胃镜套扎术合用β受体阻滞剂预防与治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床研究

目的:探讨内镜下套扎与断流术和药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的各自止血效果,从中发现治疗EVB最佳路径。方法:对235例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术(EVL),外科断流术,以及内科药物保守治疗。结果:在预防性出血上EVL 心得安组有效率达到95%,而单纯心得安组为82.5%;在对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者分别采用了三种不同的治疗方法:EVL治疗有效率为91.57%,食管静脉曲张(EV)的复发率34.94%,再出血率19.28%;断流术组有效率达到96.59%,EV复发率28.13%,再出血率18.75%;而药物组有效率68.75%,EV复发率52.5%,再出血率32.5%。肝功能状态越好,EV复发率、再出血率就越少。采用EVL治疗的乙型肝炎肝硬化69例,使用抗病毒药物的患者EV复发率23.68%,再出血率10.53%;未使用抗病毒药物的患者EV复发率38.71%,再出血率22.58%。结论:EVL β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血在一级预防和二级预防中最佳的治疗方法,抗病毒治疗可以明显减少复发率,EVL具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎临床分析

目的观察研究人工肝血浆置换支持系统治疗重型肝炎的效果及其影响因素。方法将184例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组，两组均采用相似的内科支持对症治疗，104例治疗组患者在此基础上，加用血浆置换治疗共170例次。结果治疗组临床症状都得到一定程度的改善，肝功能明显好转，总有效率为61．53％。结论血浆置换术治疗重型肝炎疗效肯定，掌握治疗时机是提高疗效的关键，可作为判断预后的手段。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床疗效分析

目的 探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张出血(esophageal varices bleeding,EVB)的止血效果及影响因素.方法 对123例肝硬化食管静脉曲张(esophageal varices,EV)出血的患者应用内镜下食管静脉套扎术(endoscopic variceal ligation,EVL)进行治疗.结果 所有患者经过1次EVL治疗,EV消失31例(25.2%),EV减轻92例(74.8%),无效0例.近期出血13例,远期出血9例.结论 EVL是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的一种有效方法,但并非没有风险,影响疗效因素众多.     

酒精性脂肪肝的诊断及治疗进展

随着人民生活水平的提高,酒精性脂肪肝的发病率逐年增加。酒精性脂肪肝是长期大量饮酒所致乙醇中毒性肝脏疾病,初期通常表现为酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维和肝硬化。我国随着社会经济的发展,酒精性脂肪肝发病     

安宫牛黄丸与甘露醇合用在中风证中的急救作用

安宫牛黄丸与甘露醇合用在中风证中的急救作用王继洲，荀福义中风在现代医学称脑血管意外，是脑血管和脑血液循环障碍所引起的神经系统急性疾患。临床主要表现为昏述、语言障碍、半侧肢体瘫痪和感觉麻木。常见原因为脑出血、脑血栓形成和脑栓塞，并将中风分为出血性中风（...     

拉米夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎肝硬化50例临床观察

目的：探讨慢性乙型肝炎肝硬化患者通过拉米夫定和中药汤剂联合治疗的效果。方法：随机选择90例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分两组进行治疗。结果：两组总有效率均高,但治疗组更明显（〈0.05）。结论：拉米夫定联合中药汤剂治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切,在缓解症状、抗肝纤维化、改善肝功能方面优于单纯应用拉米夫定治疗,具有协同作用;在抗病毒方面中西医结合组HBV DNA阴转率大于单纯治疗组,但无统计学意义。     

水蛭的临床应用

水蛭的临床应用王继洲，荀福义水蛭为破血药，入肝经血分，有毒。水蛭虽善入攻坚破症，然性迟缓而不伤生血，虽长服而不必惧之。现将笔者应用水蛭的经验介绍如下：１．用于脊髓不通。工人，王某。８６年经脊髓碘油造影确诊２－４腰椎脊髓不通，双下肢麻痹不仁，不能独立行...