益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足疗效的系统评价

目的:系统评价益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足的疗效及安全性。方法:通过计算机检索主要的中英文数据库,筛选出与益气活血中药联合干细胞移植治疗糖尿病足相关的随机对照试验(RCT)。两名研究人员独立筛选、提取文献并评估文献质量,使用RevMan 5.3软件和Stata/MP 14.0进行系统分析。结果:共纳入9个RCT,340例患者。系统评价结果显示,治疗组踝肱指数(ABI)高于对照组,但差异无统计学意义[MD=0.04,95%CI(-0.00,0.09),P=0.07];治疗组冷感程度得分[MD=-0.57,95%CI(-0.65,-0.49),P0.000,01]、疼痛程度得分[MD=-0.37,95%CI(-0.50,-0.23),P0.000,01]均显著低于对照组。结论:益气活血中药联合干细胞移植可有效改善糖尿病足患者肢体冷感并减轻疼痛程度,提示益气活血中药有利于改善糖尿病足患者患肢血管的血供情况。由于纳入的患者数量偏少且纳入文献质量偏低,本系统评价的结果仍需要更多的大样本、高质量、多中心临床试验进一步验证。     

从“伏毒”论防治放化疗后骨髓抑制

放化疗是目前临床治疗恶性肿瘤的主要手段，而骨髓抑制是其主要的毒副作用，直接影响患者在放化疗期间的疗效、预后及转归。防治骨髓抑制是恶性肿瘤放化疗成功的关键。以中医的观点来看，放化疗作为一种毒邪，侵犯机体，伏而不发或伏而小发，积久成"伏毒"，进而影响脏腑，甚至髓络的生理功能，导致肿瘤患者发生骨髓抑制。从"伏毒"与骨髓抑制相关性进行探讨分析，并结合脾肾两脏与生血的关系，认为"伏毒"能从多个方面对骨髓抑制的发病及治疗产生影响。