吕氏八步排乳法辅以铁箍膏治疗哺乳期乳汁淤积性乳腺炎临床研究

目的 观察分析哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者采用吕氏八步排乳法联合铁箍膏治疗的临床效果。方法 选择201例哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者,运用随机数字表法分为中医手法排乳组（吕氏八步排乳法）、中药外敷组（局部外敷铁箍膏）、联合组（中医手法排乳联合铁箍膏外敷）,各67例。观察对比分析3组临床通乳效果、乳房肿胀硬度评分、视觉模拟量表（VAS）评分、乳汁分泌量。结果 联合组通乳效果明显高于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）;联合组乳房肿胀硬度评分、VAS评分均显著低于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）;联合组治疗后乳汁分泌量明显多于中医手法排乳组、中药外敷组（P <0.05）。结论 哺乳期乳汁淤积性乳腺炎患者实施吕氏八步排乳法治疗同时加用铁箍膏,能够进一步提高通乳效果,增加乳汁分泌量,减轻乳房局部肿胀、疼痛程度。     

哺乳期急性乳腺炎患者乳汁细菌培养及药敏分析

目的 分析哺乳期乳痈患者的病原菌感染特点及耐药、敏感情况,为临床用药提供有效的参考价值.方法 收集289例哺乳期急性乳腺炎患者乳汁行细菌培养及药敏试验.结果 乳汁分离出致病菌阳性147例,即细菌的感染阳性率为50.86％,主要病原菌为葡萄球菌（占85.0％）,57株表皮葡萄球菌（38.8％）,金黄色葡萄球菌52株（35.4％）;药敏结果显示葡萄球菌株对利福平、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、左氧氟沙星和替考拉宁较为敏感,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素100％敏感.结论 乳痈治疗选择应用抗生素应严格遵照药敏结果,经验用药可选择头孢一代如头孢唑林,其在葡萄球菌株中的药物敏感率较高,对于哺乳期乳腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的重症感染者可选用万古霉素或呋喃妥因.     

吕氏三联疗法治疗早期急性乳腺炎临床观察

目的观察吕氏三联疗法(吕氏八步排乳法、针刺法联合贴敷疗法)治疗早期急性乳腺炎的临床效果。方法选取符合纳入标准的患者141例,随机分为3组,各47例。对照A组予吕氏八步排乳法;对照B组单纯应用抗生素治疗;研究组予吕氏三联疗法治疗。治疗8 d后观察各组疗效。结果总有效率、患者满意度等方面,研究组(97.87%、93.74%)最优,对照A组(93.62%、87.23%)次之,对照B组(80.85%、65.96%)最低,各组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论吕氏三联疗法治疗早期急性乳腺炎操作简便,疗效显著。     

中医药治疗肉芽肿性乳腺炎疗效的Meta分析

目的:系统评价中医药治疗肉芽肿性乳腺炎(GLM)的临床疗效及安全性。方法:检索建库至今发表于CNKI、VIP、CBM及Pub Med数据库中关于中医药治疗GLM的期刊文献,文献类型限于临床随机对照试验(RCT)。应用Meta分析方法的纳入、排除标准进行严格筛选,对纳入文献进行定量综合分析。结果:共纳入文献12篇,包括864例GLM患者,其中治疗组443例,对照组421例。Meta分析显示,中医药治疗GLM的总有效率高于西医治疗[OR=3.11,95%CI (1.92,5.03),Z=4.63,P <0.00001],同样在乳房优良率上比西医治疗有优势(P <0.05),而毒副反应、复发率两组间无统计学差异(P>0.05)。结论:中医药治疗GLM有较大的优势;现阶段研究文献可能欠严谨,需要更多高质量的临床随机对照文献。     

针刺大包穴对健康青年男性大脑前动脉血流动力学安全性影响的研究

目的：探讨在不同时间点针刺左侧大包穴对健康青年男性大脑前动脉（ACA）血流动力学的影响,为临床治疗ACA相关疾病时,是否选用该穴奠定理论基础。方法：随机选取健康青年男性志愿者8例,使用经颅多普勒超声仪（TCD）探头于双侧颞窗探及大脑前动脉（ACA）,针刺被测者的左侧大包穴,在针刺前10min、进刺得气后、留针15min（行针后）、留针30min（出针时）、出针后10min分别检测大脑前动脉的收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最大血流速度（Vd）、平均血流速度（vm）、搏动指数（PI）及阻抗指数（RJ）的变化,并记录TCD各参数变化情况。结果：针刺大包穴在针刺时、行针时、出针时以及出针后血流速度均无显著变化;PI,RI的变化亦无统计学意义（P〉0．05）结论：针刺大包穴对ACA血流动力学无任何影响,提示该穴具有安全性但不能做为治疗ACA供血不全的首选用穴。     

清热活血法治疗急性期浆细胞性乳腺炎疗效观察

目的：观察清热活血法治疗急性期浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法：40例随机分为两组各20例,两组均给予金黄散外敷治疗,观察组加服浆乳方治疗,7天为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果：总有效率观察组90．0％,对照组50．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访1年,观察组复发率16．7％,对照组40．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：清热活血法治疗急性期浆细胞性乳腺炎疗效好,复发少。     

针刺公孙穴对大脑后动脉血流速度及PI、RI影响的安全性研究

目的：探讨在不同时间点针刺左侧公孙穴对健康青年大脑后动脉（PCA）血流动力学是否存在负性影响,为临床治疗相关脑血管疾病是否选用该穴奠定理论基础。方法：随机选取健康青年志愿者男女各8例,使用经颅多普勒超声仪（TCD）探头于双侧颞窗探及大脑后动脉（PCA）,针刺被测者的左侧公孙穴,在针刺前10min、进针得气时、留针15min（行针平补平泻）、留针30min（出针时）、出针后10min分别检测大脑后动脉的收缩期最大血流速度（Vs）、舒张期最大血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）及阻抗指数（RI）的变化,并记录TCD各参数变化情况。结果：针刺公孙穴在进刺时、行针时、出针时以及出针后血流速度和PI、砒与针刺前10min比较均无统计学意义（P〉0．05）结论：在整个实验过程中,针刺公孙穴对大脑后动脉的血流速度既无正性影响亦无负性作用,其后遗效应也不明显。     

程为平教授额顶区倒丁字丛刺法治疗强哭强笑症举隅

强哭强笑是中风后遗症中情志障碍的主要表现之一,给病人及其家属带来极大痛苦。临床上有报道表明抗抑郁药和多巴胺能药物可以改善症状,但没有指定治疗药物。越来越多的患者开始寻求针灸治疗。程为平教授从事临床多年,在使用额顶区倒丁字丛刺法治疗中风后强哭和强笑症上积累了丰富的临床经验。