食管斜切口加覆大网膜预防吻合口狭窄的临床观察

目的：探讨食管癌切除后预防胃食管吻合口狭窄发生的方法，以提高术后的生存率。方法：用食管斜切口加覆大网膜的手术方法施术的330倒患者预防吻合口狭窄的分析。结果：用食管斜切口加覆大网膜的手术方法进行食管癌切除330例患者，术后随访186倒，随诊率56.36％，随访期6月-2年；经行钡剂造影等检查。有5例食管胃吻合口狭窄，吻合口狭窄的发生率1．50%。结论：用食管斜切口加覆大网膜的手术方法可以预防吻合口狭窄。本手术操作简单适用性广，不失为一种可取的手术方法。     

彩色多普勒超声和多层螺旋CT对甲状腺结节显示能力的比较分析

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)与多层螺旋CT(MSCT)对甲状腺结节的显示能力。方法回顾性分析57例经手术病理确诊的甲状腺结节患者的CDUS、MSCT及临床资料。分别统计两种检查方法对甲状腺结节检出率的高低及对包膜、钙化及其内部密度均匀性的显示能力。结果57例甲状腺结节患者手术病理共检出113枚结节,113枚结节均可见包膜,瘤周或瘤内有钙化灶43枚,无钙化灶的70枚瘤体内密度均匀32枚,不均匀38枚。术前CDUS、MSCT分别检出97枚(85.8%)、89枚(78.8%)结节,有包膜的结节分别为88枚(90.7%)、73枚(82.0%),有钙化灶结节分别为43枚、43枚(100.0%),结节内密度不均匀分别为37枚(68.5%)、21枚(45.6%)。术前CDUS与MSCT对甲状腺结节的检出率及对包膜及钙化的显示能力差异无统计学意义(P>0.05),但CDUS对瘤内密度均匀性显示能力优于MSCT(P<0.05)。结论 CDUS与MSCT对甲状腺结节均具有较高的检出率及显示能力,但CDUS对包膜、钙化及瘤内密度均匀性显示能力方面优于MSCT,CDUS为首选的检查方法。     

实验性脑缺血再灌注中TGF—β1免疫组化及分子生物学研究

目的 探讨脑缺再灌注损伤中TGF－β1对神经细胞凋亡的调控。方法 在缺血及再灌注不同时间点用免疫组化及RT－PCR方法观察缺血中心区及半影区TGF－β1蛋白及mRNA表达的动态变化。结果 缺血中心区TGF－β1蛋白及mRNA表达有增强,而缺血半影区TGF－β1蛋白及mRNA表达明显增强,且在缺血再灌注24h及48h达到高峰,与神经细胞凋亡趋势相符。结论 脑缺血时,TGF－β1表达随梗塞区凋亡细胞的多少而变化,通过对神经细胞凋亡的调控,参与缺血后神经细胞的修复。     

伴有肠梗阻的结直肠癌腹腔镜辅助手术

目的探讨对伴有肠梗阻的结直肠癌患者在腹腔镜辅助下行结直肠癌根治切除术同时一期吻合的可行性。方法对6例伴肠梗阻的结直肠癌患者行腹腔镜辅助下结直肠癌根治切除一期吻合手术。结果手术均获得成功。5例伴不全肠梗阻患者行腹腔镜辅助结直肠癌切除一期吻合术:1例伴完全肠梗阻患者行手辅助腹腔镜乙状结肠癌切除一期吻合术。无中转开腹和并发症发生。手术时间平均200(150-240)min,出血量平均60(20～100) ml。术后住院时间8-11 d。术后随访8-28个月,未见癌肿复发转移。结论对于伴肠梗阻的结直肠癌患者行腹腔镜辅助下肿瘤根治术一期吻合是可行的。     

钝性肝损伤33例诊断治疗体会

目的:探讨钝性肝损伤的诊断措施和治疗方案。方法:回顾分析33例钝性肝损伤的临床资料。结果:Ⅰ级~Ⅱ级19例中除4例因合并脾脏破裂中转手术外均非手术治疗;Ⅲ级手术治疗9例,非手术治疗2例中转手术;Ⅳ级以上均手术治疗。结论:循环稳定的Ⅰ级~Ⅱ级单纯肝损伤非手术治疗成功率较高;循环不稳定、有明显腹膜炎体征者、Ⅳ级以上手术治疗较为稳妥。     

反相高效液相色谱法测定祛白灵凝胶中氟尿嘧啶含量

目的：建立测定祛白灵凝胶中氟尿嘧啶（５－ＦＵ）含量的方法,方法：反相高效液相色谱分离测定。结果：氟尿嘧啶线性范围是２０￣７０ｍｇ／Ｌ,ｒ＝０．９９９９,平均回收率９８．２１％,ＲＳＤ为１．２５％。结论：本法灵敏,准确可靠,重现性好。     

轮椅用材料研究进展

正由于我国的人口基数大,在未来十年内,人口老龄化和残疾人问题将成为我国社会发展所面临的严重社会问题和巨大挑战。我国社会老龄化形势严峻,2013年全国老龄人口(60岁以上)突破2亿大关,达到2.02亿,老龄化水平达到了14.8%~([1]);第六次全国人口普查统计全国肢体残疾人数达到了2472万。老年人和下肢残疾人士行动的不便使得他们与外     

椎体成形术联合唑来磷酸治疗椎体转移癌27例

摘要 目的探讨经皮椎体成形术（PVP）联合唑来磷酸治疗椎体转移癌的临床应用价值。方法椎体转移癌患者56例,分为PVP治疗组29例,接受PVP术联合治疗组27例,接受PVP术,联合唑来磷酸4 mg加0.9%氯化钠溶液100 mL静脉滴注,每3～4周1次。手术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法评估,采用日常生活自理能力（ADL）量表对治疗后患者生活质量进行评估,观察患者6个月后疼痛复发情况。结果两组患者1个月后疼痛均明显缓解（P＞0.05）。手术后6个月,PVP治疗组骨转移疼痛复发率为34.48%,联合治疗组复发率为11.1%（P＜0.05）。手术后1年,PVP治疗组患者ADL总分为（79.3±10.9）分,联合治疗组（89.6±10.2）分,两组患者手术后ADL总分差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PVP联合唑来磷酸治疗椎体转移癌临床镇痛疗效明显,能够加强脊柱稳定性,有效预防椎体病理性骨折并发症发生,改善患者生活质量。