基于310起医学科研诚信案件调查处理结果的回顾性分析

目的通过对一批医学科研诚信案件的调查结果分析, 了解学术失信行为现状, 加强医疗机构科研诚信建设。方法选取国家卫生健康委2021年度转载的310起医学科研诚信案件调查处理结果, 对案件论文基本情况、涉及失信行为类型、特点以及各单位的处理结果等进行分析。结果本批问题论文分布广泛, 个别地区医疗机构尤为突出、市级医疗机构相对较多, 论文涉嫌违规行为集中在伪造研究过程、伪造篡改数据, 买卖、代写代投, 不当署名3个方面。论文失信责任人受到了严厉的处罚。结论从主管部门、医疗机构、专业技术人员3个方面, 建设学术不端预防长效机制, 以便从体制上遏制学术不端行为的发生。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

比较复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊治疗心绞痛随机对照临床试验的系统评价和meta分析

背景：复方丹参滴丸与地奥心血康胶囊是治疗冠心病心绞痛的常用中成药,已有临床试验比较它们的疗效,但尚未发现比较两者治疗心绞痛疗效的系统评价报告。目的：基于复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊治疗心绞痛的临床随机对照试验（radominzed controlled trial,RCT）,通过meta分析系统评价两者治疗心绞痛的疗效。检索策略：检索发表于1994年至2011年的复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊治疗心绞痛的RCT报告。检索的中文数据库包括中国博士学位论文全文数据库、中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库和万方数据库;检索的外文数据库为Cochrane图书馆、荷兰医学文摘、ScienceDirect、MEDLINE（EBSCOhost）和PubMed。最后检索日期为2011年4月7日。纳入标准：报告描述为RCT,不限定发表语言;干预措施为使用药物治疗心绞痛;治疗组和对照组分别采用复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊;治疗结局指标包括总体疗效和心电图改善;试验参与者需为冠心病心绞痛患者;疗程至少为28d。资料提取与分析：提取的数据项如下：发表年份;作者姓名;试验日期;试验组与对照组参与者的基线可比性;总样本量;疗效指标,包括总体疗效和心电图改善;疗程;每天给药剂量;复方丹参滴丸和地奥心血康胶囊的不良反应;总体疗效和心电图改善的有关数据。通过纳入和排除标准筛选检索到的RCT,利用Jadad评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表进行质量评分。采用优势比（odds ratio,OR）和95%可信区间（confidence interval,CI）衡量总体疗效和心电图改善的效应值。根据纳入RCT的基本特征,进行亚组分析和敏感性分析。结果：最终纳入9篇RCT报告,包括926名试验参与者。9篇RCT中8篇的Jadad得分为2,另外1篇得分为4。复方丹参滴丸对地奥心血康胶囊的总体疗效的优势比为2.06（95%CI：1.03～4.12;P总效应=0.04）。6篇报告心电图疗效的RCT中复方丹参滴丸对地奥心血康胶囊的优势比为1.92（95%CI：1.23～3.00;P心电图疗效=0.004）。亚组分析及敏感性分析未发现可以显著影响结果稳定性的因素。结论：研究结果表明复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效优于地奥心血康,但尚需要更多高质量的RCT以确定疗效的差异程度。     

类风湿关节炎伴间质性肺病的临床及其护理研究进展

类风湿关节炎属于中医＂痹证＂范畴,以关节、筋骨、肌肉发生疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利甚至关节红肿灼热为主要临床表现的病证。肺组织含有丰富血管和结缔组织,类风湿关节炎并发症间质性肺病几率最高。中医认为,痹证是因人体反复感受＂风、寒、湿、热＂之邪气,杂至而成。经过及时、正确的治疗和护婵,痹证的预后良好,但有的病人的病情容易反复发作,病久出现关节肿大畸形甚至损及脏腑。故要辨证施治,尤其要辨证施护,并予以正确的康复指导。     

中药熏蒸治护强直性脊柱炎50例体会

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,属中医"骨痹"、"肾痹"范畴,本病好发于13~31岁的青年男性,以慢性炎性腰背痛为主要临床表现,后期可引起关     

通络温经法熏蒸对肾虚血瘀型强直性脊柱炎疾病活动与焦虑抑郁状态的影响

目的：研究通络温经法熏蒸对肾虚血瘀型强直性脊柱炎（AS）患者疾病活动伴焦虑抑郁的影响。方法：将2019年1月至2021年5月安徽中医药大学第一附属医院的90例肾虚血瘀型AS患者随机分成中温组、高温组和对照组,每组30例。对照组口服柳氮磺吡啶联合塞来昔布,中温组（>36～40℃）和高温组（>40～44℃）加以通络温经法熏蒸,疗程均为4周。比较治疗前后中医证候评分、症状量化评分、VAS疼痛评分、AS病情活动度（ASDAS）、指地距、枕墙距、Schober试验、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、ASAS、健康状况调查问卷（SF-36）评分、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的变化程度。结果：中温组和高温组治疗后各项中医证候评分、症状量化评分、VAS疼痛评分、ASDAS评分、指地距、枕墙距、晨僵时间、ESR、CRP、SDS、SAS均显著低于对照组（P<0.05,P<0.01）,Schober试验、SF-36均显著高于对照组（P<0.05,P<0.01）。高温组治疗后各项中医证候评分、VAS疼痛评分、ASDAS评分、ESR、CRP均显...     

新形势下医学科研人员科研能力评价初探

现有医学科研人才评价体系多基于对其科研产出进行评价,与国家提出的重视成果质量而非数量的导向相悖.通过梳理国家相关政策,结合国内外人才科研评价相关文献,探讨科研能力评价的策略应立足岗位特点,采用定性与定量结合运用多种评价指标,并增加能侧面反映人才科研能力的指标,同时应用自评、他评、三方专业机构评价等多维评价方式,延长人才...     

肝源性糖尿病并发皮肤瘙痒的护理

根据国内文献报道约50%～80%的慢性肝病患者都会出现糖耐量减退,这其中大约20%～30%最终发展为糖尿病[1]。无论是肝病还是糖尿病,大部分患者都会出现不同程度的皮肤瘙痒,这严重影响患者的工作和生活。安徽中医学院第一附属医院传染科自2004年1月至2004年12月共收治31例肝源性糖     

南方某三甲医院未成年住院患者医疗费用分析

0～17岁是未成年期[1],这一时期的健康状况反映了家人或看护者的健康意识以及社会对未成年人的重视程度,也是国家发展、医疗卫生水平提高的重要标志.国内外有大量对未成年人健康状况的研究报道,尤其是婴儿死亡率或5岁以下儿童死亡率[2]、生长发育或疾病谱[3]的研究,但是专门分析未成年人医疗费用的不多.为此,本文收集南方某三甲医院2003-2009年未成年患者的住院病案资料,对未成年患者住院费用水平和影响因素进行分析.     

类风湿关节炎患者功能锻练依从性的影响因素调查

<正>类风湿关节炎(RA)是一种慢性、进行性、以关节破坏为特征的自身免疫性疾病。病变主要表现在四肢大小关节,也可累及颈椎和颞颌关节,早期可有游走性关节疼痛、肿胀、活动困难及晨僵,晚期表现为关节僵硬和畸形,功能丧失导致残废,使工作和个人生活受到很大影响。功能锻炼对RA的预后及转归具有重要意义[1-3],但部分患者对此病的认识尚存