放射性核素骨扫描和PET-CT诊断转移性骨肿瘤的临床价值

目的 探讨放射性核素骨扫描和正电子发射计算机断层显像(PET-CT)诊断骨转移瘤的优缺点,为临床提供指导.方法 回顾性分析80例骨转移瘤患者的临床资料,均经术后病理确诊,术前均行放射性核素骨扫描和PET-CT检查,比较2组的诊断与病理符合率.同时统计各部位骨转移瘤的诊断比例,比较2种诊断方法的优缺点.结果 PET-CT诊断与病理符合率(100.00%)显著高于核素骨扫描(83.75%),差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT分布范围比较平均,而核素骨扫描主要阳性部位在脊柱、透露、骨盆和四肢,对胸部显影较差.结论 PET/CT在诊断骨转移瘤上具有较高的敏感性和特异性,可用于骨转移瘤的临床诊断.     

5例特殊的131I全身扫描假阳性病例分析

目的 分析并总结分化型甲状腺癌(DTC)患者术后131 I全身扫描中非转移性疾病所致假阳性的分布及原因,为临床医生提供一定的参考意义.方法 回顾性分析西南医科大学附属医院核医学科和内江市第一人民医院通过相关检查、病理及随访证实的5个特殊假阳性病例,所有患者行131 I全身扫描前均已通过手术切除甲状腺并通过病理证实为DT...     

五味子糖浆原药材、中间体及成品的HPLC指纹图谱相关性研究

目的建立五味子糖浆原药材、中间体、成品的HPLC指纹图谱,并分析三者的相关性。方法采用ACE5-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-水为流动相梯度洗脱,体积流量1.0 m L/min,检测波长218 nm,柱温30℃。结果对长白山产地的五味子药材、五味子糖浆中间体及成品进行了测定,建立了相应的HPLC指纹图谱,并标定了五味子药材含有18个共有峰,中间体及成品含有12个共有峰。10批长白山地区五味子药材的化学成分及质量稳定;同厂家不同批号五味子糖浆中间体及成品相似度较大,药材与中间体及成品的相关性良好。结论建立的HPLC指纹图谱方法简便、可靠、重复性好,为科学评价及有效控制五味子糖浆质量提供了依据。     

用薄层方法系统鉴别复方虎眼万年青胶囊中丹参药材

目的:用薄层的方法系统考察鉴别复方虎眼万年青胶囊中丹参药材。方法:采用薄层色谱法对处方中丹参药材进行定性鉴别并进行系统的方法学验证和耐用性试验。结果:薄层鉴别斑点清晰、分离度好,阴性无干扰。本方法鉴别丹参具有稳定性、实用性,可作为丹参鉴别的良好方法。结论:本系统验证试验考察细致、可行性良好,具有可推广性,适用于大多数薄层色谱的鉴别研究。     

131I治疗后分化型甲状腺癌患者近期外周血中中性粒细胞、淋巴细胞的动态表达

目的 分析分化型甲状腺癌(DTC)患者接受131I治疗后近期外周血中白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(LY)的动态表达情况.方法 前瞻性分析86例在我院就诊的DTC患者的临床资料,按照接受131Ⅰ治疗剂量分为:大剂量组(共38例,累积放射剂量3.60～5.50GBq)和小剂量组(共48例,累积放射剂量1.11 ～ 1.50 GBq).于治疗前、治疗后第3天、第7天、第14天、第30天及第60天分别检测并比较两组患者的外周血WBC、Neu及LY差异,并分析外周血WBC、Neu及LY水平动态变化过程.结果 治疗后第3天至第30天,小剂量组外周血WBC、Neu及LY水平显著高于大剂量组(均P＜0.05),而自治疗后第60天两组外周血WBC、Neu及LY水平差异无统计学意义(均P＞0.05).大剂量组患者外周血WBC、Neu及LY水平在治疗第3天降至最低,后随时间延长而增加(均P＜0.05),但仍较治疗前水平低(均P＜0.05).小剂量组患者外周血LY水平在治疗第7天将至最低,后随时间延长而增加(均P＜0.05),在治疗第60天与治疗前水平无差异(P＞0.05);而外周血WBC及Neu在治疗第3天升高,后随时间延长而降低(均P＜0.05),在治疗第30天与治疗前水平无差异(P＞0.05).结论 小剂量131I放射治疗DTC患者的近期外周血Neu及LY动态影响更小,应在临床实际予以选择.     

