活血化瘀药为主;核心高频药物组是肉苁蓉-当归-白术;核心高频药物组肉苁蓉-当归-白术治疗功能性便秘的主要活性成分可能为槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇等,主要靶点为蛋白激酶B1(AKT1)、热休克蛋白90AA1(HSP90AA1)、MYC、缺氧诱导因子1亚基α(HIF1A)、肿瘤抑制因子P53(TP53)和细胞周期蛋白1(CCND1)等,主要的作用通路为磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)、糖基化终产物（AGE）/糖基化终产物受体（RAGE）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、肿瘤坏死因子（...     

脉搏指示连续心排血量监测技术的临床应用

脉搏指示连续心排血量监测技术(PiCCO)是一种较新的微创心排血量监测技术,采用经肺热稀释方法测量单次的心输出量,通过分析动脉压力波形曲线下面积来获得连续的心输出量监测,同时进行监测机体容量状况和血管外肺水。临床上熟练掌握并应用该技术有助于提高危重症患者血流动力学监测的准确性,对于指导临床诊疗决策,改善患者预后有着重要的意义。本文对PiCCO监测技术的临床应用进行综述,旨在为其临床应用提供参考依据。     

急性胰腺炎的中医药研究进展

急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死的炎性反应.该病以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点,具有起病急、进展快、并发症多、发病率及病死率高等特点.目前临床上多采用液体复苏、疼痛管理、抗生素、营养支持、内镜及手术治疗等方法[1].近年来,随着中医学的进一步发展,在西医治疗急性胰腺炎的基础上...     

护理风险调查及人性化护理在急诊科应用的效果

目的：探讨护理风险调查及人性化护理在急诊科实施的临床效果。方法选取2013年1月至2013年12月我院急诊科收治的患者78例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组39例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行护理风险调查及人性化护理。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组患者护理后SAS、SDS评分上均较对照组显著改善（P＜0.05），护理差错、患者投诉、护理不规范、护理态度差等风险事件发生率均明显低于对照组（均P＜0.05），护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。观察组护理态度、书写规范、操作规范、沟通情况评分均明显优于对照组（均P＜0.05）。结论通过对急诊患者进行风险调查后采取相应的人性化护理措施，能够有效降低急诊科护理的风险因素，提高护理满意度，促进护患关系和谐。     

床边CBP治疗重型颅脑损伤高钠血症的临床观察

目的探讨床边连续性血液静化治疗（CBP）在重型颅脑损伤高钠血症的治疗方法及疗效。方法将我院16例接受急性重型颅脑损伤高钠血症的病例通过床CBP中的连续性静脉-静脉血液滤过治疗（CV-VH）模式进行治疗12～24h/d,通过监测血清Na＋的浓度来评估其治疗效果。结论 CBP治疗重型颅脑损伤高钠血症的效果好,能有效的降低患者血钠浓度。     

以四肢瘫痪为主要表现的有机磷农药中毒1例报告

患者男,65岁。2009年1月17日因腰部皮肤瘙痒自行用“敌百虫”农药涂擦患处,2次／d;2月10日出现乏力、胸闷、排稀便,2～3次／d,未予重视。2d后出现四肢瘫痪,于2月13日来我院急诊。查体：体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围。神志清,对答切题,双瞳孔直径2．5mm,对光反射存在;心、肺正常,腹平软,肠鸣音活跃;四肢肌力0级,肌张力减弱,无病理征。     

70例老年病人行CT增强扫描的观察与护理

[目的]总结老年病人行CT增强扫描的观察与护理。[方法]对70例CT增强扫描老年病人采取高压注射器经外周静脉通道泵入造影剂(造影剂选用优维显300),3.0mL/s~3.5mL/s,根据检查部位、病情、体质、年龄调节注射量及速度,做1期~3期扫描,同时加强观察与护理。[结果]67例图像清晰,符合诊断要求;出现轻度恶心5例,呕吐1例,荨麻疹1例,在给予注射地塞米松或对症治疗后症状缓解。[结论]加强老年病人行CT增强扫描的观察与护理可保证工作顺利完成。     

咪达唑仑-舒芬太尼在机械通气治疗多发肋骨骨折患者的镇痛镇静作用分析

目的:探讨咪达唑仑-舒芬太尼在机械通气治疗多发肋骨骨折患者的中镇痛镇静效果。方法:18例接受机械通气患者均予首剂静脉注射咪达唑仑0.15～0.3mg/kg、舒芬太尼1～2μg/kg镇痛镇静负荷量,后予咪达唑仑0.05～0.1mg/kg/h、舒芬太尼0.3～1.5μg/kg/h微泵注射维持,根据患者情况个体化调整入量,维持镇静Ramsay评分在3～4分水平,通过监测患者心率、呼吸、平均动脉压及动脉血气分析进行治疗前后对比评估。结果:在负荷剂量及维持量下所有患者均能够达到目标镇痛镇静效果,Ramsay评分均在3～4分。患者用药1h后HR、RR、SaO2,平均动脉压及动脉血气pH值、PaO2、PaCO2均较用药前明显改善(P<0.01)。结论:对ICU机械通气治疗多发性肋骨骨折的患者,咪达唑仑-舒芬太尼能显著提高患者的镇痛镇静效果,避免"人-机对抗",改善氧合,降低耗氧,效果确切。