中医院患者下呼吸道感染卡他莫拉菌耐药性分析

目的了解中医院患者下呼吸道感染卡他莫拉菌的分布与耐药性,为该疾病提供有效的治疗措施。方法对2009年1月-2013年12月1 304例下呼吸道感染患者的痰标本进行检测,观察下呼吸道卡他莫拉菌感染的分布,并对检出的卡他莫拉菌进行药敏试验和β-内酰胺酶检测。结果从痰标本中培养出1 932株病原菌,卡他莫拉菌居第3位,共检出216株,占11.2%;均来自216例下呼吸道患者的痰培养标本,卡他莫拉菌在第一、四季度分离最高,分别占31.0%、33.8%;191株β-内酰胺酶检测结果阳性,产β-内酰胺酶率88.4%;卡他莫拉菌对头孢唑肟、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢呋辛、加替沙星和阿莫西林/舒巴坦的耐药率均<10.0%;对氨苄西林、头孢克洛与磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,分别为75.9%、62.0%和58.3%。结论卡他莫拉菌是下呼吸道感染患者的主要病原菌;第一季度和第四季度的是卡他莫拉菌感染的高发季节;在下呼吸道卡他莫拉菌抗感染治疗中应充分考虑其耐药性,合理应用抗菌药物。     

丹红注射液联合无创通气治疗AECOPDⅡ型呼吸衰竭80例疗效观察

目的观察丹红注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2010年1月～2012年6月在浙江省开化县中医院呼吸内科住院治疗的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者。随机分为两组,均采用无创机械通气与常规西医治疗。治疗组在此基础上,加用丹红注射液40mL静脉输注,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组病人血液流变学指标(红细胞聚集指数、血浆粘度、红细胞比容、纤维蛋白原);血气分析(pH、PaCO2、PaO2)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液能改善慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭病人血液流变学指标,即降低血液黏滞度;提高血氧分压,降低二氧化碳分压。     

耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐临床研究

目的:通过观察耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐的临床疗效,为临床治疗不寐提供一个较好的方法.方法:将60例符合入选标准的心脾两虚型不寐患者随机分为耳穴压籽配合人参归脾丸组30例和单纯人参归脾丸组30例,分别比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)和中医临床疗效.结果:两组治疗后与治疗前PSQI评分和减分率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴压籽配合人参归脾丸治疗心脾两虚型不寐疗效显著,优于单纯中药治疗组.