双极等离子切割系统治疗尿道狭窄

双极等离子切割系统自应用于临床以来,其适应证不断扩展,腔内微创技术如创伤小、恢复快、疗效佳等的优点得到充分发挥.我科2005年6月～2007年1月,应用双极等离子切割系统治疗男性尿道狭窄9例,疗效满意,现报道如下.     

腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值研究

目的探究腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中应用价值。方法选取我院2015年2月—2017年3月收治的80例直肠癌患者分组研究,采取随机双盲法分为观察组及对照组,观察组患者(40例)采取腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者(40例)采取开腹手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间及患者并发症。结果观察组患者手术时间(190.24±10.36)min,长于对照组(141.24±10.00)min,术中出血量(125.63±21.24)ml,短于对照组(311.24±24.35)ml,住院时间(7.12±1.23)d,短于对照组(10.24±2.11)d,置管时间(2.55±0.70)d,短于对照组(4.59±1.11)d,并发症率为2.50%,低于对照组17.50%,P0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌效果佳,患者创伤小,恢复快,并发症率低,安全性高。     

B超引导多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石

随着碎石手段和设备的更新,经皮肾镜取石技术临床应用越来越广,成为治疗复杂性肾结石的有效手段。2011年2月～2012年7月,我院采用B超引导下多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石患者12例,效果满意,现报告如下。资料与方法本组12例,男7例,女5例,     

尿道球部损伤的微创技术应用

应用微创外科技术对 3例男性尿道球部损伤患者 ,采用经尿道膀胱镜或输尿管硬镜腔内会师术治疗成功 ,效果良好 ,报告如下。临床资料　男 3例 ,年龄分别为 12岁、 2 4岁、 5 6岁 ,入院时间分别为伤后 2 0分钟、 12小时及 4 6小时 ,均为骑跨伤。均有尿道口滴血、排尿困难和不同程度会阴部淤血、血肿和尿外渗。操作方法 :3例均安放尿管失败。截石位 ,2 %利多卡因 5ml尿道粘膜表面麻醉 ,沿尿道插入F18尿道膀胱镜 (1例采用输尿管镜 ) ,助手用 5 0ml注射器与尿道膀胱镜相连 ,手控间断式水压扩张法冲开尿道壁及血块 ,边进镜边寻找尿道断端。窥见尿…     

斜卧位超声引导微通道经皮肾镜碎石取石术137例报告

目的探讨斜卧位超声引导下建立微通道经皮肾镜碎石取石术的临床疗效。方法137例结石患者,单侧123例,双侧14例;肾单发结石62例、肾多发性结石或鹿角型结石患者47例、输尿管上段结石28例。行患侧输尿管逆行插管后,改平卧位,患侧垫高30°-45°,腰部突向患侧,超声引导下进行穿刺、扩张建立经皮肾16—18F微工作通道进行碎石。结果单通道取石135例次,双通道取石13例次;3例出血明显中转开放手术,余134例148例次均顺利完成手术;一期手术取石125例次,二期手术取石23例次,无肠道、胸膜、肝脾等损伤并发症,术后继发出血5例。结论斜卧位行经皮肾镜碎石取石术患者体位舒适,利于术中麻醉监护,结合术中超声定位,穿刺准确,提高了手术安全性,击碎的结石更易冲出,手术效果良好。     

膀胱血块填塞引流管的临床处理

目的：探讨解决膀胱血凝块填塞引流管简单有效的方法。方法：13例患者采用尿激酶20000u加0．9％生理盐水20ml,经引流管或尿管行膀胱内灌注,保留15—20分钟,再用0．9％生理盐水反复冲洗清除血凝块;结果：13例患者膀胱内血凝块均可顺利冲出,引流管通畅。结论：尿激酶进行膀胱保留灌注冲洗较大的血凝块填塞引流管是一种简捷,有效的方法。     

超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的探讨标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法 B超引导下行经皮肾穿刺,建立F22皮肾通道,采用瑞士生产的第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统在F 20.8肾镜下将肾结石粉碎,同时将碎石屑清除。结果本组66例,单通道手术54例,双通道手术12例,手术时间48～160 min,平均95 min,结石粉碎率100%,结石取净率83.3%(55/66)。术后住院时间平均9.6 d。66例随访2～6个月均无严重并发症发生,无肾周积液,亦未见结石复发和肾功能下降。结论在皮肾标准通道、F20.8肾镜下采用瑞士生产的第4代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石临床疗效好、安全性高。     

等离子双极柱状电极治疗后尿道狭窄或闭锁

目的:探讨治疗后尿道狭窄或闭锁安全、微创、有效的手术方法.方法:采用经尿道等离子双极柱状电极及影像监视系统治疗后尿道狭窄或闭锁患者12例.结果:12例均一次手术成功,术中、术后无严重并发症发生.随访2～13个月,排尿通畅,无尿道狭窄复发.结论:经尿道等离子双极柱状电极是治疗后尿道狭窄或闭锁患者的较好方法.     

国医大师刘祖贻从风、痰、瘀、虚论治痫证经验

介绍国医大师刘祖贻从风、痰、瘀、虚论治痫证的临床经验.认为风、痰、瘀是导致痫证的直接原因,而肝、脾、肾三脏之虚是产生风、痰、瘀的关键,临证可结合肝、脾、肾进行论治;拟定健脾定痫汤、熄风定痫汤、益肾定痫汤和活血定痫汤等经验方,并附验案1则.     

腔内剜除加膀胱小切口治疗前列腺增生并巨大膀胱结石15例报告

自2005年以来，对前列腺增生（BPH）并巨大膀胱结石的患者，我们运用英国佳乐GYRUS等离子电切镜，采用腔内剜除术（PKEP），将增生的前列腺经尿道完整剥离并推至膀胱，然后经膀胱小切口取出前列腺及结石，共治疗15例，疗效满意，现报告如下。