超声造影联合细针穿刺手感对甲状腺乳头状癌的诊断价值

 目的 探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound, CEUS)和超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology, FNAC,简称“穿刺手感”)及二者联合诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma ,PTC)的价值。方法 回顾性分析2017-09至2020-01解放军总医院海南医院超声诊断科进行超声检查、CEUS及超声引导下穿刺手感患者312例(312个结节),每个结节在穿刺过程中均记录穿刺手感,最终以手术病理结果为金标准。采用特征曲线(ROC)评价CEUS、穿刺手感和两者联合应用的诊断效果。结果 312例中共有良性结节116个,196个诊断为PTC。穿刺手感联合CEUS的准确率(97.450%)高于单独使用CEUS(87.244%)或穿刺手感(63.776%),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS和穿刺手感联合诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.767)大于单独使用超声造影(0.734)及穿刺手感(0.711),差异均有统计学意义(P<0.05),但CEUS与穿刺手感在诊断PTC ROC曲线下面积差异无统计学意义。结论 CEUS联合穿刺手感对PTC诊断的准确性高于单一使用超声造影或穿刺手感。     

基层卫生单位常见创伤超声快速诊断技术的人才培训研究

目的探讨在基层卫生单位进行常见创伤超声快速诊断技术教学培训的可行性和有效性。 方法培训对象来自基层卫生单位的89名学员,其中超声医学零基础学员81名,占91.0%;理论授课老师为副高级以上超声专家,技能培训老师为熟练掌握超声快速诊断技术的超声医师;培训周期为4ｄ（32学时）;培训内容为基层卫生单位的常见急症和外伤超声快速诊断技能的理论授课和实际操作手把手教学。培训后全部学员参加理论知识笔试（百分制）和技能实际操作考核,并分析考核结果。 结果89名学员对培训的参与度为100%。培训后,81名超声零基础的学员理论平均成绩（93.7±5.0）分,8名有超声基础的学员理论平均成绩（95.5±3.0）分,二者比较,差异无统计学意义（P>0.05）,表明通过培训,即使是超声零基础的学员,对创伤超声快速诊断理论知识的掌握与有超声基础者无差别。技能实际操作成绩,81名零基础的学员中,优秀率76.5%（62名/81名）、良好率23.5%（19名/81名）,8名有超声基础的学员中,优秀率75.0%（6名/8名）、良好率25.0%（2名/8名）二者比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论通过培训,基层卫生单位的受训者能够迅速掌握常见创伤的超声快速诊断技术的理论知识,掌握实际操作技能。     

白头翁治疗急性卡他性结膜炎

急性卡他性结膜炎俗称“火眼”或“红眼”，属于中医学“暴风客热”的范畴。云南省第一人民医院中医科熊辅信老师在临床中常运用白头翁治疗急性卡他性结膜炎，疗效满意，现举例如下。     

骨髓内外联合固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

锁骨骨干较细 ,又有弯曲 ,遭受外力后易发生骨折 ,且好发于中段。自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我们采用髓内克氏针加髓外镍钛形状记忆合金环抱器联合固定治疗锁骨中段粉碎性骨折 2 1例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。年龄 16～ 6 5岁 ,平均     

急诊游离拇趾皮甲瓣再造拇指末节缺损

拇指损伤是一种较常见的损伤,而拇指末节缺损或脱套伤,虽然在功能上对手的影响为20%左右,但拇指外形的改变常给患者造成严重的心理创伤.本科于2000年7月～2003年10月开展急诊游离拇趾皮甲瓣再造拇指术6例,再造拇指外形美观,功能佳.现报道如下.     

Y型跟骨钢板固定加植骨治疗跟骨距下关节骨折58例

跟骨是人体中最大的跗骨,其骨折发生率占全身骨折的2%,足部骨折的80%,而其中的85%～90%为关节内骨折.我科自2003年5月至2007年12月采用开放复位Y型跟骨钢板同定加植骨治疗跟骨距下关节骨折共58例,取得了良好效果,报道如下.     

对我校大学生参加体育锻炼行为习惯的调查与分析

学生是学校体育活动开展的主要载体,通过对学生参加体育锻炼的行为习惯的调查与分析,可以培养学生良好的参与体育健身的意识,促进学校体育工作开展。本文通过对我校800名学生的随机抽样调查,从学生形成参与体育锻炼的意识、影响参加锻炼的环境、男女生对参加体育锻炼不同的看法等方面的调查,了解了我校现有学生参加体育锻炼的行为习惯,为我校进一步开展学校体育活动提供了极具价值的参考依据。     

妇炎汤治疗附件炎34例临床观察

附件炎是妇科常见、多发病,由于久治不愈,反复发作,而影响妇女的身心健康.近年来,我科采用妇炎汤治疗附件炎34例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料1.1 一般情况本组34例均为我科住院病人,年龄25～45岁,平均33岁;病程1月～2年;其中26例患者曾用西药治疗而疗效不满意,转来我科治疗.     

髓内扩张自锁钉治疗成人股骨干骨折34例分析

成人股骨干骨折是骨科较为常见的一种创伤 ,我科 1996～ 1998年有选择性地采用髓内扩张自锁钉治疗成人股骨干骨折 34例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 34例 ,35侧股骨骨折。其中男 2 5例 ,女 9例 ,年龄最小 19岁 ,最大 6 8岁 ,平均 36 5岁 ,右侧股骨干骨折 2 3例 ,左侧 12例 ,其中 1例为双侧股骨干骨折 ,1例为开放性骨折 ,其余病例均为新鲜闭合骨折。按部位分 :股骨上 1/ 3段骨折 5侧 ,中 1/ 3段 19侧 ,中下 1/ 3段 11侧。致伤原因 :摔伤 15例 ,砸伤 9例 ,车祸伤 11例。骨折类型 :横断及短斜形 13侧 ,长斜形 16侧 ,粉碎形 6…