矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析

肺结核是矽肺病最主要的并发症 ,一般易诊断 ,但有一部分矽肺病患者 (尤其是中、晚期 ) ,由于矽肺的病理改变致使临床症状、Ｘ线胸片特征不典型 ,极易造成误诊。 1987～ 2 0 0 0年间 ,我院共收治矽肺病合并肺结核 310例 ,其中矽肺合并不典型肺结核病灶 16例 (占 5 .2 % ) ,全部误诊。现就误诊病例进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为男性 ;年龄 6 5～ 71岁 ,平均 6 7.5岁。全部病例均符合 1986年卫生部颁布的《尘肺诊断标准及处理原则》[1] 。其中矽肺Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 5例。矽肺病史 12～ 2 7年。1.2　临床表现　不规则…     

人格特征与中医胃病的相关性研究

目的 :探讨中医胃病各证型与艾森克(EPQ)人格特征各分型的关系。方法 :采用艾森克人格量表 ,对各证型病人的人格特征进行分类。统计并分析中医胃病各证型与艾森克人格各证型之间的关系。结果 :中医胃病各证型的患者 ,其N值普遍高于对照组 ,尤以肝胃气滞型有显著性差异(P<0 01)。结论 :中医胃病与人格特征存在着密切的关系 ,胃病患者存在不同程度的心理障碍 ,并伴有高度的情绪不稳定性     

生脉饮在骨关节结核抗痨治疗中增效减毒作用的研究

目的 观察生脉饮在骨关节结核患者抗痨过程中增效减毒的作用.方法 选取2017年1月至2019年12月于浙江省中西医结合医院骨科住院诊治,诊断为骨关节结核患者66例,依照3HRZE/15HRE抗结核方案进行治疗的患者分为治疗组和对照组.治疗组患者予以生脉饮汤剂口服,对照组患者予以利可君片口服.分别观察、记录患者2周的外周...     

健膝壮骨方对大鼠骨性关节炎软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2表达作用的影响

目的:明确健膝壮骨方对骨性关节炎模型大鼠的药效作用,初步探讨其治疗骨性关节炎的作用机理,为将其研发为中药新药提供实验基础。方法:将60只大鼠随机分成正常组(A)10只和手术组50只,将手术组造成膝骨性关节炎模型。造模方法:采用改良Hulth法制备大鼠膝骨性关节炎模型,并按随机数字法分为模型对照组(B)、壮骨关节丸阳性对照组(C)、健膝壮骨方高剂量组(D)、健膝壮骨方中剂量组(E)、健膝壮骨方低剂量组(F)5组。于造模7天后,高、中、低剂量给药组每日灌服健膝壮骨方药液(按每100g体重灌胃2mL),剂量分别相当于生药8g、4g、2g;阳性对照组每日灌服壮骨关节丸水溶液(按每100g体重灌胃2mL),相当于成药2 g;正常组和模型组分别灌服等量生理盐水。分别在治疗后1个月和2个月处死一半动物,取股骨内侧髁软骨,检测各组软骨细胞凋亡及其调控基因P53、Bcl-2的表达情况。结果:健膝壮骨方高、中、低剂量组及壮骨关节丸阳性对照组均在一定程度上转变了软骨细胞凋亡亢进的趋势,在下调P53过度表达及调高受抑制的Bcl-2蛋白表达方面均优于模型对照组,治疗组与阳性药物对照组之间有显著性差异(P﹤0.05)。结论:软骨细胞凋亡是导致骨性关节炎发病的重要机制之一,健膝壮骨方能较好地转变软骨细胞凋亡亢进的趋势,这种作用可能与影响P53、Bcl-2的表达有关,从而在一定程度上保护软骨细胞,对骨性关节炎的发生和发展有预防和延缓作用。     

我国脊柱结核病外科治疗现状及进展

结核病至今仍然是全球十大死因之一,也是单一传染源的主要死因(居HIV/AIDS之上).WHO《2020年全球结核病报告》指出[1],2019年估计有1000万人(范围:890～1100万)罹患结核病,其中90％的新发结核病患者来自30个全球结核病高负担国家,排名前三位的依次是:印度(26％)、印度尼西亚(8.5％)、中...     

脾胃虚寒型慢性胃炎54例体质辨证分析

中医学认为 ,人的体质是由先天禀赋与后天因素共同形成的 ,人的体质因素往往决定了个体对某种致病因子的易感性。体质类型是在遗传的基础上 ,环境因素作用下 ,在生长、发育和衰老过程中逐渐形成的个性特殊差异性。而疾病的证是在特定的相对比较急剧的致病因子 ,作用于个体以后形成的临床证型。我们认为体质不仅是疾病发生的内因 ,而且往往是决定整个疾病的发展过程与证型的重要因素。2 0 0 2年 8月 ,我们在浙江省建德市大洋镇义诊时 ,发现该地区消化系统疾病较为普遍 ,特别是慢性胃炎 ,占全部就诊病人的一半 ,且大部分患者表现为脾胃虚寒证…     

骨肉瘤发病机制的分子生物学研究现状

骨肉瘤是一种最常见的、好发于中、青年的高度恶性肿瘤。随着分子生物学技术广泛用于肿瘤病因学的研究,对癌肿的演变特点有了进一步的了解。探讨骨肉瘤产生的分子生物学机制,对于该病的诊治有积极的意义。本文就关于骨肉瘤的分子、基因方面的研究现状综述如下,以探讨骨肉瘤的发病机制。     

经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术

目的 探讨经腋窝入路单孔甲状腺切除术的安全性和可行性。方法 2010年6月-2012年12月完成经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术11例,均为女性,平均年龄35.6岁（17～47）,诊断甲状腺腺瘤2例,甲状腺单发结节8例,其中伴囊性变4例,甲状腺单侧多发结节1例。结节平均直径为3.2 cm（2.0～5.5）。对患者手术方式、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及美容满意度等进行记录和分析。 结果 11例手术均成功完成,未有中转多孔或开放手术。10例行甲状腺部分切除术,1例行单侧甲状腺大部分切除术。平均手术时间为130.5 min（100～180）,术中平均出血量为19.5 mL（10～30）,术后平均引流量为143.2 mL（25～190）,平均住院时间为5.2 d（4～7）,术后疼痛评分2.6分（2～5）,切口满意度评分4.6分（3～5）。结论 在严格选择病例的基础上,腋窝入路单孔甲状腺切除术是安全、可行的。     

鱼刺致肛周脓肿1例

肛周脓肿是肛肠科临床常见疾病,多继发于肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射、骶尾骨髓炎等。本文对临床中遇到的1例异物（鱼刺）致肛周脓肿的病例进行报道和讨论。     

骨关节炎软骨细胞凋亡及其调控基因的研究进展

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种渐进发展 的,表现为骨关节疼痛、僵硬和运动受限等症状的慢 性进行性疾病