小儿肘关节和前臂同侧骨折

小儿肘关节和前臂同侧骨折在生长中儿童中属罕见型损伤。很多作者对这种损伤不够重视,文献报道寥寥无几。作者于1981年—1984年4月份期间治疗24例小儿肘关节和前臂同侧骨折。男20例,女4例。年令范围:5—12岁。高发病年令:7—11岁。每岁平均发病率为6例。左侧16例,右侧8例。左侧高于右侧。骨折分类:1、肘关节髁上骨折合并前臂骨折,13例;2、肘关节髁上骨折合并桡骨远端骨骺分离,4例;3、肘关节脱位合并前臂骨折,3例;4、鹰嘴骨折合并桡骨远端骨骺分离,2例;5、肱骨外髁骨折分离两例,一例合并同侧鹰嘴骨折,一例合并同     

电磁反馈法在小儿肘关节损伤康复治疗中的应用

电磁反馈法校正运动障碍,属于已知的运动负重系统综合康复疗法的范畴。其基本原理是,将肌肉主动收缩时产生的生物电势记录下来,加以增强,并转变成人工电磁反馈信号(光、声以及触觉反馈信号),患者借助于这些反馈信号可随意对特定肌肉或肌肉群的收缩加以控制,以进行不同阶段的康复治疗。本文用该法治疗15例年龄7～11岁的患儿,均为肘关节区不同类型单纯性骨折后,发生伸肌及屈肌挛缩者。同时选择10例年龄和骨折类型与治疗组相似的患儿,采用综合传统方法进行治疗,作为对照。     

跟骨关节内骨折手法复位的新方法

跟骨关节内骨折的治疗方法很多。非手术疗法包括:(1)锻炼疗法,不进行复位,早期开始锻炼;(2)Westhues氏法;(3)牵引。手术疗法包括:(1)手术复位;(2)早期跟骨关节融合术;(3)二次跟距关节融合术。作者通过手法复位治疗了11例跟骨骨折。10例效果满意。作者认为,各种年龄的跟骨骨折患者均可用腰麻进行手法复位,技术容易掌握,而且可预期获得满意效果。但合并韧带断离的跟骨骨折不能使用本法;骨折端没有附着在韧带上的某些病例,也不能使用此法此类病例能否应用本法。决定于骨折端的形状和大小。     

脊髓脊膜膨出儿童下肢旋转畸形的诊断与治疗

1970—1981年间,作者对50例脊髓脊膜膨出儿童66个下肢的严重旋转畸形进行了外科治疗.术前旋转畸形分类如下:①髋外旋畸形(9个髋);②胫骨外扭转(29个肢体);③足尖内斜步态(31个肢体)。作者从内外侧腘绳肌之间的不平衡,顽固性胫骨内扭转引起的不平衡和孤立性胫骨内扭转三方面对这三种畸形进行了分析。患者年令:2～23岁。平均年令9岁.女27例,男23例。神经缺陷水平:两例达胸椎,其余大部分在低位腰椎(第四、五腰椎).16例患者双侧进行了手术.术后随访2—12年,平均随访4.5年.手术前后所进行的检查包括:步行期间两脚位置的角度、顽固性胫骨扭转度数、以及髋关节、膝关节和踝关节活动范围的临床测定.步行期间对髋、膝、踝矢状面和冠状面的线性分析,完整的     

不同类型神经假体的神经再生功能比较

当端对端进行断裂神经修复术不能令人满意时,采用自体神经移植,对断裂神经缺损进行搭桥修复是一种可以接受的方法。某些研究证实,通过短距离的早期自体神经移植,肌肉功能是可以恢复的。     

小儿肱骨髁上骨折的牵引疗法——伸缩网,绊创膏牵引法

持续牵引法是治疗小儿肱骨髁上骨折的方法之一。但在对患儿进行持续牵引时,牵引材料常常会引起皮炎、水泡等皮肤合并症。由于痛苦,患儿不进行配合,使治疗难以进行,疗效往往不佳。为防止上述皮肤合并症,作者对牵引料材进行了研究和改进。1983年以来,他们采用伸缩网、绊创膏牵引     

两岁以下儿童先天性垂直距的外科矫正

先天性垂直距骨患儿的足后部呈马蹄畸形,足前部呈背屈翻转畸形,距骨垂直向下,造成足底中部内侧突起。跟骨跖屈,呈马蹄形,其前端造成足底突起,形成典型的岩底畸形。X 线证明,这种畸形不能用被动手法进行矫正。不能把儿童期脊髓灰质炎等神经肌肉性疾病引起的垂直距骨和先天性垂直距骨混为一谈。作者采用一期手术对7例先天性垂直距骨患儿进行外科矫正,取得满意效果。平均随访5.2年。矫正效果;7只足为优,3只足为良。治疗效果说明,勿须进行两期手术和文献中报导的那样广泛的手术。     

引起胆总管撕裂和胃郁滞的儿童闭合性腹部创伤

本文报道一例8岁儿童闭合性腹部创伤,合并胆总管完全断裂和胃郁滞。患者在汽车前轮从其上腹部轧过20分钟后入院。检查发现:低血压(60/40mmHg),心动过速(110次/分)。面部和左肘窝有轻度外伤。腹部检查发现右季肋部和右胸下部挫伤。右上腹有触痛,无肌卫或反跳痛,有肠鸣音。当即进行静脉内复苏术,产生了良好的反应。但后来进行X 线检查时,患者血压突然明显下降,即送手术室继续进行复苏和输给