异常灌注评分法评价肺血栓栓塞症患者治疗效果的价值

目的 分析异常灌注评分法对肺血栓栓塞症（PTE）疗效的评估价值。方法 选择明确诊断为急性PTE的患者46例，在治疗前及治疗后14d行肺灌注显像，2位核医学科医师分别对肺灌注显像图进行定性分析，随后采用异常灌注评分法和Parker创建的肺段评分法进行肺灌注显像结果判读，比较两者在判读结果方面的一致性及其相关性，并比较2种方法所示的治疗后灌注改善率。结果 2位医师对左肺灌注结果判读的一致性为100％（Kappa值为1．0），对右肺灌注结果判读的一致性为91．3％（Kappa值为0．69）。治疗前后2种灌注评分结果均有较高度的一致性（Kappa值分别为0．657和0．665，P均〈0．001）。在治疗前和治疗后通过2种评分方法所计算的联合评分均呈显著正相关（r值分别为0．770和0．771，P均〈0．001）。肺灌注改善率在2种评分方法之间无显著差异（P=0．128）。结论 异常灌注评分法判读简单，是评价PTE治疗效果的较好方法。     

自然界有无人形何首乌?

自然界没有人形何首乌。人形何首乌,并非真品,而是人为加工而成,一般是将山薯类的植物根,经人工制造雕刻成男女形状,再用稠泥浆加青苔伴好敷粘在雕刻品上。另有人将山薯类植物幼根或根茎,放在预先刻有男女之分的模子里再埋入阴湿土壤中,让其生长,经过一段时间,慢慢就会长出人形何首乌,其根毫无强     

怎样识别天麻与羊角天麻、香水天麻

在中草药制剂中,许多药材含有脂肪油则且多为无效成份,需要去除。制剂中遇含油量高的药材如酸枣仁、柏子仁等时,需先脱脂,再提取有效成份。脱脂溶剂多为有机溶剂,价昂且多具一定的毒性,对生产条件要求较高。采用水煎煮时,易带出一定量的油脂,去除困难。笔者根据相似相溶原理,利用药用固体石腊去除脂肪油。对此,尚未见有文献报道。操作方法如下:     

梗阻性结肠癌的诊断与治疗

本文统计在237例结肠癌中,合并梗阻者39例占16.9％。特点是发病年龄偏低,35岁以下患者占43.6％,所以青壮年发生低位梗阻时应考虑到结肠癌。对有腹部手术史者出现肠梗阻,应查明病因,不要轻易诊为“肠粘连”,以免漏诊结肠癌。在治疗方面,只要全身情况允许,不论右半结肠还是左半结肠肿瘤都应争取行一期切除吻合术。预防吻合口瘘的关键是术前开始全身应用抗生素;术中彻底减压;两层内翻缝合;保证吻合口良好血供及无张力。     

中药治疗药物性鼻炎及免疫学观察

本文对33例药物性鼻炎患者和40名健康人分别做了鼻腔分泌物分泌性IgA(SIgA)测定.结果药物性鼻炎者SlgA值低于健康对照组,二者相差非常显著(P<0.01).坚持用“慢性鼻炎汤”治疗的20例药物性鼻炎患者收到了较好的疗效,SIgA值也基本恢复了正常.     

23例心脏刀刺伤的抢救

<正> 临床资料本组23例,男21例,女2例。年龄:16～37岁,平均23岁。。受伤到来诊时间30分～2小时,平均55分钟。来诊时病人均有不同程度的贫血貌,血压(收缩压)11.97kPa3例,10.64～9.31kPa7例,7.98kPa以下5例,血压测不到3例。颈静脉轻度怒张10例,奇脉10例。刺伤部位:左前胸骨旁1～4cm共18例,右前胸骨旁0.5～2cm5例。从3肋间刺入2例,4肋间12例,5肋间9例。手术     

老年人小肠破裂28例诊治体会

临床上老年人小肠破裂延误诊断和处理不当仍时有发生,造成严重的不良后果,1991年1月-2001年1月本院收治28例小肠破裂老年患者,对其诊断与治疗分析如下.     

大肠癌组织中细胞胀亡及MMP-2检测

目的 :检测大肠癌组织中胀亡细胞及MMP - 2。方法 :应用透射电镜和免疫组化方法检测 5 1例大肠癌组织中胀亡细胞和MMP - 2的表达。结果 :①大肠癌组织中可检测到不同时期的胀亡细胞。②大肠癌组织中MMP- 2表达率 5 4 .9% (2 8/ 5 1 ) ,明显高于正常大肠粘膜 (P <0 .0 5 )。③MMP - 2在淋巴结转移组的阳性表达率为 6 9.5 7% (1 6 / 2 3) ,明显高于无淋巴结转移组的 4 2 .86 % (1 2 / 2 8) ;有淋巴结转移组胀亡指数明显低于无淋巴结转移组 (P<0 .0 5 )。④MMP - 2表达阳性组OI高于MMP - 2阴性组。结论 :大肠癌组织中存在胀亡细胞和MMP - 2的表达 ,2者关系密切 ,且均与大肠癌的转移有关。     

1例肩-手综合征的护理

肩-手综合征多见于脑卒中后1-3个月内，症状为突然发生的手部肿痛，水肿以手背为为明显，皮肤皱纹消火，肿胀处松软，膨降，但通常止于患手腕部，手的颜色也出现异常，呈粉红色或淡紫色，下垂时更明显。肿胀的手触诊时有湿热感，患手指甲较健侧变白或无光泽，掌指关节，腕关节活动受限。后期患手肿胀消失，手呈典型的屈曲畸形，手掌变平，     

^201Tl心肌断层显像定量分析四种表示法诊断冠心病的对比研究

为评价心肌灌注断层显像定量分析多种表示法在诊断冠心病（ＣＡＤ）中灵敏度，特异性和准确性的差异，对１１例正常人和２２例ＣＡＤ患者进行了运动动态和延迟态＾２０１Ｔｌ心肌ＳＰＥＣＴ显像，并均进行了靶心法，圆周剖面法，四片法和四片求积法的心肌显像定量分析，结果诊断ＣＡＤ的灵敏度，特异性和准确性，靶心法为８７．５％，８８．３％和８８．０％，圆周剖面法为９３．０％，９１．０％和９１．８％，四片法为９３．５％和