基于网络药理学挖掘银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的作用机制※

目的 运用网络药理学挖掘银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的作用机制。方法 运用TCMSP数据库,并将生物利用度（OB）≥30%,类药性（DL）≥0.18作为筛选条件,从而获得银翘马勃散的主要有效成分和作用靶点,同时将获得的作用靶点导入UniProt数据库提取相应的基因名称;运用GeneCards平台获得喉源性咳嗽的相关靶点;运用Venny 2.1.0在线工具将所获得的药物和疾病靶点取交集,并通过Cytoscape 3.8.0软件,构建中药成分-靶点网络图;运用STRING数据库构建银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的蛋白PPI网络互作图;进行拓扑分析并筛选出银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的核心靶点;利用Metascape数据库对药物、疾病交集核心靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果 筛选出银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的76个有效成分,相对应的基因靶点215个;喉源性咳嗽相关靶点1399个;其中,木犀草素、槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、β-胡萝卜素、汉黄芩素、柱头甾醇等可能是银翘马勃散治疗喉源性咳嗽的关键成分;涉及AKT1、TP53、TNF、ESR1、MYC、EGFR、IL6、CAV1等26个核心靶点。KEGG通路富集结果提示这些靶点参与TNF信号通路、C型凝集素受体信号通路、RIG-I样受体信号通路、Toll 样受体信号通路、NOD样受体信号通路、IL-17 信号通路等。结论 银翘马勃散中的活性成分能通过多靶点、多通路起到治疗喉源性咳嗽的作用。     

产后抑郁的心理护理

目的:探讨产后抑郁症的发病原因及影响因素,为给产后抑郁症患者提供相应的护理措施。方法:临床观察护理36例产后抑郁症患者。结果:对产后抑郁症患者合理进行心理护理收到了良好的效果。结论:产后抑郁症的发生极大影响母婴的身心健康,对家庭和社会也产生不良影响。提高护理质量,加强宣传教育,对预防和减少产后抑郁症的发生有重要作用。     

国医大师洪广祥“治肺须活血”治疗慢性阻塞性肺疾病经验

国医大师洪广祥教授钻研中医肺系疾病数十年,认为痰瘀伏肺是慢性肺系疾病发病的重要因素,气阳虚弱是发病之本。临证发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有血瘀表现,如面色晦暗、唇舌紫暗、爪甲暗紫、舌下络脉紫暗等征象;文章总结了洪广祥教授运用“治肺须活血”理论治疗慢性阻塞性肺疾病临证经验,其中包括三层含义：气机不利致血瘀内阻、宿痰伏肺致血瘀内伏、阳虚阴盛致血瘀不化。“治肺须活血”与“治肺不远温”思想融合,将能够更好地指导并运用于临床。     

积极心理干预在改善子宫肌瘤患者心理适应水平中的应用

目的：探讨积极心理干预对子宫肌瘤患者心理适应性、不良情绪及应对方式的影响。方法：通过便利抽样法,选取2019年8月-2020年8月宜春市人民医院收治的110例子宫肌瘤患者,以随机数字表法分为观察组(n=55)及对照组(n=55)。对照组围手术期行常规护理指导,观察组围手术期实施积极心理干预。比较两组干预前后应用心理适应性量表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、医学应对问卷(MCMQ)评分。结果：干预后,观察组面对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组心理适应性总评分及各维度评分、HADS评分及相关维度评分、屈服评分、回避评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：积极心理干预能有效改善子宫肌瘤患者围手术期心理适应性,减轻患者不良情绪,促使患者以积极的方式应对疾病,有利于患者身心健康。     

妊娠合并血小板减少孕妇产后冰袋压迫止血效果分析

目的 探讨通过产后护理干预减少妊娠合并血小板减少孕妇产后出血量效果比较.方法 对2010年4月~2015年9月住院孕妇,于其产后或术后在以往常规护理的基础上均采取腹部加压1kg4℃~10℃冰袋冷敷压迫宫底部护理措施.结果 实验组术后切口渗血量与对照组比较,实验组阴道出血量与对照组阴道出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后孕妇宫底部或术后孕妇宫底至切口处放置温度4℃~10℃生物冰袋压迫止血护理,减少产后出血有较好效果.     

