中医药治间质性肺炎缓解期1例

<正>间质性肺炎[1]是一种突发且病因不明的肺间质组织发生的弥漫性实质性肺部疾病,主要侵犯支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周围、血管小叶间或肺泡间隔的结缔组织。其起病多有上呼吸道感染的症状,常由病毒引起,临床常表现为突然发热,干咳,可伴有胸闷气喘,出现进行性加重的呼吸困难。目前西医对于本病的治     

心脑血管病在西医治疗中脾湿现象的观察

近年临床工作中，发现心脑血管病患者在住院治疗期间，有相当一部分人除原发病外又出现了一种现象，即住院的前几日感到治疗效果很好，但随着治疗时间的延长，反而出现了一种自我感觉满闷不畅、纳差、食欲欠佳的情况，患者自述“越打吊针越难受”。从临床上看，原发病大多都在好转，此时观察舌苔大多厚腻或黄厚而腻，中医辨证为湿邪阻滞或湿热内蕴。笔者把这一系列现象称为脾湿现象，现将这一现象观察总结如下。     

无痛性心肌梗死死亡一例

1 病历摘要 患者男，84岁，因“不慎跌倒摔伤致右髋部疼痛1h”入院。入院后查X线示右股骨粗隆间粉碎性骨折，收住骨科。患者除右髋部疼痛外无其他明显不适主诉。入院后第2天查血生化示：AST101U／L，CK523U／L，CK—MB40U／L，LDH612U／L。查心电图示：心房颤动，V1-5导联ST段抬高。查心肌肌钙蛋白呈阳性。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。     

心力衰竭患者甲状腺激素水平与心功能的关系

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平与心功能的关系.方法 用放射免疫法(RIA)分别测定72例CHF患者(CHF组)和53例(对照组)的血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,并作超声心动图测定左室射血分数(LVEF).结果 CHF组TT3、FT3水平明显低于对照组(P<0.05);CHF组TT3水平与LVEF呈显著正相关(P<0.01).结论 甲状腺激素水平的变化可作为判断CHF严重程度的参考指标,对治疗及预后有一定临床意义.     

168例剖宫产手术的临床分析

目的：探讨剖宫产术的原因及术后并发症情况，提高剖宫产术应用的合理性。方法：回顾性分析我院自2008年3月～2010年4月收治的168例剖宫产术产妇的临床资料：分析剖宫产术的原因及相关因素。结果：（1）剖宫产原因胎儿因素53例占31．5％、头盆因素35例占20．8％、产妇因素23例占13．7％、社会因素57例占34．0％。（2）将我院同期阴道分娩产妇100例作为对照组，社会因素剖宫产组分娩时间较对照组短（P〈0．05），但术中出血量、肛门排气时间及住院时间均较对照组长（P〈0．05），两组术后应用抗生素时间无明显差异（P〉0．05）。（3）社会因素组与非社会因素组术后并发症发生率方面除异位妊娠、植入性胎盘比较有明显差异（P〈0．05）外，其他并发症发生率并无统计学差异（P〉0．05）。结论：社会因素原因应用剖宫产术在当前临床较为常见，其存在一定的手术风险，且较阴道分娩手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长，提倡合理应用剖宫产手术以降低手术风险。     

浅谈剖宫产术后产妇的心理护理

繁衍后代对于每个女人来说都是极为重要的，尤其是在我国，一对夫妇只生一个孩子，所有的人都对此格外重视。因此，作为一种相当重要的协助分娩手段，剖宫产术的功过利弊牵动着众多家庭的情感和神经。     

益气疏风温阳化饮方治疗变应性鼻炎-哮喘综合征临床研究

目的:观察益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型变应性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的临床疗效。方法:将60例患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组各30例,治疗组予益气疏风温阳化饮方口服治疗,对照组予布地奈德福莫特罗吸入和孟鲁司特钠片口服治疗。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后变应性鼻炎症状积分、支气管哮喘症状积分、血清嗜酸性粒细胞计数、肺功能指标水平,评价疗效。结果:治疗后,两组变应性鼻炎症状积分、哮喘症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清嗜酸性粒细胞计数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、PEF25%、PEF50%、PEF75%和用力呼气中期流量(FEF25%~75%)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅PEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别为96.7%、80.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气疏风温阳化饮方治疗肺脾两虚、痰饮内停型CARAS,能改善患者临床症状和肺功能,提高疗效。     

罕见心肌梗死1例

患者女性,60岁,因突发胸闷胸痛30min伴恶心呕吐入院。既往有高血压,糖尿病病史,无胸闷胸痛发作史,此次发病前有长时间乘车史,在进食时发病。入院后立即出现意识丧失,心电监护先后出现室性逸搏,室速,室颤。经积极抢救约40min后出现窦性心律,查心电图示胸前V1～V4导联Q波形成,T波倒置（图1）。     

风险管理对神经外科护理工作的影响

目的:探讨风险管理对神经外科护理工作的影响.方法:对我院神经外科实施护理风险管理的情况进行评估和总结,针对出现的问题完善相应的管理对策.结果:通过风险管理,提高了我院神经外科护理人员的防范意识和能力,降低了护理风险事件的发生率.结论:增强护理人员的风险意识,加强风险监控,能有效预防和减少护理风险的发生.     

家栖鼠对5种类型毒饵站的选择研究

目的 了解不同类型毒饵站对农村家栖鼠的控制效果。方法 用粘土烧制而成的一端开口和两端开口的弯管状毒饵站、花盆状毒饵站、两端开口的水泥盒和竹筒等5种类型的毒饵站对农村家栖鼠进行选择实验。结果 害鼠在花盆状和竹筒毒饵站中的取食次数和取食量均较高，在平原区，取食次数分别占取食总次数的23．9％和36．2％；取食量分别占总量的26．4％和39．0％；在丘陵区，分别占50．4％、24．8％和50．1％、24．0％。结论 花盆状粘土类毒饵站和竹筒类毒饵站的制作工艺简单，取材方便，成本均较低，在农村大面积灭鼠及鼠类长期控制活动中可为首选。