清痹散治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的：观察自制中药清痹散治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予扶他林乳胶剂外抹,治疗组给予自制清痹散外敷治疗。结果：2组痊愈率和总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血尿酸较治疗前有所下降,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后血尿酸、ESR、CRP比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：清痹散可有效治疗急性痛风性关节炎。     

穴位贴敷对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠血清RF和IL-18影响的实验研究

目的:观察穴位贴敷对Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠血清中RF和IL-18的影响。方法:制备Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠,随机分组后予贴敷、药物(甲氨喋呤)治疗等因素干预,采用放射性免疫法检测大鼠血清中RF和IL-18。结果:单用贴敷治疗组、甲氨喋呤治疗组及贴敷联合甲氨喋呤治疗组对大鼠关节炎的病情影响作用显著,血清中RF和IL-18水平都显著降低,贴敷联合甲氨喋呤治疗组优于单用贴敷治疗组和单用甲氨喋呤治疗组(P<0.05)。结论:穴位贴敷可能通过抑制IL-18来有效控制Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠病情,联合应用抗风湿药物效果更佳。     

软坚散结消石法分期治疗痛风的临床体会

痛风是由于嘌呤代谢紊乱，导致尿酸生成增加和／或尿酸排泄减少而导致血尿酸水平增高，尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积至关节、滑膜或其它组织和器官引起的临床综合征。其中痛风性关节炎是最常见的临床表现之一，临床常分为急性发作期和慢性缓解期。根据其临床表现，中医学将其归属于痹证、白虎历节风等范畴。大多学者认为，其病机属本虚标实之证，本为肝脾肾虚，标为湿热痰瘀阻络。笔者在临床中运用软坚散结消石法分期治疗痛风，现谈谈治疗体会。     

中医外治法治疗强直性脊柱炎的研究进展

强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis,AS）是一种原因不明的,以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.多见于青少年,男性多于女性,与遗传及环境因素有关,其病变主要累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直,也可累及内脏及其他组织.本病起病隐匿而缓慢,病程较长,致残率高,危害性大,目前尚无特效的治疗方法,而中医对本病的特色外治疗法取得了较好的疗效.现将近年来有关文献综述如下.     

桃红四物汤对AA大鼠整体及病理影响的实验研究

[目的]研究桃红四物汤对试验大鼠体重、足容积及踝关节病理的影响。[方法]通过OLYMPUS显微镜观察佐剂性关节炎(AA)大鼠桃红四物汤给药组(A组)、模型组(B组)、强的松给药组(C组)及正常组(D组)滑膜、软骨、骨的病理改变。[结果]A组大鼠可见滑膜细胞轻度增生,少量炎细胞浸润。C组大鼠滑膜组织未见明显异常。A组、C组均能明显抑制AA大鼠的关节局部的早期炎症反应。[结论]桃红四物汤可改善类风湿关节炎的病情。     

痹肿消散对急性痛风性关节炎大鼠血清IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8影响的试验研究

目的痛风性关节炎（GA）是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,严重危害了人类的健康。本研究应用自制中药痹肿消散对GA大鼠血清细胞因子IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的影响,探讨其疗效及作用机制。方法 选用健康雄性Wistar大鼠48只,按随机分组法将大鼠分为4组：空白对照组（A组）,模型组（B组）,痹肿消散治疗组（C组）,扶他林乳胶剂治疗组（D组）,每组12只。采用尿酸钠晶体制备大鼠GA模型,造模后外用药3天,A、B组予淀粉外敷,C组予痹肿消散外敷,D组外抹扶他林乳胶剂。末次给药后24小时,麻醉,取血采用放免法检测血清中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的含量,探讨中药外治法治疗痛风性关节炎的作用机制。结果 C、D组大鼠血清中IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的含量较模型组比较均有明显降低,有统计学意义（P〈0.05）;C、D两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论 表明IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α在急性痛风性关节炎的发病过程中起重要作用。痹肿消散能有效降低痛风性关节炎大鼠血清中IL-1、TNF-α、IL-6、IL-8的含量水平,是治疗急性痛风性关节炎有效中药。     

穴位贴敷疗法对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠血清TNF—α和C反应蛋白的影响

目的:观察穴位贴敷对Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎(CIA)大鼠血清中的TNF-α和C反应蛋白的影响.方法:制备Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠,随机分组进行贴敷,药物(甲氨喋呤)治疗等因素干预,采用ELISA法和放射性免疫法检测各因素对大鼠血清中TNF-α和C反应蛋白(CRP)的影响.结果:单用贴敷治疗组、甲氨喋呤治疗组、贴敷联合甲氨蝶呤治疗组都能显著抑制大鼠关节炎的病变,使CIA血清中的TNF-α和C反应蛋白水平都显著降低,而且贴敷联合甲氨蝶呤治疗组优于单用贴敷治疗组和单用甲氨蝶呤治疗组(P<0.05).结论:穴位贴敷通过抑制TNF-α能有效控制Ⅱ型胶原蛋白诱导的关节炎大鼠(CIA)的病情,且联合抗风湿药物效果更佳.     

辨证应用中药注射剂治疗类风湿关节炎86例

目的:观察肿节风注射剂和灯盏花素注射剂治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:选择86例患者按中医辨证分成两组:湿热内蕴组40例,用肿节风注射剂治疗;寒湿瘀阻组46例,用灯盏花素注射剂治疗。结果:两组治疗后多项病情积分均明显减少,治疗前后两组急性期血清标志物等指标均有明显改善。结论:辨证应用中药注射剂治疗类风湿关节炎有很好的疗效,临床观察中无明显不良反应。     

祛痹通络膏治疗寒湿型强直性脊柱炎疗效观察

目的 :观察祛痹通络膏治疗寒湿型强直性脊柱炎的临床疗效。方法 :选择 6 9例患者随机分成两组。治疗组 34例 ,选用祛痹通络膏治疗。对照组 35例 ,选用扶他林乳胶剂治疗。结果 :两组有效率无差异。治疗后治疗组多项病情积分减少等同于对照组 (P >0 0 5 )。治疗前后治疗组对急性期血清标志物改善程度等同于对照组。治疗组治疗起效时间短于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :祛痹通络膏在临床治疗寒湿型强直性脊柱炎中有较好的治疗作用 ,临床观察中未出现不良反应。     

关节炎辨治心得

关节炎是临床常见病和多发病,属于痹证范畴,对其辨证论治,首先要辨病辨证结合,这是内科临床治疗的有效方法。只有辨明病因,治疗用药才更有针对性及有效性,并能客观地判断关节炎的预后转归。本文简述关节炎的诊断及辨证论治的要点。