肝炎肝硬变血清透明质酸,层粘连蛋白与Child—Pugh分级的相关性

目的：探讨血清透明质酸、层粘连蛋白与Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级的相关性;方法．全部病人依据肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级分为Ａ、Ｂ、Ｃ三级,采用放免法检测了所有口才的血清透明质酸及层粘连蛋白水平,三组病人进行了比较;结果：肝炎肝硬变病人的血清透明质酸及层粘连蛋白的升高幅度与肝储务功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分相一致;结论：肝炎肝硬变时,纤维化程度越高,提示肝脏储备功能越差。     

肝硬化患者门脉系统血流动力学指标与Child-Pugh分级的相关性研究

研究肝硬化患者脾静脉和门静脉血流量及其比值(Qsv/QPv)与肝脏储备功能Child-Pugh分级的关系.采用彩色多普勒超声仪对168例肝炎后肝硬化患者(ChildA级43例,B级67例,C级58例)和59例健康成年人检测了门静脉、脾静脉的内径、流速,再计算出相关的血流量,并进行了比较分析.结果显示,随着Qsv/Qpv的升高,肝硬化患者的肝功能不断下降,各组之间比较有非常显著性差异(P＜0.01).肝硬化患者肝功能损害越重,脾静脉血流量占门静脉血流量的比值越高.如果将Qsv/Qpv的截断值定于40%,则其提示肝硬化患者肝功能下降至B级或以下的敏感性、特异性、准确性分别达80.80%、74.42%和79.17%.彩色多普勒超声测量门静脉系统及其血流动力学指标用于判断肝硬化患者的肝功能状态是一个较好的临床手段.     

B超显示肝静脉对急慢性肝病的诊断价值探讨

采用Ｂ型超声观察了１０１例病毒性肝炎及肝硬化病人的肝静脉显示情况，结果为：（１）急性肝炎及慢性廷延性肝炎组其肝静脉显示多为良好（Ⅰ级）；（２）慢性活动性肝炎组肝静脉显示以稍差及差比例最高（Ⅱ、Ⅲ级）；（３）肝硬化组肝静脉显示绝大多数为差（Ⅲ级）。此种规律性对于病毒性肝炎及肝硬化的诊断分型、预后判断具有一定的参考价值。     

呼吸对门脉系统血管内径的影响与门脉高压症相关性的临床研究

研究呼吸对门脉系统血管内径的与门脉高压症的相关性。采用Ｂ型超声探测了伴有门脉高压症的肝炎肝硬化病人的门静脉内径,分别记录在吸气末及呼气末两种状态下的测值,并与对照组进行比较分析,在对照组,当深吸气时,胸廓扩张,回心血量增加,同时门脉血流亦增加,门静脉及脾静脉内径增宽,深呼气时正相反,但是,当门脉内压力增高后,呼吸对 门脉内血流及内径的影响明显减弱。通过Ｂ型超声观察呼吸对门脉血管内径的影响程度对于门     

疏肝化瘀颗粒治疗肝硬化病人的研究

目的 研究疏肝化瘀颗粒治疗肝硬化病人对肝脏血流动力学的影响。方法 用疏肝化瘀颗粒治疗乙型肝炎肝硬化病人68例，疗程为6个月。采用彩色多普勒超声仪观察病人治疗前、后肝脏门静脉（PV）、脾静脉（SV）的血流速度及血流量等血流动力学指标，与对照组检测结果进行比较。结果 ①疗程结束后治疗组病人门静脉的流速明显加快，其血流淤滞状况有所好转，血流量较治疗前下降（P〈0．01）。脾静脉的血流速度也有所加快（P〈0．05）。而对照组病人PV、SV的流速及血流量改善不明显。②疏肝化瘀颗粒改善Child A和Child B级病人的血流动力学指标优于Child C级病人。结论 疏肝化瘀颗粒能够有效改善肝硬化的门脉系统血流动力学状况，减轻门脉高压，改善肝细胞的营养供应，为受到损伤的肝细胞修复创造有利条件。     

阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察阿德福韦酯联合甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法85例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中结合患者的治疗意愿选择46例作为治疗组,应用阿德福韦酯胶囊联合注射用甘草酸二铵治疗;39例为对照组,单用阿德福韦酯胶囊治疗。观察治疗12周末和24周末2组患者肝病症状、丙氨酸转氨酶（ALT）和HBVDNA的变化。结果12周末时治疗组患者乏力、食欲不振和肝区不适等症状明显缓解,ALT明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。24周末时治疗组ALT较对照组仍持续稳定（P〈0．01）,2组乏力、食欲不振和肝区不适等症状都明显缓解。治疗12周末和24周末时2组患者HBVDNA在血中的水平都明显下降,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合应用阿德福韦酯胶囊和注射用甘草酸二铵治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,与单用阿德福韦酯胶囊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者相比较,能够在抗HBV治疗的同时较快控制肝组织炎症、坏死,改善患者的临床症状,降低血清ALT,增强了患者治疗疾病的信心和治疗的依从性,可达到长期改善肝功能、稳定肝炎病情的目的。     

透明质酸、层粘连蛋白水平与门静脉高压的关系

血清透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)均与肝炎肝硬变的发生相关,为了进一步了解HA和LN与肝炎后肝硬变所致门静脉高压的确切关系,我们对458例肝硬变患者进行了对比观察,报告如下。 1 临床资料 458例肝炎肝硬变病人系本院1994年1月～1997年12月住院和门诊病人,符合1995年北京会议所修订的《病毒性肝炎防治方案》分型诊断标准。全部病人分为两组,门脉内径>1.4cm者为甲组,共193例,男148例,女45例;年龄28～63岁,平均43.5岁;门静脉内径≤1.4cm者为乙组,共265例,男202例,女63例,年龄23～65岁,平均40.8岁。 2 方法 HA及LN均采用放射免疫法测定,试剂由上海海军医学研究所医学生物技术中心提供。门静脉测量:采用西门子公司     

慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式与HBV DNA的关系

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)的持续感染造成的，但慢性乙型肝炎病人HBV的存在状态与肝炎病情的关系目前还未完全阐明。本文统计了317例慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式、HBV DNA定量测定与慢性乙型肝炎肝功能的关系，报告如下。     

肝硬化98例胆囊收缩功能的变化

在实时超声监视下,我们对98例肝炎后肝硬化患者(观察组)及57例健康人(对照组)的胆囊收缩功能进行了对照观察。报道如下:     

肝细胞生长素治疗乙型肝炎106例疗效观察

采用肝细胞生长素治疗１０６例有重症化倾向的乙型病毒性肝炎病人，结果表明，在改善病人症状及肝功能，阻断病情向重症化发展方向均优于对照组，并结合文献对其作用机制进行了探讨。