舒筋通痹松解汤治疗狭窄性腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎常见于中老年家庭妇女和用手工操作为主的轻工业工人，多发于手和腕部。直接影响日常生活和工作。笔者近年来用舒筋通痹松解汤治疗狭窄性腱鞘炎82例，取得较好的疗效，现报告如下。1一般资料本组82例中男性15例，女性67例；年龄最小36岁，最大71岁，以40～55岁为多；病程最短回个月，最长3年。挠骨茎突狭窄性腱鞘炎27例，弹响拇指38例，弹响食指17例。2诊断标准①有关机腱在初动时感僵硬、疼痛，活动后即消失。②个别有摩擦音、弹响或闭锁。③指鞘韧带在远侧掌横纹的深处，在此作们诊可以摸到有一个压痛的结节。④肌腱牵拉时疼…     

上肢周围神经压迫综合征误诊为颈椎病3例

临床上上肢周围神经压迫综合征并非少见，但有时因医生询问病史不细或未全面检查患者的局部体征，而造成误诊误治，笔者总结了3例误诊为颈椎病的病例报告如下。1病例介绍例1：女，37岁，研究员，因双手拇指麻木、无力、皮肤感觉过敏3个月。曾在外院诊断为颈椎病经颈椎牵引治疗不见好转。来我院就诊时检查，双手拇指及虎口部皮肤感觉迟钝，手指屈伸对掌运动正常，无肌萎缩。挠骨茎实处无压痛。拍X线照片颈椎未见异常。询问病史有长期戴紧日套拍的习惯。诊断为双手腕部挠神经麻痹。去除病因治疗，并口服维生素B1、腺苷12片。一个月复查症状消…     

小腿挤压伤致局部破伤风1例

1病例报告患者,男,40岁,农民。主因汽车辗轧致右小腿疼痛出血伴功能障碍3小时入院。查体：BP15／10kPa,P81次／min,R20次／min。神清,心肺腹未见异常。右小腿肿胀畸形,右膝内侧有约10cm×5cm擦伤区,局部深达皮下有活动性出血,胚后有约15cm×10cm皮肤擦伤区,有渗血。膝内下方有一约10cm伤口,深达皮下,有活动性出血。右小腿中下段压痛可及骨擦感。足被动脉较健侧稍弱,末梢充盈时间正常。X线片示：右胚肋骨粉碎性骨折,右瞑骨不全骨折。初步诊断为右小腿挤压伤,右腔肿骨、右眼骨骨折。急行清创缝合术。术中见胜后肌群广泛挫伤…     

应用可吸收内固定物治疗股骨头骨折合并髋臼骨折

<正> 自1996年5月～1997年12月,我们应用可吸收SR—PLLA螺丝钉及固定棒内固定治疗股骨头骨折合并髋臼骨折18例,效果满意,避免了金属内固定物留在关节内的后顾之忧。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组18例,男13例,女5例,年龄16～57岁,平均36.5岁。左侧8例,右侧10例。其中车祸伤12例,高处坠落3例,塌方致伤3例。17例合并髋臼后壁骨折,1例并髋臼内壁骨折,4例合并坐骨神经损伤,均合并髋关节脱位。     

挠骨小头半骨折误诊为肱骨外髁骨折1例

1病例介绍患者男性，30岁，主因右肘部外伤后肿胀，疼痛3天，症状加重伴肘关节活动受限工天人院。右肘及前臂明显肿胀，肘关节呈半屈曲位，肘部外侧有压痛，可触及骨擦感。肘关节伸160°屈90°。前臂旋转活动好。X线片示右肽骨外髁部有一游离骨块。1990年5月20日拟行右肽骨外髁骨折切开复位术。取右肘关节外侧切口长约8cm，显露肘关节肱骨外侧髁，其下方有─2cm×1．5cm×0．5cm游离骨块。未见肽骨外髁骨质缺损。查看肱骨小头、挠骨头均未见骨缺损。旋转前臂致旋后位发现挠骨小头前面缺损。检查环状韧带完好。把骨折块放于挠骨头缺损处正好…