健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血临床观察

目的:观察健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血的临床疗效及安全性。方法:将72例符合甲状腺功能亢进症合并贫血患者随机分为2组,治疗组36例,给予健脾生血片合抗甲状腺药物治疗,对照组36例,给予琥珀酸亚铁片合抗甲状腺药物治疗。2组连续治疗4周后观察有效率、红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积及安全性指标。结果:治疗后2组红细胞计数、血红蛋白、平均红细胞体积较治疗前均有显著改善(P0.05),且治疗组总有效率与各项血液学指标均优于对照组(P0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾生血片治疗甲状腺功能亢进症合并贫血有效,且安全性较好。     

从伏风郁热论治亚急性甲状腺炎探析

亚急性甲状腺炎是最常见的甲状腺疼痛性疾病,以放射性痛和转移性痛为特征,可伴有全身炎性反应。依据亚急性甲状腺炎"动"的临床特征,结合风邪的致病特点,笔者认为外感风热、伏风内潜、肝郁化风为本病的基本病机,早期治疗以祛风解表、疏肝解郁、清热解毒为主,后期以化痰活血、益气扶正、搜剔伏风为主,临床取得较好疗效。     

从络病理论探析甲状腺相关性眼病的辨治

<正>甲状腺相关性眼病(TAO)是成年人最常见的眼眶疾病,其发病常与Graves病的自身免疫性病因相关,故又称Graves眼病~([1])。目前发病机制尚未完全阐明,治疗面临较大的困难,属于难治性疾病。本病轻则影响患者容貌,重则危及并损害视力。甲状腺相关性眼病类属于中医学"鹘眼凝睛"范畴,其病势缠绵难愈,符合"久病入络"的特点。笔者认为本病与络病密切相关,并试从络病理论对甲状腺相关性眼病的辨治进行分析,为治疗本     

基于“真实世界”HIS数据库探讨亚急性甲状腺炎辨治规律的研究＊

目的 基于医院信息系统 （ hospital information system，HIS） 数据，探讨真实世界亚急性甲状腺炎辨治规律，为临床用药提供参考。方法 采用古今云医案平台数据挖掘系统分析湖北省中医院2017年1月至2019年12月临床第一诊断为亚急性甲状腺炎的患者数据，总结归纳其辨治特点及用药规律。结果 纳入病案223例，累计处方712张。涉及25种证型，164个症状，高频症状聚类后得到外感风热证、肝经郁热证、痰瘀化热证、痰瘀互结证、痰热内扰证等证型的核心症状组合。证型拆分得到7个实性病机证素（火热、气滞、痰湿、血瘀、外风、外热、外寒），4个虚性病机证素（阴虚、气虚、阳虚、血虚）及6个病位证素（肝、肺、肾、脾、心、胃）。712张处方包含282味中药，以性味苦寒、辛温，归肝经药多见，功效以清热药、补虚药、活血化瘀药、理气药、解表药为主。通过关联规则得到药对16对，对高频药物聚类分析得到6类核心药物组合，分别体现了疏肝清热，透邪解表，化痰散结，解毒利咽，凉血活血等治法。结论 本研究中亚急性甲状腺炎以肝经郁热证最为常见，其次为痰瘀化热证、外感风热证、痰瘀互结证、痰热内扰证，遣方用药既要疏肝、清热，又要祛瘀、化痰，对症加减，标本兼治。     

白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障及肠道菌群的影响

目的探讨白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis,AIT)大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、硒酵母(36μg/kg)组及白芍总苷低、中、高剂量(160、320、640 mg/kg)组,每组8只。采用高碘水喂养联合sc猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂诱导AIT大鼠模型,造模后ig相应药物,1次/d,连续6周。采用ELISA法测定各组大鼠血清中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulinantibodies,TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠甲状腺和结肠组织病理变化;采用透射电镜(TEM)观察各组大鼠结肠黏膜紧密连接结构;采用ELISA法测定各组大鼠结肠组织分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,s Ig A)水平;采用Western blotting法检测各组大鼠结肠组织闭锁连接蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)和闭合蛋白(Occludin)表达情况;采用16S rRNA高通量测序技术检测各组大鼠肠道菌群变化。结果白芍总苷能够显著降低AIT大鼠血清中TGAb、TPOAb和TNF-α水平(P0.001),显著升高血清中IL-10水平(P0.001),减轻甲状腺滤泡损伤及结肠黏膜病变程度,改善结肠黏膜紧密连接超微结构,显著升高结肠组织中s Ig A水平(P0.05、0.01、0.001),显著升高结肠组织ZO-1和Occludin蛋白表达水平(P0.01、0.001),降低肠道菌群生物多样性及丰度指数,显著降低厚壁菌门相对丰度(P0.001),显著升高拟杆菌门相对丰度(P0.001),显著升高乳酸杆菌属Lactobacillus、普雷沃氏菌属Prevotellaceae和罗姆布茨菌属Romboutsia相对丰度(P0.05、0.001)。结论白芍总苷可能通过调节AIT大鼠肠道菌群组成及多样性,改善肠黏膜屏障损伤,从而发挥治疗AIT的作用。     

芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺炎症损伤的作用

目的 观察芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠甲状腺炎症损伤及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响.方法 48只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、硒酵母组(36μg/kg)及芪箭消瘿方低(1.8 g/kg)、中(3.6 g/kg)、高(7.2 g/kg)剂量组,每组8只.采用高碘水喂养联合皮下注射猪...     

基于"肠道菌群-黏膜屏障"探讨芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠的作用机制研究

目的:探讨芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响.方法:48只雌性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组各8只.采用高碘水联合皮下注射猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂的方法制备自身免疫性甲状腺炎大鼠模型,连续给药6周后采用16s rRNA高通量测序技术对肠道菌群进行...     

中西医结合治疗Graves病合并胫前黏液性水肿1例及文献分析

<正>胫前黏液性水肿是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）较为罕见的临床表现,属于自身免疫性疾病,其发病机制可能与促甲状腺激素（TSH）受体抗体与局部成纤维细胞表面表达的TSH受体结合,协同淋巴细胞分泌的细胞因子激活成纤维细胞     

白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠的免疫调节作用

目的 探讨白芍总苷对自身免疫性甲状腺炎大鼠SOCS1及JAK/STAT信号通路的影响。方法 将60只大鼠随机分为对照组、模型组、西药组和白芍总苷低、中、高剂量组，建立自身免疫性甲状腺炎模型，药物治疗8周，取大鼠血清及甲状腺组织，镜下观察各组大鼠甲状腺病理改变，ELISA法检测大鼠血清TGAb、TPOAb水平，Western blot及RT-qPCR法检测大鼠甲状腺组织SOCS1及JAK1、JAK2、STAT3、STAT5蛋白和mRNA表达。结果 与对照组比较，模型组大鼠血清TGAb、TPOAb水平升高(P<0.05),甲状腺组织SOCS1蛋白和mRNA表达降低(P<0.05),JAK1、JAK2、STAT3、STAT5蛋白和mRNA表达升高(P<0.05);与模型组比较，西药组和白芍总苷各剂量组大鼠血清TGAb、TPOAb水平降低(P<0.05),甲状腺组织SOCS1蛋白和mRNA表达升高(P<0.05),JAK1、JAK2、STAT3、STAT5蛋白和mRNA表达降低(P<0.05)。结论 白芍总苷可调节自身免疫性甲状腺炎大鼠SOCS1表达，调控J...