^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT在胰腺癌与胰腺炎鉴别诊断中的价值北大核心

目的:探讨^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT在胰腺癌与胰腺炎鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院核医学科2020年09月至2021年03月61例^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT胰腺摄取阳性患者的影像学资料,并根据术后病理、病史、血淀粉酶、血清肿瘤标志物、彩超及MRI检查、随访结果等将病例分为胰腺癌组(16例),急性胰腺炎组(12例),慢性胰腺炎组(11例)及非特异性摄取组(22例),并对这四组病例进行分析。结果:四组间SUV_(max)值比较,差异有统计学意义(P<0.05);Post hoc分别比较,急性胰腺炎组与胰腺癌组的SUV_(max)值均显著大于慢性胰腺炎组及非特异性摄取组;慢性胰腺炎组SUV_(max)值大于非特异性摄取组,差异有统计学意义(P<0.05);当尤登指数为0.773时,SUV_(max)分界值为6.45,此时^(68)Ga-FAPI-04 PET/CT对应的灵敏度为90.9%,特异度为86.4%,准确性为87.9%,阳性预测值76.9%,阴性预测值95.0%;急性胰腺炎组与胰腺癌组的SUV_(max)值差异没有统计学意义,但通过摄取示踪剂的形态及同机CT表现可进行鉴别;胰腺癌肿块大小与SUV_(max)值呈正相关关系。结论:^(68)Ga-FAPI-04作为一种新的示踪剂,通过PET/CT显像在胰腺疾病的诊断上有很大的潜力,在鉴别胰腺病灶良恶性方面有重要价值。     

满山红中黄酮类成分液相色谱指纹图谱研究

目的 利用反相高效液相色谱法建立满山红中黄酮类成分的指纹图谱,为科学评价及有效控制满山红药材质量提供新的方法.方法 分析10个不同产地满山红样品的色谱图,采用国家食品药品监督管理局推荐的“中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)”计算处理,建立由18个共有峰及其他指纹峰组成对照指纹图谱,确定2个主要指纹峰.结果 通过夹角余弦法和相关系数法计算满山红10个样品与对照指纹图谱的相似度,得到满意结果.结论 所建立的对照指纹图谱可以用来区别不同产地满山红药材的优劣,为进一步控制满山红质量提供依据.     

177Lu-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤临床实践

大多数神经内分泌肿瘤(NET)表面存在生长抑素受体(SSTR)高表达,这为靶向SSTR的肽受体放射性核素治疗(PRRT)提供了科学基础。相较于传统的药物治疗,PRRT的客观反应率更高,可显著延长患者的无进展生存期,且治疗耐受性良好。考虑到我国的PRRT还处于临床试验阶段,本文结合国外相关指南和本单位操作实践,就使用¹⁷⁷Lu-DOTATATE治疗的NET患者的筛选及治疗前准备、治疗前用药、给药方式及治疗周期、不良反应、随访,以及PRRT与其他药物联合等问题进行了详细阐述。以便相关人员更好地理解及掌握其方法,为更好地服务于临床、开展后续研究工作提供参考。     

肿瘤性骨软化症患者的骨显像特征分析

目的 研究肿瘤性骨软化症(TIO)患者的^99mTc标记的亚甲基二膦盐(^99mTc-MDP)全身骨显像特征,探讨全身骨显像在TIO的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析3例经病理证实的TIO患者的全身骨显像特征,所有患者确诊前均在核医学科行全身骨扫描,其中2例实施了⁶⁸Ga标记的1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(⁶⁸Ga-DOTATATE)正电子发射断层成像术(PET)/CT扫描。结果 3例患者骨显像示脊柱放射性摄取增高,肋骨多发局灶性点状放射性浓聚灶(类似“串珠样”改变),承重骨关节处可见线、片状放射性浓聚影,类似骺板的假性再激活;其中2例患者的原发灶在骨显像上均呈阳性表现。结论 全身骨显像对TIO的筛查、诊断和疗效评价都有重要价值。     

坐好月子,远离“月子病”

坐月子是指产妇在产后一段时间内按照一定的方法进行休养,是产后必须的仪式性行为。传统认为,月子坐得好,无论是对女性产后身体的恢复,还是对女性日后身体的健康来说,都有着极大的益处。如果月子坐得不好,将会遗留下月子病,使女性的身体饱受病痛的折磨。那么,坐月子有哪些注意事项?又该如何坐好月子?