糖尿病合并肺结核的CT诊断分析

目的探讨糖尿病合并肺结核的CT诊断特点。方法回顾分析80例患者的临床资料。结论 CT对糖尿病合并肺结核时大多能做出正确的诊断,但当胸部病变表现不典型或临床资料不全时,CT诊断可能比较困难,诊断时需与肺炎、肺癌等疾病鉴别。对于未发现糖尿病的肺结核病例,出现广泛叶段分布的大片状、斑块状病灶,其内有多发的无壁空洞,或者经抗结核治疗病灶变化不多的,甚至出现病灶范围扩大,空洞增大,出现播散灶时,均应考虑糖尿病的存在,应进行糖尿病的系列检查,以明确诊断以免延误治疗。     

骨关节结核——附40例临床X线分析

目的：探讨骨关节结核的X线诊断价值,有利于骨与关节疾病的鉴别诊断.方法：我所从1985年至2009年以来骨关节病患中抽出经临床或病理证实为骨关节结核40例,其中男30例,女15例,平均年龄为31.1岁.结果：6例脊椎结核缘型,主要表现为骨皮质呈虫蚀样破坏,分离的坏死软骨块.以中心型骨质改变,主要表现早期为骨质呈轻度磨玻璃状改变.滑膜型主要表现关节间隙增宽,软组织肿胀.混合型表现为轻者呈楔状.合并椎旁脓肿表现为病变脊椎两旁呈半梭状密度增高阴影.结论：骨关节结核早期X线表现不典型,主要X线表现为局部骨质结构模糊,呈磨玻璃状改变,其密度比周围脱钙的骨质略高,边缘骨质模糊,关节间隙轻度增宽或变窄,再结合临床资料和实验室检查,不难做出诊断.     

肺结核合并肺癌的临床及X线、CT影像分析

目的分析肺结核合并肺癌的临床特征及X线、CT影像,提高肺结核合并肺癌的诊断率。方法对经病理证实的57例肺结核合并肺癌患者的临床表现、X线及CT影像进行分析。结果57例病人除有结核病中毒症状外,尚有刺激性咳嗽,胸痛,咯血等表现。X线及CT表现以肿块影多见,占77．2％。病灶位于同侧同叶者30例（52．6％）,且上肺多于下肺,右肺多于左肺;同侧不同叶者16例（28．1％）,不同侧者11例（19．3％）。活动性肺结核合并的肺癌以周围型肺癌多见,陈旧性肺结核合并的肺癌以中央型肺癌多见。结论肺结核合并肺癌比较常见,应结合病史、年龄及影像学表现综合分析,早期诊断。     

32例不典型肺结核的误诊分析

目的分析32例不典型肺结核X片及CT误诊的原因,提高其诊断水平。方法32例均摄胸部正、侧X片,其中27例同时行胸部增强CT,其结果与最后诊断结果对照,分析误诊原因。结果32例不典型肺结核中,胸部X片及CT误诊为肺癌10例,错构瘤1例、炎性假瘤1例、肺炎、肺脓肿20例;误诊病例中呈结节及肿块病灶9例,厚壁空洞4例,肺段、肺叶阴影19例。结论不典型部位肺结核易误诊,过重强调肺结核的好发部位与年龄、病史不全面、经验不足是造成误诊的主要原因。     

68例下叶肺结核X线诊断误诊原因分析

下叶肺结核由于临床表现不典型和X线表现的多样性和隐蔽性,常易与其他疾病混淆,本文对确诊的68例下叶肺结核患者的X线表现特征进行了总结,对其中28例误诊为其它疾病的原因进行了分析。