国医大师洪广祥从“补虚泻实，肺脾同治”论治支气管扩张症缓解期经验

国医大师洪广祥教授治疗支气管扩张症有独到心得体会，其认为支气管扩张症总属本虚标实，其缓解期以“痰热瘀虚”为其基本病机。文章从“重病位，肺脾同病论支扩”“审病机，补虚泻实燮肺脾”两方面，论述洪教授治疗支气管扩张缓解期以全程“补虚泻实”法为基本纲领，主张“肺脾同治”为重要治则的学术思想。通过“续篇章，消痈去腐生肌汤”介绍洪广祥教授自拟经验方，并附病案一则。     

大数据时代中医健康管理在基层医疗中的机遇与挑战

目的：以医院科室管理实践为例,探索大数据时代中医健康管理在基层医疗中的实践意义。方法：选择2018年3月—2021年3月医院消化内科收治的160例患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用现代医疗干预方案,观察组在现代医疗干预方案的基础上接受中医干预方案,比较两组各环节管理质量及满意度。结果：观察组风险筛查、动态评估、康复效果、安全管理、疗效评估的优良比率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对医疗水平、组织管理、操作能力、职业品质方面的满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论：将中医健康管理与当代数据分析管理相结合,是将中医药疾病管理手段科学化、规范化的过程。也是现代文明背景下中医医疗价值、特色与优势的体现。落实在医院科室管理中,体现了该管理手段在提升医学总体服务质量和患者满意度方面的优势和价值。     

宫颈癌患者复发恐惧与生活质量的关系及心理弹性的中介效应分析

目的 探讨宫颈癌患者复发恐惧与生活质量的关系及心理弹性的中介效应。方法 采用方便抽样法选取该院2019年1月至2020年12月收治的宫颈癌患者102例作为研究对象,应用临床资料调查问卷、中文版癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Q-SF)、心理弹性量表(CD-RISC)、生活质量测评量表(FACT-Cx)对研究对象进行调查。结果 宫颈癌患者Q-SF总分为(30.52±6.45)分,CD-RISC总分为(54.26±4.98)分,FACT-Cx总分为(142.51±5.23)分。Pearson相关分析结果显示,宫颈癌患者Q-SF总分、社会家庭评分、生理健康评分与CD-RISC总分及其各维度评分、FACT-Cx总分呈负相关(P<0.05),CD-RISC总分及其各维度评分与FACT-Cx总分及情感状况评分呈正相关(P<0.05)。中介效应分析结果显示,心理弹性在宫颈癌患者复发恐惧与生活质量间有明显中介效应(a×b=0.386),中介效应率为51.81%。结论 宫颈癌患者复发恐惧较严重,患者复发恐惧可通过心理弹性影响其生活质量,医护人员可通过提高患者心理弹性水平,减轻其癌症复发恐惧感,...     

腹腔镜下全子宫切除手术患者配合进行优质干预的效果

目的 探究优质护理用于腹腔镜下全子宫切除手术患者中的应用效果。方法 选取我院2020年1月至2021年12月收治的全子宫切除手术患者78例,采取随机数字表法分为对照组、研究组,各39例,分别开展常规护理、优质护理,对比两组患者手术恢复时间、并发症发生率、疾病知识掌握率及满意度。结果 时间指标比较（首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间）,研究组均短于对照组（P<0.05）;并发症比较,研究组2.56%低于对照组15.38%(P<0.05);研究组疾病知识知晓率94.87%、满意度97.44%均明显较对照组79.49%、79.49%高（P<0.05）。结论 腹腔镜下全子宫切除手术患者应用优质干预,并发症低,康复快、满意度高,疾病认知程度好,应用价值高。