扁蒴藤素对肺纤维化模型小鼠肺组织形态及转化生长因子-β1、α-平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的观察扁蒴藤素对肺纤维化模型小鼠肺组织形态及转化生长因子(TGF)-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,探讨其作用机制。方法采用气管内注射博来霉素溶液制备小鼠肺纤维化模型。将32只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、扁蒴藤素组及吡非尼酮组,每组8只。正常组和模型组给予等量生理盐水腹腔注射,扁蒴藤素组给予1 mg/kg扁蒴藤素溶液腹腔注射,吡非尼酮组给予50 mg/kg吡非尼酮溶液腹腔注射。给药体积10 mL/kg,每日1次,连续28 d。取肺组织行HE及Masson染色,评估小鼠肺组织病理学变化及胶原沉积;免疫组化和Western bot检测小鼠肺组织TGF-β1及α-SMA蛋白的表达。结果HE及Masson染色显示,扁蒴藤素组小鼠肺泡炎及肺纤维化评分低于模型组(P<0.05,P<0.01);免疫组化及Western blot结果显示,与正常组比较,模型组小鼠TGF-β1及α-SMA蛋白表达明显升高;与模型组比较,扁蒴藤素组和吡非尼酮组小鼠肺组织TGF-β1及α-SMA蛋白表达显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论扁蒴藤素可改善模型小鼠肺纤维化,其机制可能与抑制TGF-β1及α-SMA蛋白表达有关。     

针药结合用于全子宫切除术后镇痛及对胃肠功能影响的临床研究

近几年来,笔者采用针刺结合吗啡静脉镇痛（PCIA）的方法对妇科全子宫切除患者实施术后镇痛,观察其临床镇痛效果及对胃肠功能的影响。     

金实从络论治风湿病十六法

络脉理论是中医基础理论的重要内容,目前广泛应用于风湿病的病因病机阐述及治疗过程中,故金实教授提出从络论治风湿病十六法,根据风湿病不同的络病病理特点,选用相应的治法方药,验之临床,收效满意。附验案1则以佐证。     

大动脉炎中医证治阐微＊

目的 大动脉炎古无记载，是现代临床难治病，累及多系统，病情复杂，预后多有不佳。现代医学尚阙有效治疗，整理发掘中医辨治方法可为临床实践爰以砖瓦。方法 系统回顾整理古今文献，立足中医藏象理论和证素辨证，结合临床从理、法、方、药四个方面进行分析阐释和总结。结果 首次提出本病其宿根为血府伏火，病机为本虚标实，以肾阴虚为本，标为热毒、瘀血、气滞、痰浊等相兼为患。临证辨治需立足本虚标实之质，不忘血府伏火，兼顾护脾肾，结合证素辨证，并总结了相关方药。结论 中医辨治大动脉炎能有效改善临床症状，延缓病程进展，进一步地挖掘整理于临床有重要现实意义。     

艾灸调控IL-17对实验性RA大鼠血清RANKL和TGF-β含量的影响

目的 探索艾灸治疗类风湿性关节炎（RA）抗炎的效应及预防骨破坏的IL-17信号转导机制。方法 雄性SD大鼠66只,随机分为空白组、模型组、空白艾灸组、艾灸组、IL-17过表达模型艾灸组、IL-17沉默模型艾灸组、IL-17过表达模型组、IL-17沉默模型组,前6组每组各9只,后2组每组各6只。大鼠右后足足垫部皮内注入弗氏完全佐剂0.15mL制作RA模型。造模成功后第2天进行慢病毒注射建立IL-17基因过表达、IL-17基因沉默模型。RA造模后第7天开始麦粒灸大鼠肾俞、足三里2穴各5壮,每日1次,治疗18d。观测计算大鼠足跖肿胀度、热痛域;采用ELISA法检测大鼠血清IL-17、RANKL、TGF-β含量。结果 造模后大鼠右后足容积显著高于空白组(P<0.01),热痛域值显著低于空白组（P<0.01）;艾灸后大鼠右后足容积显著低于模型组(P<0.01),热痛域显著高于模型组（P<0.01）。模型组大鼠血清IL-17、RANKL显著高于空白组,血清TGF-β含量显著低于空白组(P<0.01);艾灸后艾灸组大鼠血清IL-17、RANKL显著低于模型组,血清TGF-β含量显著高于模型组（P<0.01）。IL-17过表达模型艾灸组大鼠RANKL含量显著高于艾灸组（P<0.01）;IL-17过表达模型艾灸组大鼠TGF-β含量显著低于艾灸组(P<0.01)。IL-17沉默艾灸组大鼠RANKL含量显著低于艾灸组和空白组(P<0.01)。结论 艾灸可能通过调控IL-17,从而调节RA大鼠血清骨破坏因子RANKL以及骨保护因子TGF-β含量,起到抑制RA滑膜炎症后期骨破坏、保护骨组织的作用。      

从戾气致病谈解毒化瘀润燥法治疗燥痹

燥痹即现代医学所谓干燥综合征,是一种发病率较高且难以治愈的风湿免疫性疾病。文章以戾气致病说为基础,通过对燥痹致病戾气的"燥毒"特性及其致病的燥、毒、瘀三大基本病理特征的分析,旨在从温病学的相关治法出发,采用解毒化瘀润燥法治疗燥痹,为燥痹的中医病因学探讨及治疗方法提供一种新的思路。     

中医药对妇科术后胃肠功能恢复的临床研究近况

妇科腹部手术后胃肠功能恢复对于改善患者术后的全身状况具有重要的意义,本文从中医对妇科腹部手术后胃肠功能紊乱发生的病因病机、中医药及针灸等治疗途径来促进胃肠功能的恢复等方面,对近年来的研究进展作了归纳与总结.     

干燥综合征中医证型与临床指标及疾病活动度的相关性研究

目的探索干燥综合征(SS)中医证型与血常规参数、免疫学功能、疾病活动度的相关性。方法回顾性横断面研究。收集2021年2月-2022年6月江苏省中医院风湿免疫科242例SS住院患者的临床资料, 比较各证型患者一般资料(性别、年龄、病程、BMI)、血常规参数[WBC、血红蛋白(Hb)、PLT、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYMPH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)]、免疫学指标[球蛋白、IgG、IgA、IgM、类风湿因子(RF)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Ro-52抗体]、炎症指标(ESR、CRP)、疾病活动度[干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)]的分布差异, 对各证型与血常规参数、免疫学指标及炎症指标相关性进行二元Logistic回归分析。结果经辨证属气阴两虚证82例、阴虚津亏证61例、阴虚血瘀证59例、阴虚热毒证32例、其他证型8例, 因其他证型病例数较少, 故未纳入本研究。抗SSA抗体阳性率与IgM[OR(95%CI)为0.570(0.407, 0.798)]呈负相关(P<0.01);抗SSB抗体及抗Ro-52...