安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药物流产术后蜕膜残留疗效观察

目的观察安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后宫腔内少量蜕膜残留致阴道流血的疗效。方法将药流胚囊排出后半月仍有阴道流血,B超证实有少量蜕腊残留（残留面积小于2 cm2）者100例,随机分成观察组50例（安宫黄体酮10mgQd×10d,益母草颗粒15克Tid×10d）,对照组50例（常规清宫）。结果两组比较差异无显著性意义。结论安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后蜕膜残留疗效肯定,降低了药流后清宫率,减少了并发症的发生。     

安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药物流产术后蜕膜残留疗效观察

目的 观察安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后宫腔内少量蜕膜残留致阴道流血的疗效.方法 将药流胚囊排出后半月仍有阴道流血.B超证实有少量蜕腊残留(残留面积小于2 cm2)者100例,随机分成观察组50例(安宫黄体酮10mgQd×10d,益母草颗粒15克Tid×10d),对照组50例(常规清宫).结果 两组比较差异无显著性意义.结论 安宫黄体酮配伍益母草颗粒治疗药流术后蜕膜残留疗效肯定,降低了药流后清宫率,减少了并发症的发生.     

中医经方治疗腹泻型肠易激综合征的研究进展

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是最常见的功能障碍型肠病之一,发病率高,治愈难度大,目前对其研究主要围绕临床和实验两方面。中医经方在IBS-D的治疗中疗效显著,本文整理并总结其疗效及机制的最新进展,为中医药防治IBS-D的临床及基础研究提供思路与借鉴。     

不同全身麻醉方式在腹腔镜手术中应用效果的比较

目的：比较不同全身麻醉方式在腹腔镜手术中的应用效果。方法2013年3月~2015年2月,选择下腹部腹腔镜手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,相同麻醉方案诱导后,按照不同的全身麻醉维持方式,将患者分为3组：全凭丙泊酚静脉麻醉组(A组)、全凭异氟醚吸入麻醉组(B组)以及丙泊酚、异氟醚静吸复合麻醉组(C组)。记录气腹前(T0)、气腹时(T1)、气腹后15 min(T2)、术毕时(T3)、拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)的MAP和HR;记录苏醒时间、拔管时间、苏醒期躁动发生率以及术后不良反应发生情况;记录拔管时(T4)、拔管后5 min(T5)、拔管后10 min(T6)、拔管后20 min(T7)的OAA/S评分。结果 T0、T1、T2、T3时,3组的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,T1、T2时,3组的MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05);与A组比较,T4、T5时,B、C组的MAP、HR明显升高(P<0.05)。 A组术毕苏醒时间、拔管时间明显短于B、C组(P<0.05);A、C组的苏醒期躁动、恶心呕吐、呛咳发生率明显低于B组(P<0.05),且A组明显低于C组(P<0.05);T5、T6时,A组的OAA/S评分明显高于B、C组(P<0.05)。结论全凭丙泊酚静脉麻醉用于下腹部腹腔镜手术,术中血流动力学平稳,术毕苏醒快、质量高,苏醒期躁动及其他不良反应少。     

丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年人硬膜外麻醉的临床研究

目的探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠在老年人腹部手术硬膜外麻醉中使用的安全性及有效性。方法择期下腹部手术老年患者80例,年龄65～80岁,随机分成单纯丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(B组)。根据手术进行硬膜外阻滞成功后,分组进行静脉辅助用药,术中维持镇静Ramsay评分3～5分。记录入室(T0)、切皮时(T1)及手术开始后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)和术毕时(T5)的MAP、HR、SpO2;记录术后1、3、6、12、24h的切口疼痛程度(VAS评分,0～10分);记录牵拉反应分级例数和术后发生不良反应的例数;记录丙泊酚的总量、追加芬太尼的例数和术毕清醒时间。结果与T0比较,T1～T5时MAP、HR明显降低(P<0.05);与A组比较,B组术中牵拉反应和追加芬太尼的例数明显减少(P<0.05),术毕清醒时间明显缩短,术后12h间内的切口疼痛程度明显减轻(P<0.05)。结论丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年腹部手术患者硬膜外麻醉是安全、有效的,能有效地减轻术中牵拉反应的发生,对术后12h内的切口疼痛亦有一定的镇痛效果。     

芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流最佳剂量的临床探讨

目的观察不同剂量芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的临床效果,并探讨其最佳剂量。方法选择200例ASAⅠ～Ⅱ级自愿终止妊并无禁忌症的早孕妇女,随机均分成A、B、C、D四组进行比较。结果 A、B、C组术中体动明显少于D组(P<0.05)。结论 0.025～0.05mg芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术麻醉,对患者呼吸循环影响小,镇静镇痛效果良好,可明显减少丙泊酚的用量和缩短患者术毕唤醒时间、定向力恢复时间。     

关于无痛人工流产术的若干体会和思考

人工流产术是育龄妇女意外怀孕而被迫终止妊娠的有效方法之一,虽然手术安全简单,但手术信息作为一种应激源,可使孕妇在术前产生焦虑和抑郁等心理反应,术中并发人工流产综合征,术后出现内分泌失调和情绪障碍等.为此,本文详细阐述了无痛人工流产术的若干体会和思考,具有深刻的理论意叉和广泛的应用价值.     

帕瑞昔布钠联合镇痛对老年人硬膜外麻醉术后认知功能的影响

目的：探讨帕瑞昔布钠联合镇痛对老年人硬膜外麻醉术后认知功能的影响。方法将60例择期在硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者随机均分为两组,帕瑞昔布钠联合小剂量吗啡镇痛组（PM组）和吗啡镇痛组（M组）,每组30例。观察两组采用不同麻醉方法镇痛后,硬膜外麻醉术后认知功能的影响指标。结果两组48 h内各时间点疼痛VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;与术前1d比较,两组患者术后1 d、3 d MMSE评分均降低（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠联合小剂量吗啡硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,可降低老年人硬膜外麻醉术后认知功能障碍的发生率。