常规髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症58例体会

长期以来，髓核摘除术作为腰椎间盘突出症的常规治疗方法，一直在临床上普遍应用近期效果良好。而且用开窗法和半椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的远期疗效。我院在1997年～2004年3月间共收治腰椎间盘病变患者147例，其中椎间盘突出并有手术适应证者共78例，接受髓核摘除手术治疗58例61个椎间盘，手术效果良好，现报告如下。     

破伤风感染的治疗（附26例报告）

目的 探讨破伤风感染的有效治疗方法。方法 总结1994～2004年我科收治的26例破伤风感染患者的救治经验和体会。结果 22例痊愈出院，3例死亡，1例好转自动出院。结论 伤后宜常规预防，一旦诊断清楚，要采取积极的综合治疗措施，积极处理创面，防治并发症。     

破瘀滋阴法治疗肿瘤放射性肺炎41例临床观察

目的观察运用清肺合剂治疗放射性肺炎的疗效。方法采用自拟中药汤剂清肺合剂口服治疗本病41例为治疗组,以"破瘀为主,辅以滋阴、理气"为治疗原则组方(穿山甲、花蕊石、钟乳石、西洋参、生地黄、玄参、木香、僵蚕等)。对照组44例,应用糖皮质激素及抗生素。结果治疗组总有效率85.4%,对照组总有效率70.5%。结论运用中医破瘀法治疗放射性肺炎,疗效确切,毒副作用少。     

华蟾素注射液治疗肝转移癌132例

目的:观察华蟾素注射液治疗肝转移癌的疗效.方法:华蟾素注射液10～20mL缓慢静滴,每日1次,连用4周为1个疗程.结果:132例,总平均有效率为74%.提示:华蟾素注射液治疗肝转移癌.疗效良好,毒副作用可耐受,且不受患者年龄、体力状况、白细胞水平、肝肾功能等条件限制,适应症广泛.     

HPLC法测定咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量。方法:色谱条件采用Sc ienhom e-C18柱,以甲醇-0.05 mol/L磷酸二氢钾-三乙胺(15:85:0.02),pH3.4为流动相;流速为1.0 m l.m in-1;检测波长为264nm;柱温为30℃。结果:马来酸氯苯那敏进样量在0.12488~3.99568μg范围内呈良好线性关系;其回归方程为Y=0.0249X 0.0335(r=0.9998);平均回收率为98.17%;RSD为0.5%(n=3)。结论:本方法操作简单、准确,可用于测定咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量。     

试探影响中药临床疗效的因素

中药大多数是一种无毒或毒副作用较轻的天然药物 ,随着医药卫生事业的发展和人民健康水平的提高 ,越来越多的人求助中医药防治疾病。因此 ,分析影响中药临床疗效的因素 ,对正确使用中药 ,提高临床疗效是十分有益的。根据多年的临床实践 ,结合近年来的学习心得 ,在查阅大量文献的基础上 ,笔者对影响中药临床疗效的因素作一简单概述。1　地道药材　中药的产地、采收时间、规格质量不同 ,可直接影响中药材的质量。如川木香、广陈皮等药材 ,若产在异地 ,质量就下降了。我国最早的药物学著作《神农本草经》云 :“土地所出 ,真伪新陈 ,并各有法”[…     

马来酸罗格列酮的表面增强拉曼光谱研究

目的:研究马来酸罗格列酮在不同激发光波长以及不同酸碱度条件下的表面增强拉曼光谱,对表面增强拉曼光谱中的分子振动模式进行识别。方法:用3种不同的激发光波长对不同pH条件下马来酸罗格列酮的表面增强拉曼散射(SERS)进行考察,推测分子在纳米颗粒上的吸附取向、成键方式,对增强机制作出推断。结果:研究表明,药物分子-银胶体系的pH对马来酸罗格列酮的增强效应有较大的影响,这是pH对药物分子-银胶体系的凝聚状态和马来酸罗格列酮分子存在状态综合影响的结果。另外,激发光波长对马来酸罗格列酮的SERS效应也有很大的影响,这体现了光源对药物分子-银胶体系的选择性激发。结论:本方法简单、快速、可靠,专属性强,可以作为分析马来酸罗格列酮分子在纳米表面吸附情况的方法。     

后路钉棒系统应用治疗上中胸椎骨折脱位

目的分析后路经椎弓根钉棒系统固定中上胸椎骨折脱位的临床特点及治疗效果。方法对19例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析。根据AO骨折分类:B2型13例,C2型6例,脱位均为前脱位。脊髓损伤程度按Frankel分级:A级5例,B级7例,C级4例,D级3例。结果其中5例术前Frankel分级为A级者无改善,B级7例中5例有1级改善,2例无变化,C级4例中1例恢复至E级,另3例恢复至D级,D级3例恢复至正常。术后脊椎序列恢复正常,随访表明,植骨融合,内固定稳定。结论中上胸椎骨折脱位多为高能量损伤所致,脊髓损伤严重,多合并肋骨骨折及血气胸。如果病情允许,应尽早手术治疗,恢复脊柱序列及稳定性,为患者最大限度恢复创造条件。     

YAG-CO_2组合激光照射脑和血管的实验研究

神经外科领域的激光手术,在60年代就有个案报道。自1976年以来,应用已较广泛,几乎所有部位的良、恶性病变,均可应用激光手术。过去应用最多的是CO_2激光。通常认为,CO_2激光具有易于控制,对周围组织损伤小和不干扰生物电等优点。但由于导光关节臂操纵不灵便,定位不十分精确,加上止血能力有限,故如何进一步发挥激光手术的优点,扩大应用范围,降低手术     

散聚汤加味对宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的改善研究

[目的]探讨散聚汤加味改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的疗效。[方法]筛选在洛阳解放军534医院行宫颈癌手术后患者共82例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予同步放疗+TP化疗方案[紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)]。观察组在对照组基础上给予散聚汤加味治疗,每日1剂,每日2次,连续服用12周。比较两组患者癌因性疲乏评分、毒性反应、T淋巴细胞亚群水平以及血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。[结果]治疗12周后,观察组患者的癌因性疲乏(情绪、感觉、行为、认知)评分显著低于对照组(P0.01);观察组患者的消化道反应、膀胱刺激发生率明显少于对照组(P0.05);治疗12周后,观察组患者CD3+、CD3+CD4+以及IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,CD3+CD8+明显低于对照组(P0.01)。[结论]散聚汤加味能改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏,增强免疫功能,且可降低毒副反应。