变应性咳嗽36例误诊分析

我院2004年10月至2006年10月诊治变应性咳嗽患者36例,为提高医生对此病认识,现分析报道如下.     

个性化护理在合并慢性阻塞性肺疾病患者支气管镜诊疗中的应用

目的:提高合并慢性阻塞性肺疾病患者的支气管镜诊疗成功率及减少并发症。方法:选取合并COPD患者支气管镜诊疗120例,常规护理与个性化护理各60例,分为个性化护理组和对照组,观察常规护理与个性化护理的效果。结果:个性化护理组57例顺利完成诊疗,成功率为95%,3例患者因呼吸衰竭明显,无法耐受,放弃诊疗。对照组成功51例,9例未能完成诊疗,成功率为85%。护理组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:在手术前、手术中和手术后采取个性化护理方法,能够提高诊疗成功率,减少并发症及患者痛苦,值得临床推广。     

支气管镜治疗吸入性肺炎的护理

1资料和方法 1．1临床资料 本组27例病人中，男性21例，女性6例，年龄16-72岁。其中吸入石油1例、汽油2例、食管一气管瘘吸入2例、胃内容物反流吸入22例。病人均有误吸史，出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸痛、发热等症状，胸片或CT示；肺炎、肺不张或肺气肿。     

康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响

目的 探讨康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者动脉血气和呼吸功能的影响.方法 收集2008年7月至2010年8月呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者256例,对所有患者进行康复护理,比较护理前后患者动脉血气和肺功能的变化情况.结果 血气分析显示,康复护理后患者的PaO2、SaO2分别为(75.37±8.56) mm Hg(1 mm Hg ＝0.133 kPa)、(92.33±3.65)％,显著高于康复护理前的(63.78 ±7.68) mm Hg、(82.45±7.98)％；而PaCO2护理后为(52.36±11.02) mm Hg,显著低于护理前的(58.97±14.52) mm Hg.康复护理后肺功能各项指标:FEV1、PEF、MMEF、FEV1/FVC较护理前显著改善.结论 康复护理能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的动脉血气情况和肺功能,因而具有一定的临床推广价值.     

支气管镜治疗吸入性肺炎的护理

1．1临床资料 本组27例病人中，男性21例，女性6例，年龄16～72岁。其中吸入石油1例、汽油2例、食管一气管瘘吸入2例、胃内容物反流吸入22例。病人均有误吸史，出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸痛、发热等症状，胸片或CT示：肺炎、肺不张或肺气肿。     

玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD疗效及对免疫功能、CX3CL1与MFAP-4的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对免疫功能、CX3CL1和微纤丝相关蛋白-4(MFAP-4)的影响。方法将2015年1月—2017年12月在延安大学附属医院治疗的98例气虚腑实型稳定期COPD患者随机分为中药组和对照组各49例。对照组给予氧疗、解痉平喘等常规西医治疗,中药组在对照组治疗基础上给予玉屏风颗粒和厚朴排气合剂口服,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气末容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、主要症状及体征评分及血清免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)、T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、CX3CL1、MFAP-4水平变化情况,对比2组临床疗效。结果2组治疗4周后FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均较治疗前明显升高(P均<0.05),且中药组FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后气短、咳嗽、咳痰和双肺喘鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且中药组均明显低于对照组(P均<0.05);中药组治疗4周后血清IgM、IgG、IgA、CD4+水平及CD4+/CD8+均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),CX3CL1、MFAP-4与CD8+水平均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗4周后上述指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗4周后,中药组和对照组总有效率分别为83.7%(41/49)和73.5%(36/49),中药组明显高于对照组(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合厚朴排气合剂治疗气虚腑实型稳定期COPD患者疗效优于单纯西医治疗,能够明显减轻临床症状,改善肺功能,增强机体抵抗力,减轻炎症反应。