手法治疗腰椎间盘突出症随机对照试验的Meta分析

目的 对手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效进行Meta分析。方法 检索2009年1月1日～2019年5月31日的Cochrane library、Embase、Pubmed、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台,查找手法治疗LDH的随机对照试验,由2位研究者独立根据改良版的Jadad量表进行质量评价,确定最终纳入文献11篇。通过Review Manage 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇RCT,共935名患者。Meta分析显示：手法治疗LDH可以降低VAS评分[MD=-1.03,95%CI(-1.37,-0.70),P<0.00001],提高治疗有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.22),P<0.0001],提高JOA评分[MD=2.85,95%CI(1.50,4.20),P<0.0001],降低ODI指数[MD=-15.91,95%CI(-25.24,-6.58),P=0.0008]。结论 手法治疗LDH在疗效方面(降低VAS评分,提高...     

针刀整体术式联合髂腰肌松解治疗腰椎间盘突出症机制解析

分析近20年来现代医学和中医学治疗腰椎间盘突出症的研究进展和相关成果,从针刀弓弦力学理论、网眼理论、肌筋膜链理论、腰椎-骨盆-髋关节运动模式、传统中医经筋理论等方面,系统阐述腰椎-骨盆-髋关节肌筋膜张力失衡的发病机制."回"字形整体松解术联合髂腰肌松解可以从点、线、面方向打破弓弦力学三维病理构架,重构椎管内外的"压应力...     

超微针刀关刺治疗颈型颈椎病临床观察

目的:观察超微针刀关刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以超微针刀关刺法干预,对照组以针灸针关刺法干预,治疗前后进行麦吉尔疼痛问卷量表及颈椎病治疗成绩评分,并进行统计学分析。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者麦吉尔疼痛问卷量表评分均降低,且治疗组患者评分低于对照组(P0.05);治疗后两组患者颈椎病治疗成绩评分均升高,且治疗组患者评分高于对照组(P0.05)。结论:超微针刀关刺法治疗颈型颈椎病的临床疗效优于针灸针关刺法,能较好地改善颈部疼痛症状及颈椎功能状态。     

针刀合谷刺法联合三维整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察针刀合谷刺法联合三维整脊手法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）的临床疗效,为临床非手术治疗LDH提供新思路,并为“筋骨并重”理念提供临床科学依据。方法 将60例LDH患者随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组采用针刀联合三维整脊手法,对照组采用单纯针刀疗法。通过观察治疗前后两组患者的视觉疼痛模拟评分（visual analogue score, VAS）、日本骨科协会评估治疗（Japanese Orthopaedic Association, JOA）评分、后肌链角度肌张力指数、整体姿势对称性、腰部姿势对称性、椎旁关键肌表面肌电指标,比较两组的临床疗效、后肌链张力效应及椎旁肌耐疲劳性。结果 （1）观察组总有效率86.67%,高于对照组的73.33%,但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后,两组患者VAS评分、后肌链角度肌张力指数、整体姿势对称性及腰部姿势对称性指标均较治疗前降低（P<0.05,P<0.01）,且观察组VAS评分、角度肌张力指数、腰段姿势对称性指标均低于对照组（P<0.05）,但脊柱...     

从“局部-外周-中枢”三级阶梯治疗探讨脊柱及相关性疾病中医外治新思路

对脊柱及相关性疾病进行归纳、分析和总结,基于该病发展的时空变化及代偿演变,从中医整体观念、西医病理基础、病程变化规律提出靶态结合的"局部-外周-中枢"三级阶梯治疗,体现了空间多维度、时间序贯性治疗理念与思路。