实施全球基金项目对提高结核病发现率的效果分析

目的：总结实施全球基金中国结核病控制项目干预措施对提高肺结核患者发现率的影响.方法：比较执行全球基金项目对结核病控制项目的激励机制和干预政策,前后结核病人发现率和可疑症状者转诊率.结果：可疑结核病症状者转诊率由项目实施前12.39%提高至项目实施后的36.83%.（χ^2=335.14,P＜0.005）;活动性肺结核新登记率由项目实施前168.54/10万,提升至项目实施后的210.21/10万,（u=4.27,P＜0.01）.结论：武隆县实施全球基金中国结核病控制项目干预措施后,有效提高了肺结核患者发现率.     

行气活血治疗顽固性盗汗35例

一般认为,盗汗多由阴虚火旺、气阴两虚、湿热内蕴所致,故常用滋阴降火、清热化湿、益气养阴等法治疗.但有部分盗汗时间长的病人,叠用上述诸法却收效甚微.笔者用行气活血法治疗35例,疗效显著.现介绍如下.     

2005年武隆县可疑肺结核病报告、转诊及到位情况分析

目的分析县辖区内医疗机构对可疑肺结核病人的报告、转诊情况,从而提高转诊到位率。方法对2005年收到的肺结核病疫情报告卡、病人的转诊单、结核病人登记本与各医疗机构门诊核对到位情况等进行综合统计分析。结果共收到结核病疫情报告卡325张,转诊单220张,转诊率67.69%;县级医疗单位共转诊200例,转诊到位113例,到位率56.5%;乡镇卫生院转诊20例,到位9例,到位率45%。结论县级医疗机构是发现肺结核病人的主要来源,加强对各级医疗机构的结核病疫情报告及转诊制度,规范转诊程序,防止截留结核病人现象的发生,以提高转诊到位率。     

吴古年临证经验特色

本文论述清代浙江湖州名医吴古年的临证经验特色,指出吴氏一是在治疗温病中注重六经辨证,并与卫气营血、三焦辨证相结合,辨识病机,清楚明晰;重视养阴存津,既病防变。二是治疗内伤咳嗽注重五行生克学说的应用,常用治法有培土生金、佐金平木、滋水生金。吴氏的学术思想对当今中医临床诊断仍有一定的指导意义。     

张千里医案赏析

对张千里的3则医案进行评析。论孙宫保肿胀病案主张停草泽药,进糜粥以待胃气来复,此等议论可发前人所未发。论裘哲文喉风癍疹病案,贵在辨明病源,确立治则,并指出治疗禁忌,启发临证思路。论湖州妇寒疝宿饮病案用药平淡、轻灵,时时注意调护胃气。张千里善师前贤而能融会贯通,医术精工,学识超卓,值得我们学习。     

TEAS联合核心训练干预产后腹直肌分离及腰背痛的可行性

目的 观察TEAS联合核心训练干预产后腹直肌分离与腰背痛的的可行性。方法 选择2020年1月—2022年12月浙江中医药大学附属湖州中医院90例产后腰痛患者作为研究对象,对腹直肌分离程度与腰背疼痛评分进行Pearson相关性分析。将90例产后腰痛患者随机分成三组,分别为对照组、治疗1组、治疗2组,每组30例。对照组采用常规的产后自然恢复法;治疗1组在对照组的基础上加予核心训练,1次/d,5次/周,4周为1个疗程,连续1个疗程;治疗2组在治疗1组的基础上采用TEAS疗法,1次/d,5次/周,4周为1个疗程,连续1个疗程。治疗前及1个疗程结束后,评估腹直肌分离程度（IRD）、腰背疼痛症状（SF-MPQ）、身体质量指数（BMI）,并观察治疗前后这些指标的变化。结果 治疗结束后,各组IRD、SF-MPQ评分及BMI较治疗前明显下降,下降幅度以治疗2组最为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。IRD与SF-MPQ评分之间呈正相关（r=0.320,P<0.05）。结论 腹直肌分离与腰背痛具有相关性,TEAS联合核心训练干预可有效缩小产后腹直肌分离程度,减轻腰背疼痛,降低身体质量指数,...     

肺癌患者放疗期间的心理弹性水平及其影响因素的研究

目的 研究肺癌患者放疗期间的心理弹性水平及其影响因素.方法 选取2020年3月至2021年3月安徽医科大学附属阜阳医院收治的80例肺癌首次放疗患者作为研究对象,根据康纳戴维森弹性量表(CD-RIST)得分将其分为心理弹性良好组(55例,CD-RIST≥80分)及心理弹性低下组(25例,CD-RIST＜80分).比较两组患者的一般资料,分析各临床因素与心理弹性低下的相关性及影响心理弹性的独立因素.结果 两组患者的应对方式、社会支持水平比较,差异有统计学差异(P＜0.05).心理弹性状态与应对方式(r=0.364,P=0.025)及社会支持水平成正相关(r=4.142,P=0.001).logistic回归分析结果形式,应对水平消极(β=1.856,OR=3.423,95％CI=3.132～8.465)和社会支持水平低下(β=5.612,OR=3.423,95％CI=4.245～7.437)是影响心理弹性水平的独立危险因素(P＜0.05).结论 心理弹性不良患者相对心理弹性良好患者应对方式更消极、社会支持水平更低下,而应对水平消极和社会支持水平低下为影响心理弹性水平的独立危险因素.     

辨证治疗老年性痴呆22例小结

笔者用中医补益气血、温补脾肾为大法,佐以活血散瘀、化痰开窍、健脾胃等法治疗老年性痴呆,取得了满意疗效,兹报道如下。1　临床资料　　22例均为1995～1999年我院门诊病人,男性16例,女性6例,年龄60～82岁,病史1个月～6年。全部病例均符合《实用中西医结合诊断治疗学》的诊断标准[1],表现有下列两组症状之一者,型:神情淡漠,寡言少语,善忘,迟钝。重者终日不语,或闭门独处,或口中喃喃,或言词颠倒,举动如小孩,或忽哭忽笑,或不欲食,数日不知饥饿等。型:起初症状为人格改变,患者变得主观、任性、顽固迂执、自私狭隘,不善与人交往,对家人缺乏热情…